会诊制度(参考6篇).doc

会诊制度(参考6篇) 会诊制度(参考6篇)会诊制度会诊制度（一）会诊制度院内科间会诊 1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定，住院医师填写会诊单，须详细填写申请单的申请会诊项目，简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的，申请时间具体到日，经主治医师审核并签宇。 申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。 特殊病人经科主任同意并签宇，能够特邀会诊医师。 2、会诊时间要求:一般会诊48小时内完成，如需特殊检查的轻病人，可详预约时间到专科检查。 疡院区内急会诊务必在1透0分钟内到位，抢救须磷随请随到，危重病人能峡够电话邀请，被邀请科犁室不得以任何理由拒绝哲会诊，严禁会诊医师不逻亲自查看病人进行电话郊会诊。 3、会诊医正师的资格认定:由有执逸业资质的总住院医师或用主治医师职称以上的医絮师承担院内会诊工作。 纤如被邀请科室的会诊医驱师因故不能及时到场，企须请该科其他同级医师守或上级医师代为会诊。 醛对特殊或疑难重症病人蜘需要专家或科主任会诊竭者，须由申请会诊科室仟的科室主任同意并签字耕。 院内急会诊如二线医汗师正在手术或抢救病人骤，由三线医师或上级医采师及时完成会诊。 揖 4、会诊医师职责:详饶细阅读病历，了解病人缩的病情，亲自诊察病人嘎，会诊后须书写会诊记佩录。 会诊记录包括会诊倦意见和推荐，会诊医师盘的科室、会诊时间及会遇诊医师签名，会诊过程园中要严格执行诊疗规范饮，充分尊重病人的知情讲权，对疑难病例、诊断砧不清或处理有困难时，獭须及时请本科上级医师帕协助会诊。 会诊时须有妖甲请科室医师陪同、介淤绍病情。 5、会诊把后确认需转科的病例，均由会诊医师签署转科意璃见，自签署时起，病人哨的诊疗职责由转入科室裤负贡。 因各种原因暂时争不能转入时，转入科室拱须确保病人不发生诊疗杂延误。 抢救及危重病人副须及时转入，确有困难燕时须上报医疗行政主管伴部门协调解决。 院际间搏会诊制度 1、疑难卤病例或特殊病例需请院问际间会诊时，经病房副睬主任医师以上医师同意峙，写好病人的病历摘要矽和会诊目的，确定请求害会诊医院的相关专业，蝇报医务处，由医务处与玫有关单位联系，确定会征诊时间，会诊时需有科次主任或受委托的副主任厢医师以上职称的医师陪涛同，主管医师要详细介式绍病情，做好会诊前的触准备工作，并做好会诊翔记录。 2、院内外暑联合会诊由科室向医务但处提出申请，并带给病策历摘要。 会诊由科室主辫任主持。 主管医师要详痒细介绍病情，做好会诊模前准备和会诊记录工作媳。 会诊制度（二）会殖诊制度凡疑难病例兔，均应及时申请相关科卢室会诊。 申请会诊医师蔫应做好必要的准备，如慈化验、X光片等相关资覆料，填好会诊申请单。 椅 一、科内会诊对本揣科内较疑难或对科研、各教学有好处的病例，由门主治医师提出，（副）砍主任医师或科主任召集吼本科有关医务人员参加捏，进行会诊讨论，进一弊步明确诊断和统一诊疗鞍意见。 会诊时，由经治默医师报告病历并分析诊逐疗状况，同时准确、完挽整地做好会诊记录。 二贡、科间会诊 1、门诊会凤诊根据病情，若需吮要他科或专业会诊者，圃由病人持门诊病历，直予接前往被邀科室或专业邓会诊。 会诊医师应将会探诊意见详细记录在门诊严病历上，并同时签署全刊名；属本科疾病由会诊约医师处理，不属本科诊膛疗范围的病人应转科被瘩邀请科室或再请其他有演关科室会诊。 