医院制度牌范文.doc

医院制度牌范文 医院制度牌医院职业道德规范 1、献身事业，忠于职守。 2、一视同仁，平等待患。 3、热情真挚，极端负责。 4、钻研技术，精益求精。 5、不谋私利，廉洁奉公。 6、举止端庄，文明礼貌。 7、慎言守密，严谨求实。 8、谦虚求实，团结协作。 医务人员医德规范 一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。 时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 二、尊重病人的人格与权利。 对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。 三、文明礼貌服务。 举止端正庄重，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。 四、廉洁奉公。 自觉遵纪守法，不以医谋私。 五、为病人保守医密。 实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 六、互学互尊、团结协作。 正确处理同行同事间的关系。 七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。 不断更新知识，提高技术水平。 副院长职责1(在院长领导下，分管全院的医疗、护理和门诊部的工作。 2(督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。 3(深入科室了解医疗、护理情况，不断地提高医疗护理质量。 4(负责组织全院医务人员的业务技术学习、负责领导全院预防、保健、传染病管理、食品卫生工作。 5(负责组织领导门诊急诊工作以及病房、手术室重症病人的抢救治疗工作。 6(负责全院医务人员日常工作及体检工作的安排和协调。 7(完成院长交办的其他工作。 护理部主任职责1(在业务院长领导下，负责本部门行政管理工作。 制定护理部工作计划，并组织实施，检查护理工作质量。 2(督促护理人员严格执行岗位责任制和各项规章制度、技术操作规程和医嘱执行情况，加强医护配合，严防差错事故。 3(负责本部门护理人员的思想政治工作，教育护理人员认真履行岗位职责，改善服务态度，遵守劳动纪律。 4(做好剧毒、麻醉、抢救药品的管理，保证使用性能良好。 急救药品、物品要定点、定量、定位放置，及时补充、消毒、更换。 5(负责护理人员的轮岗、排班，经常检查护理技术、质量、制度执行情况，不断提高护理技术水平。 6(督促检查护士、清洁员做好清洁卫生、保持室内外清洁整洁，防止交叉感染。 7(定期与本部门护理人员讨论研究工作中存在的问题，提出改进工作意见或办法。 8(负责做好病员陪护、探视人员的管理工作，使门诊病房保持整洁、安静、舒适、安全，实现病房管理制度化、规范化。 副主任医师职责1(在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研和培训工作。 2(定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。 3(指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。 4(运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。 5(督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和技术规程。 6(指导全科结合临床实践开展科学研究工作。 7(涉及手术治疗的要亲自参加重要手术操作，鉴审手术报告。 8(执行医院一切规章制度和医疗技术操作规程。 主治医师职责1(在科主任和副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、保健、预防工作。 2(按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。 3(掌握病员的病情变化，病员发生病危、或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。 4(参加值班、门诊、会诊、出诊工作。 5(认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。 协助护士长搞好病房管理。 6(组织所属医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法、做好资料积累，及时总结经验。 7(执行医院一切规章制度和医疗技术操作规程。 住院医师职责1(在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。 新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。 