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文档简介

脑卒中的健康宣教 1 脑卒中 Stroke 是脑中风的学名 是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病 又叫脑血管意外 是指在脑血管疾病的病人 因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄 闭塞或破裂 而造成急性脑血液循环障碍 临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征 如猝然昏倒 不省人事 口角歪斜 语言不清 偏瘫 偏身麻木为主要症状的一类疾病等 脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中 2 一 饮食指导1 饮食要有合理结构 以低盐 低脂肪 低胆固醇为宜 适当多食豆制品 蔬菜和水果 戒除吸烟 酗酒等不良习惯 每周至少吃三次鱼 应定时定量 少量多餐 每天4餐 晚餐宜清淡易消化 不宜过饱 忌食辛辣 刺激之品 戒烟酒 昏迷和吞咽困难者 可采用鼻饲 以保持营养 2 患有高血压者 应低盐饮食 每天控制在5克以下 3 有高脂血症者 应低脂低糖饮食 以牛奶 鸡蛋 鱼类 豆制品等为主 多吃南瓜 冬瓜 香菇 黑木耳等 避免吃肥肉 动物内脏 家禽皮 少吃动物油 4 有糖尿病者 应低糖饮食 并控制饮食 3 4 二 用药指导1 中药宜饭后温服 服药后避免风寒 汗出后用干毛巾擦干 2 高血压患者应在医师的指导下服用降血压药的品种和剂量 注意观察血压情况 3 如服用开窍醒脑药时 应记录服药时间及神志清醒时间 并报告医生 4 高脂血症患者 应在医师的指导下使用降血脂药 5 糖尿病患者 应在医师的指导下使用降糖药 并遵嘱监测血糖 5 三 情绪心理指导解除患者的恐惧 急躁等不良情绪 保持良好心境和乐观的心态 做好患者家属的思想工作 鼓励患者及家属树立信心 共同面对 积极治疗 6 四 生活指导1 生活起居有序 保持睡眠充足 避免过劳 适当休息 随天气变化增减衣被 注意保暖 2 保持大便通畅 避免用力过度 以免再发脑出血 3 根据自身的情况 适当参加锻炼 加强肢体功能活动 可参加散步 打太极拳 慢跑 打球 骑自行车 下棋等活动 4 如出现头晕 肢体麻木 眼睛突然发黑 原因不明的摔倒 说话吐辞不清 哈欠不断等异常表现时 应及时到医院就诊 进行CT 磁共振等检查 5 早晨醒来后应卧床几分钟后再起床 不要醒后立即坐起 6 生活中保持心情舒畅 避免情绪过激 不要突然回头或深低头 7 五 康复指导1 在病情稳定后 对留有后遗症的患者 3个月内应抓紧时机及早进行康复治疗 2 良肢位的摆放 见图示 8 3 肢体康复 从日常生活训练开始 应由简到繁 可由治疗师或家属的指导下进行 依次练习肢体移动 翻身 起坐 站立 上下轮椅 扶物行走 抓握物品等患侧肢体的功能锻炼 自我护理训练 个人卫生 刷牙 洗脸 梳头 上厕所 洗澡 吃饭 穿 脱衣服等逐步练习 争取早日生活自理 功能锻练时要做到 不能操之过急 要循序渐进 持之以恒 再是运动量不能过大 除使肢体劳累外 易引发再次中风或其它心脑血管疾病 9 4 语言的恢复 必须尽早进行发音训练 先诱导发音 然后再说常用单字 如吃 喝 好 行等 或出示卡片 让病人读出上面的字 再依次教双音词 短语 短句 长句等 可结合说 视 听同时进行 如让病人穿衣服 则必须既说 穿衣服 让病人听 又要指着准备好的衣服 并作出穿衣服手势示意让病人看 让病人一边说穿衣服 一边练习自己穿衣服 5 结合针灸 理疗 艾灸 中药泡洗 按摩等中医治疗 使患者早日恢复健康 10 6 吞咽障碍的患者 表现为流口水 喂食时事物常停留在口腔内 喝水呛咳 遇到吞咽障碍的患者 喝水时要将头歪向肢体正常的一侧 将食物加工成糊状 这样训练是较为合适的 每两个小时必须变换一次体位 且不管患者有无咳嗽咳痰症状均要进行拍背 否则卧床时间过长 出现肺炎 压疮 静脉血栓一般可以减轻吞咽困难 7很多家属认为脑卒中患者卧床静养最好 实际上脑卒中发病后尽早康复 卒中后14天内进行康复 肌肉萎缩等并发症 延误康复时机 为以后的康复工作增加难度 11 脑卒中患者呼吸功能锻炼方法 1 吹水泡训练 用一根长吸管和半杯水 患者含住吸管放进水中均匀吹气 通过观察水泡持续时间判断患者呼气时间 一组5次 并记录每次呼气时间 2 吹蜡烛训练 让患者通过吸管吹动摆放在面前的蜡烛 距离从近到远 3 吹长龙口哨训练 患者吹长龙口哨 维持吹响状态5秒为一次 一组10次 一天2 3组 4 患者经手握式三球式呼吸训练器训练呼吸 单次呼气或吸气能力越大 则球上升的个数越多 阻力吸气及呼气10次一组 每天进行2 3组 训练时间次数视病人情况逐渐增加 以增加吸气肌耐力 5 转移纸片训练 将一个纸盒分为左右均匀两边 患者通过吸管吸取一边的小纸片 并在不让纸片掉落的情况下 过线将小纸片运送到另一边 直到把所有的小卡片运送完成为止 12 呼吸保健操训练 是将腹式呼吸 缩唇呼吸和扩胸 弯腰 下蹲等动作结合在一起的锻炼方法 步骤如下 平静呼吸 立位吸气 前倾呼气 单举上臂吸气

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