2、病房屠会诊院内科间会诊冶申请务必经本科主治医理师以上医师审批同意，稚会诊医师要求主治医师油以上医师担任（急症例答外），会诊医师接到会茸诊通知单后应签收并注丽明时间，并于24小时悍内前往会诊。 如有困难樱不能解决，应请本科上歉级医师协同处理。 二申请会诊科室务必带给镭简要病史、体检、必要椰的辅助检查结果以及初母步诊断和会诊目的及要国求，并将上述状况认真袁填写在会诊单上，由主哎治医师签字后送往会诊位科室。 被邀请科室帚医师会诊时，主管经治掖医师应全程陪同进行，肾以便随时介绍病情，听映取会诊意见，共同研究战治疗方案，同时表示对雁会诊医师的尊重。 会诊噪医师应以对病人完全负娠责的精神和实事求是的俺科学态度认真会诊，并竭将检查结果、诊断及处穷理意见详细记录于会诊竞单上。 如遇疑难问题或肇病情复杂时，应立即请烤上级医师协助会诊，尽乾快作出诊疗方案并提出褒具体意见。 对待病人不灾得敷衍了事，更不允许棱推诿扯皮、延误治疗。 争申请会诊尽可能不迢迟于下班前一小时（急蹿症例外）。 3、急诊会浸诊急诊科值班医师郁对于本科难以处理、急账需其他科室协助诊治的姻急、危、重症病人，由幸经治医师提出紧急会诊隅申请，并在申请单上注怒明“急”字。 或者直接唉电话通知和邀请。 会诊扬医师务必在10分钟内积到达申请科室进行会诊咒。 会诊时，申请医师务预必全程陪同，配合会诊统及抢救工作。 4、院内怖大会诊疑难病例需雁多个科室会诊时，由科胳主任提出，经医务科同侍意，邀请有关医师参加篓。 一般应提前12天艇将病情摘要、会诊目的绥及邀请会诊人员报医务羊科。 医务科确定会诊时锻间，并通知有关科室及陈人员。 会诊由申请掺科室的科主任主持，医荫务科参加，必要时分管慈副院长参加，由主治医棺师报告病历，经治医师黑作详细会诊记录，并认磨真执行会诊确定的诊疗狐方案。 5、院外会诊阀本院不能解决的疑难絮病例，可邀请外院专家杀来院会诊。 由科主任提诚出申请，由主管病人的遂主治医师填写书面申请愤，包括简要病史、体检显、必要的辅助检查结果涤以及初步诊断和会诊目罕的及要求等状况，科主牡任签字送医务科批准。 藻由医务科或相关科室与锭有关医院联系，确定会则诊时间，并负责安排接要待事宜。 会诊由科主任哺、医务科主任或分管副声院长主持。 主治医师报寅告病情，经治医师作详廓细会诊记录。 需转显外院会诊者，经本科室毛主任审签，送医务科登宴记，报分管副院长审批枢。 6、外出会诊外佰院指定邀请我院医师会糊诊，务必带给单位介绍埋信，经我院医务科同意栈，办理外出会诊手续后椅方可外出会诊，否则由速此发生的医疗纠纷或交秧通事故，由外出应诊医荣师本人承担一切职责。 宵 7、会诊时应注意的问耘题。 申请会诊科室贪应严格掌握会诊指征，葛务必由主治医师以上医屑师审核同意。 切实贱提高会诊质量，做好会熟诊前的各项准备工作。 涧经治医师要详细介绍病鬼历，会诊人员要仔细检庚查，认真讨论，充分发顺扬学术民主。 主持人要肘综合分析会诊意见，进芜行小结，提出具体诊疗奖方案。 任何科室或瘸个人不得以任何理由或酚借口拒绝按正常途径邀肢请的各种会诊要求。 会那诊制度（三）乡镇卫揉生院会诊制度 一、目的织为了使患者得到及蛙时、准确的诊断和治疗坚，特制定会诊制度。 二呸、定义会诊的流程除标准。 会诊包括:科内盯会诊、科间会诊、急诊哼会诊、院内会诊、院外湍会诊、赴外院会诊。 三戏、职责 1、医务部主任兄负责制定和修订会诊制奇度。 2、医疗科室医师唁负责执行会诊制度。 锻 3、医疗科室主任负纽责监督和检查本科室会铀诊制度的执行。 4夫、医务部主任负责监督涉和检查全院会诊制度的晕执行。 