担任住院、门诊、急诊的值班工作。 2(对病员进行检查、诊断、治疗，书写医嘱并检查其执行情况。 3(书写病历。 新入院病员的病历，一般应予病员入院后24小时内完成。 并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。 4(向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。 5(对所管病员应全面负责，在下班以前，做好交班工作。 对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。 6(参加科内查房。 对所管病员每天至少上、下午各巡视一次。 7(认真实习、运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，及时总结经验。 8(执行医院一切规章制度和医疗技术操作规程。 主管护师职责1(在本科护理部主任的领导下工作。 2(负责督促、检查本科室护理工作质量，及时提出存在问题，把好护理质量关。 3(解决本科护理业务上的疑难问题，指导并参与急救危重病人的抢救工作。 4(协助主任组织全科护理人员业务学习和技术指导工作。 5(协助主任检查各科室规章制度执行情况和对差错事故的分析，提出防范措施。 6(配合主任组织本科护师(士)的业务学习，拟订培训计划，负责讲课。 7(协助主任搞好病房(或门诊)管理。 8(执行学医院一切规章制度和医疗技术操作规程。 临床护师职责1(在主任领导下和主管护师指导下工作。 2(参加护理临床实践，指导护士进行护理业务技术操作，正确执行医嘱及各项护理操作规程，发现问题并采取措施加以解决。 3(参与本科急救病人的护理及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。 4(负责本科护士的业务培训，制订学习计划，进行补课，协助护士长对护士进行技术指导。 5(对科室出现的护理差错、事故进行分析，提出鉴定意见和防范措施。 6(执行医院一切规章制度和医疗技术操作规程。 临床护士职责1(在护士长领导下做好病房管理、消毒隔离、物资、药品、器械的请领和保管工作。 2(认真执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错事故的发生。 3(协助医师进行各种诊疗工作，负责危重和发生意外病人的急救及各种急救药品的准确和保管工作。 4(加强三基(基础知识、基础理论、基本技能)训练，提高业务技术水平。 5(了解病员的诊断、治疗、心理状态、饮食及生活习惯，根据病员的具体情况，做好心理护理和分级护理。 6(按规定测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重、液体出入量，及时记录并做好床边交接。 7(督促病人遵守院规，做好清洁卫生，并指导陪护、探视人员遵守有关探视制度。 8(认真执行各项规章制度和操作规程。 考勤制度1(全院职工必须执行规定的作息时间，按时上下班，坚守工作岗位，严格考勤制度。 2(病事假请假按有关规定执行，事假未经批准擅自不上班者按旷工处理。 3(因公、因私外出办事，事先向领导说明，经批准后进行，因私外出未经批准则按旷工处理。 4(不定期对医院各科室进行查岗，无故脱岗者，按实际脱岗时间论旷工处理，每日累计记入考勤。 迟到早退，按实际时间计算累计记入考勤并按旷工处理。 5(值班人员必须提前5分钟到岗，工作时间不准办私事、干私活，中午不准睡觉，晚上10点后方可睡觉。 门诊工作制度1(业务副院长统一领导门诊工作，门诊各科室在各科主任管理下开展工作。 2(各科室参加门诊工作的医务人员的工作安排由各科室负责。 3(门诊工作人员应关心、体贴病员，态度和蔼、讲文明、有礼貌，耐心解答问题，使门诊成为医院文明窗口。 4(门诊医师对病员要认真检查，简明扼要、准确及时记载病历，科学合理地用药。 5(对疑难、重症病员不能确诊或病员再次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊，以提高门诊就诊质量。 6(门诊各科室应相互协作，在坚持首诊负责制的前提下，认真履行必要的会诊制度，避免工作扯皮、推诿病员的事件发生。 7(门诊各医技科室的检查、报告，必须做到准确及时，换药室、治疗室、注射室、要严格操作规程，做好“三查七对”工作。 8(门诊各科与住院部及病房应加强联系，以便根据病房使用及病员情况，有计划的收容病员住院治疗。 9(加强检诊，做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。 传染性疾病应同时做好疫情报告。 10(门诊应经常保持清洁整齐、安静，避免喧哗，杜绝吵闹，创造优美的就诊环境。 加强候诊教育，宣传防病治病卫生科普知识。 肠道门诊工作制度1(严格按照传染病防治法和省市疾控中心相关文件精神和要求开展肠道门诊工作，做好医疗、护理、环境卫生等各项消毒、登记工作。 