5、院长负枝责监督和检查医务部主庭任会诊制度的执行。 四乃。 程序 1、会诊对象甥急诊、门诊、住院的括疑难病例、危重病例、未特殊病例和三日未确诊弃病例。 2、会诊人员资仑格原则上会诊人员蕴由主治医师以上资格人输员担任，紧急状况下除侩外。 3、会诊申请科内涨会诊申请由主管医颐师向科主任提出口头会售诊申请，科主任批准后陡执行。 科间会诊申请梯由主管医师提出，填凿写书面会诊单，主治医绞师以上资格医生审核签酥字，送达被邀请的科室被执行。 急诊会诊申请位由主管医师提出，填镭写书面会诊单，并在申蘸请单上注明“急”字，驹立即送达被邀请科室执溺行。 病情个性紧急可在肖会诊单上注明“特急”俊，立即送达被邀请科室收执行，或用电话邀请先锦执行，后补写书面会诊撼单。 院内会诊申请篓由科主任提出，填写书姜面会诊单，科主任签字休后，上报医务部或总值换班批准。 由临床部或总湛值班通知受邀请科室后堑执行。 院外会诊申请邱由科主任提出，填写庙书面会诊单，科主任签涨字后，上报医务部批准凉。 医务部负责与有氰关医院联系，发出邀请至函；紧急状况时，可由疤医务部派人派车前往；仲必要时也可由申请会诊须科主任携带病历，陪同壶患者到外院会诊；也可饼将电子病历资料，网上峨转发有关医院，进行远聂程会诊。 赴院外会诊或呛手术申请由院外医蛰院邀请，填写院外会诊滨邀请函，医务部审核后捍，上报院长审批。 4、尧会诊人员科内会诊人员痔由本科室主任主持饿和召集，科室内有关医习务人员参加。 科间会诊梭人员由本科室主任顷主持，被邀请科室应由赵主治医师以上资格人员巩担任，特殊状况除外。 凄急诊会诊人员被邀响请科室应由主治医师以救上资格人员担任，特殊娜状况除外。 院内会诊人汹员由医务部主任主析持，应由被邀请科室主嫂任或专家担任，医务部谣确定会诊时间及组织相迭关人员参加。 院外会诊滔人员由医疗院长主禄持，应由市级以上三级仪甲等医院科主任或专家冒担任。 赴院外会诊或手捏术人员由我院科主叮任或专家担任，在不影纯响本院工作的前提下前腋往。 5、会诊时间科内艘会诊时间由本科主任根萌据状况自行按排。 科间瞄会诊在接到会诊单遗2小时内完成，如需专诽科会诊的病情较轻的患悉者，可由医护人员带领脏到专科会诊。 急诊会诊楔务必在接到书面申激请单后10分钟到达会蒋诊科室，病情个性紧急蚤会诊务必在接到书面申乍请单或电话后10分钟沼到达会诊科室，不得延棺误。 院内会诊在接到书混面申请单后12个小时执内完成。 院外会诊续应有临床部与院外受邀舟请单位协商后确定时间县。 赴院外会诊或手术时分间应由临床部确定。 6领、会诊记录所有会轿诊均由主管医生填写会詹诊申请单，汇报病情。 户受邀会诊医生会诊完毕苍后，要在会诊患者病历衣中详实记录会诊记录，再会诊记录上要有会诊医菌生的手写签名，并归档煮到病案中。 会诊制度（蚜四）会诊制度1闸、当临床医生在诊断、逐治疗过程中，遇到以下域状况时应请会诊（1眨）病人病情不属自己职讣权允许的； （2）营病人病情危重、复杂，器不是自己潜力能够解决支的； （3）受各种断原因限制，本科、本院肄不能解决的状况时。 梦 2、会诊批准权限狂请院内会诊，主管医生元报科室主任批准；院外披会诊由科主任报医务科溜、分管院长批准。 院内芒会诊要求在24小时内知完成。 3、会诊医设生资格例行会诊、急射会诊应请相应科室主任鞍，或相应专业医生；在圣科主任不在时，能够请匙值班医生。 会诊医生在沂会诊过程中，技术潜力揩不足时，应请所在科室惨上级医生、科主任会诊静。 4、例行会诊协病人病情不属急、危、它重症的，属例行会诊。 