2(实行首诊负责制，要求做到不遗漏一个肠道传染病人，及时诊断，及时治疗，防止肠道传染病传播、流行。 3(检验室要按规定详细登记检验结果，怀疑重大传染病(如霍乱)时，要及时与送检医生沟通，以明确诊断。 4(详细登记肠道门诊日志和传染病登记本，正确、及时填写传染病报告卡并报卡到防保科(凡镜检报告有红、白细胞均须报卡)，由网络直报员在规定时限内上报市CDC。 5(门诊过程中如发现一段时间内腹泻病人突然增多或出现重大异常情况，要及时向防保科或院部反映，以便及早采取措施，防止事态扩大。 6(严格执行交接班制度，做好患者病情和治疗情况的交接并记录，实行首诊负责制，防止延误患者病情等医疗纠纷的发生。 首诊负责制度1(首诊医师、护士必须具有高度的责任心和全心全意为病员服务的思想，在工作中要始终突出一个“急”字。 工作作风要严谨，对病员要认真负责，主动热情，把好医疗质量关，做好急诊抢救工作。 2(急诊病员就诊，首诊医生要争分夺秒，立即采取急救措施，并在病历上记录就诊时间和用药品名及用量。 3(首诊医师对就诊病员必须详细询问病史。 对病情复杂、科室间的“临界病员”，首诊科室接诊后，应详细检查，处理有困难时，可邀请有关科室会诊，被邀请会诊人员应随叫随到，通力合作，进行抢救。 任何人不得以任何借口推诿病员，否则对其产生的不良后果应负主要责任。 4(病员如需留置观察，要建立观察病历，对危重病人不能留观的而自己或家属要求留置观察的，病人或家属必需签字，如出现意外后果自负，医师要及时开出医嘱，通知护士执行5(首诊医师要按急诊病历要求，认真写好病历，内容要力求完整、重点突出、字迹清楚。 准确记录接诊时间及上级医师对病员诊断和治疗意见。 6(严格交接班制度，医护人员要坚持床边交接班，做好交接班记录。 医师值班、交接班制度1(节假日等非办公时间，须设有值班医护人员，由各科室统一安排执行，2(值班医师每日在下班前到科室接受各级医师交办的医疗工作。 交接班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。 3(各科医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄，并做好交接班工作。 值班医师对重危病员应用好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日记。 4(值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理，对急诊入院病员及时检查，填写病历，给予必要的医疗处理。 5(值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。 涉及他科疾病，应随时观察，必要时邀请有关科室医师会诊。 6(值班医师必须坚守岗位，不得擅自离开。 护理人员邀请时应立即前往视诊。 因公确需暂时离开时，必须向值班护士说明去向和联络方式。 7(每日上午值班医师将病员情况向经治医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。 医疗质量管理工作制度1(坚持质量教育。 通过质量教育，明确实行质量管理的意义和必要性，牢固树立“病人第一，质量第一”的观念。 时刻保持强烈的质量意识，掌握质量管理的基本知识和方法。 2(建立质量管理组织。 医院建立以院长为首的质量管理委员会，定期对医疗、护理、医技、后勤质量进行监督、检查、评估并提出改进意见，同时纳入科室、个人年终考核的重要内容之一。 3(推行标准化管理，依据标准实施管理质量标准体系。 标准化管理细则另定。 4(实行质量管理责任制。 医疗质量的责任制要落实到医疗质量形成过程的每个环节，每个岗位、每个人，要有明确的质量管理要求和质量检查考评制度，做到逐级负责，层层把关。 5(落实防范医疗差错事故的措施。 对易发生于拒收危重病员，延误诊治，医务人员擅离职守、违反操作规程、医疗作风低劣等方面的差错、事故、纠纷等要当作重点，制订切实可行的防范措施。 6(建立有利于质量管理的经济管理制度。 治疗室工作制度1(经常保持室内整洁，每做完一项处置，要随时清理。 每天紫外线消毒一次，除工作人员及治疗患者外，其它人不得入内。 2(各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。 3(器械物品放在固定位置，及时清领,上报损耗，严格交接手续。 4(毒、麻、限剧、贵重药品应加锁保管，严格交接班。 5(严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴口罩、帽子。 (无菌持物钳浸泡液每周更换两次，保持各种消毒液的浓度和6消毒效果。 7(已用过的注射用具要随手清理、毁形、浸泡、消毒，每日同供应室对换。 8(无菌物品须注明灭菌日期或失效期、责任者，超过一周应重新灭菌。 