咎例行会诊由主管医生填峙写会诊单准备会诊资料好，汇报病史，记录会诊争意见，执行上级医师指采示。 5、急会诊停病人病情危急，需要本笋科和他科立即会诊时（星不允许按例行会诊手续已进行会诊时），应当紧哲急会诊。 请急会诊科室瞻科主任在班，由科主任妥决定。 科主任不在时，接由上级医生或值班医生鸟决定。 可用会诊通知单秆通知，也可用电话通知型，会诊人员在接到通知香后须立即应诊。 因特殊枕状况不能前往时，也要腋派相应医师前往。 会诊邑时，申请医师务必在场砂，配合会诊和抢救。 噪手术中出现意外状况挥，需请会诊，属急会诊锌，术中会诊包括术中变金更术式或变更手术范围右，术中状况不能处理，直低年资医师请高年资医袁师或科主任、院长、院掩外会诊。 6、急会巴诊病人的会诊须坚持边撕抢救，边会诊的原则。 肾 7、会诊医生在会锦诊完毕后，务必填写会诈诊意见。 会诊制度（五恫）会诊制度 一、序医疗会诊包括院内会颐诊和院外会诊，院内会犹诊分科间会诊、急诊会种诊、院内大会诊、院内堵多学科综合诊疗会诊等页。 二、科间会诊哲患者病情超出本科专业花范围，需要其他专科协戎助诊疗者，需申请会诊宦。 普通会诊由主管医师吼提出，主治医师同意，绅填写会诊单，写明会诊袁要求和目的，送交被邀份请科室。 应邀科室应在讶24小时内派主治医师渠以上人员进行会诊。 会辖诊时主管医师应在场陪学同，介绍病情，听取会换诊意见。 会诊后要填写渴会诊记录。 三、急掘会诊因患者病情紧急拆、急需其他专业协助诊票疗时能够电话或书面形袖式通知相关科室急会诊疲，相关科室在接到会诊膜通知后，应在10分钟勒内到位。 会诊医师在签豫署会诊意见时应注明时基间。 四、院内大会澎诊凡遇到下列状况，剿应及时申请院内大会诊淘；危重疑难病例需要有漠关科室协助诊治；患者并病情危急需要及时抢救枣；重大手术前因病情复损杂、涉及其他相关专业槽；以专业基础性疾病收篇入院后经诊断有其他专勋业状况或合并症；家属拐或患者有会诊要求，需赠要转科治疗等。 五釉、院内多学科综合诊疗需会诊出现以下状况时取，科室应申请组织院内逃多学科综合诊疗会诊。 蝇临床诊断困难（一实般入院后超过3天不能炔确诊）或疗效不满意的凳疑难、危重病例；申请匝会诊超过3个专业的病针例；出现严重并发症的英病例；已发生医疗杉纠纷、医疗投诉或可能肖出现纠纷的病例。 符 六、院外会诊邀请外枪院医师会诊或派本院医宰师外出会诊。 外院尉医师会诊因疑难病例酵或家属要求邀请院外专非家来院会诊，务必有科锌主任提出书面申请院苟外专家会诊邀请函上邀报医务部，邀请函资料墅包括简要病史、查体、色必要的辅助检查结果、扬初步诊断及会诊目的和赖要求等状况，医务部审沤核同意后与受邀医院相翌关职能部门联系，确定似会诊时间，安排相关会鸯诊事宜，由科主任主持少会诊，必要时医务部或省分管院长参加，主管医猿师作好详细会诊记录，烂院外专家签字确认。 轧外出会诊按照卫生俭部医师外出会诊管理氮暂行规定执行。 蛛 七、会诊权限科间会桃诊医师应由主任（副主岳任）医师、3年以上主板治医师担任；紧急会诊狱可由值班医师先行处理停，根据实际状况请示上经级医师指导或由上级医剩师随后到达现场处理。 忧院内大会诊管理实行科坊主任负责制，务必保证一随时能够找到会诊人员酪。 院内大会诊，会诊医楼师应由主任（副主任）鼠医师或科主任担任；点且名会诊时，被点名的会咬诊医师应及时参加会诊贝，原则上不能安排其他真人员顶替；被邀请参与翼第二次会诊专业，应安挎排主任（副主任）医师镣或科主任担任。 八、会侗诊流程科间会诊艇科室邀请会诊前应将尤患者各项资料准备齐全柿，填写“会诊通知单”邻，送达被邀科室。 被邀鱼会诊的科室医师须按时墟会诊，书写会诊纪录并暂签名。 院内大会诊呀应由科室主任提出申岛请，填写院内大会诊坛申请表报医务部同意毙或由医务部指定并决定轧会诊日期。 会诊时由申椭请会诊科室主任主持召瓶开并作总结归纳，应力陨求统一明确诊治意见。 戮主管医师认真做好会诊山记录，并将会诊意见摘弄要记入病程记录。 会诊誉时，申请科室要主动介什绍病情，务必由同级医阀师陪同会诊。 会诊医师埂应根据常规诊察患者，绘并按照规定书写会诊意很见，证明完成会诊的具忍体时间。 会诊后，应将通会诊意见以及执行状况问在病程记录中详细记录敞。 院内多学科综合型诊疗会诊申请院内多旨学科综合诊疗会诊的科寒室应提前三天向医务部养递交医院多学科综合煽诊疗会诊申请表（紧毡急会诊除外）并明确会色诊主持人（主持人须副爽高或副高以上医师或科彝主任）。 医务部根据申贮请确定会诊专家后，将栓会诊专家名单反馈给申皂请科室。 申请科室须提谦前将医务部核定后的苑医院多学科综合诊疗会目诊申请表送达各受邀丫请专家，以便受邀专家湛了解病情。 九、会诊管真理各科室应高度摊重视院内会诊工作，安名排贴合本制度规定的人种员在规定时间内到达会违诊地点，医院将院内会赦诊制度落实状况纳入科戳室综合目标管理，与科占室奖金、科主任津贴挂登钩。 各科室有互相涪监督院内会诊落实状况智的义务，对违反本制度毯的科室和相关人员需及笑时报医务部备案。 宫各临床科室每年从本科堰室的多学科综合诊疗会荷诊病例中至少挑选一例跃参加院内疑难危重、复逐杂病例多学科讨论会，颤技术委员会负责组织专杂家评定“疑难危重病例尚抢救组织奖”。 医汾务部负责每月月底检查牙汇总全院会诊落实状况挨，对科室安排不具备会佯诊资质、不在规定时间彝内完成会诊、未安排相郁同资质人员进行陪同会怎诊以及参加院内大会诊拟迟到者，院内通报批评隆并按照医院相关规定处括罚。 医院每半年对璃全院死亡病例、纠纷病垮例、申请院内多学科诊冻疗会诊病例进行总结、盏评价和反馈。 由医务部屋主持，参加人员为医院揭医疗质量与安全管理委油员会成员和相关科室人搅员及临床药师。 对炎于因会诊不及时触发的胖医疗纠纷，按照临邑诣县人民医院医患纠纷处犀理办法处理。 会诊制氓度（六）会诊制度畴 一、科内会诊:对本腋科内较疑难或对科研、纫教学有好处的病例，由鹰主治医师提出，科主任席召集本科有关医务人员愚参加，进行会诊讨论，曝进一步明确诊断和统一旋诊疗意见。 会诊时，由孔经治医师报告病历并分捎析诊疗状况，同时准确欲、完整地做好会诊记录阁。 二、科间会诊:肚是指医院各科室因医疗桨需要而要求某一个科室叹给予的会诊。 1、滦由经治医师提出，上级怂医师同意，并填写会诊遮单，本医疗组主治及以砸上医师审查签字。 应邀枪医师务必为主治医师以忍上人员，一般会诊在两地天内完成，并写会诊记演录。 2、会诊医师战不能确诊或遇到不能处险理的问题，应主动请本御科上级医师再次会诊。 上请会诊科室医师认为会亿诊未能确诊时，也可主眠动提出再次请会诊医师帛的上级医师会诊。 氧 3、同一科室会诊同一役病人两次以上仍不能解魁决诊疗问题，原则上应绎由科室正副科主任会诊阳，并不得再收取会诊费万。 4、超过5个专消业及两次本专业会诊未钮能解决问题时及时申请舷全院会诊。 5、医行务处有权指定有关会诊轧医师，被指定的会诊医份师，应以抢救患者为第凿一原则，不得以任何理坊由予以拒绝。 三、巡急诊会诊:被邀请的人早员务必随请随到。 急救炔时应在接到邀请会诊的辛通知楼内5分钟内，楼碧间10分钟内到达急救踊现场。 会诊时，申请医透师务必在场配合会诊抢逾救工作。