9(清洁、消毒物品与污染物品严格分开放置。 观察室工作制度(热情接待病人，合理安排病员输液床位。 12(严格执行查对制度，做好三查七对一注意，注意检查药物，大型输液无变质、不过期等。 3(严格执行无菌操作技术，操作时应戴口罩、帽子，对易过敏的药物必须按规定作过敏试验，阴性者方可注射，药液现用现配。 4(按时巡视，密切观察病情和输液情况，一旦发现病情变化或输液反应，应及时急救处理，并报告医师。 5(严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。 器械要定期消毒和更换，保持各种消毒液的浓度和消毒效果。 6(严格交接班制度，认真做好床边交接班。 7(备齐抢救物品，药品、器械，定期检查，及时补充更换。 8(保持室内空气清新，定期通风、空气消毒，每日用消毒液拖地一次，每月大扫除一次。 换药室工作制度1(换药室须有专人负责管理，严格执行消毒隔离制度，非换药人员不得入内。 2(工作人员应严格执行无菌技术操作规程，按要求穿工作服，戴口罩、帽子。 3(专人负责物品消毒及保管，器械、药品、物品等定点放置，及时交换领取，有严格交接手续并登记。 4(清洁、消毒、污染物品应严格分开放置，各种无菌物品注明失效期和责任者，超过一周重新灭菌，有专柜存放。 无菌溶液超过三天重新配制。 5(观察病人换药反应，如有异常情况应及时处理并报告医师。 6(换药用具做到一人一碗两镊一消毒。 用过的无菌物品按一清洗一消毒的原则处理。 换药室每日进行紫外线空气消毒一次，地面、家具每日用消毒液擦拭一次。 7(无菌持物钳、镊、容器及浸泡液，每周消毒，更换两次。 8(换药时先处理清洁伤口、后处理感染伤口，疑有传染病患者用过的器械、物品要单独处理。 消毒供应室工作制度(熟悉各种物品性能、清洁、保养、消毒、灭菌方法，严格执1行操作常规，确保医疗安全。 2(各种用后的物品，除布类物品外，均应用化学消毒剂浸泡后再交供应室。 3(科室送交灭菌物品应贴化学指标胶带，标明物品名称、科室，灭菌日期或失效期、责任者。 消毒物品有效期为7天。 认真管理科室送消毒，以防差错或丢失。 4(了解各科室的需求，及时调整、补充。 5(做好物资供应、管理工作。 供应的器材、物品等应按月做好预算，向有关部门请领并做好登记、统计工作。 6(凡沾有脓血的器材须由科室立即洗涤清洁，以免凝固损坏。 传染病人用过的物品，应先行消毒后送供应室处理。 (定期测定消毒锅性能，并做好抽样及灭菌效果监测。 由专人7负责定期检查消毒物品的有效期，过期物品应重新回消。 病房工作制度1(病房由护士长负责管理，设立科主任时应实行科主任负责制，副主任医师、主治医师积极协助。 2(定期向病员宣传、讲解卫生知识，做好思想、生活管理等工作。 3(保持病房卫生整洁，注意通风、采光，做好病房地面、设备、空气及其它物品的清洁和消毒。 每日至少清扫两次，每日用消毒液拖地一次，每周大扫除一次。 4(病房设施规范化，物品摆放整齐，归类放置，不得随意搬动。 5(工作人员应严格执行保护性医疗制度，向病人及陪护进行宣传，并保持病房环境的安静。 6(护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，定期清点。 如有遗失，及时查明原因。 7(定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房医疗、护理管理工作。 8(对出院病人进行终末消毒。 9(病房内不得接纳非住院病人(须陪客者除外)护理值班、交接班制度1(值班人员必须坚守工作岗位，不得擅离职守。 2(每班必须按时交接班。 接班者未到之前，交班者不得离开岗位。 3(值班者在交班前必须完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须详细交待，必要时与接班者共同完成工作后方可离去。 4(各班护士为下一班护士做好各种准备工作，如打扫、办公室、治疗室、换药室，准备消毒敷料，急救药品、器材及必要物品等，以便接班者能顺利工作。 5(接班需认真阅读交班报告及医嘱本，交接班中若发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。 接班时间如发现问题应由交班者负责。 接班后因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。 6(交班报告应由主班护士书写，要求书写字迹整齐、清楚，简明扼要，有连贯性，运用医学术语确切。 7(严格执行床头交接班制度。 查对制度1(处理医嘱时，要严格进行“三查七对”。 2(每班下班前查对本班医嘱，下一班要查对上一班医嘱。 每周可由护士长或主班护士组织查对医嘱。 3(临时医嘱由主班转抄小治疗卡，由治疗班护士核对无误后执行，并记录执行时间、签全名。 对可疑的医嘱必须查清后方可执行。 4(护士原则上可拒绝执行口头医嘱。 当抢救或手术中，对医生的口头医嘱，医生须复诵一遍，经