关联销售课件（皮肤病之湿疹、皮炎、荨麻疹、病毒性皮肤病、浅部真菌感染）.ppt

皮肤病用药关联销售 人力资源部2007年3月22日 皮肤病关联用药 内容提要一 关联销售原则 方法 习惯 二 皮肤病关联用药1 湿疹 皮炎关联用药2 荨麻疹关联用药3 病毒性皮肤病关联用药4 浅部真菌感染关联用药 关联销售原则 顾客满意为中心 以完全 有效 方便为首要原则 关联销售原则 安全 注意事项 对于不适合在药房进行治疗的疾病 门店不能判断或紧急 严重病情的顾客 门店应劝说或护送顾客及时去医院治疗 关联销售原则 有效 退守原则 当顾客不接受关联搭配时 应提供给顾客起主要治疗作用的药物 即单用主药或主药 辅药 最低保证顾客购买其中一种起主要作用的药品 关联销售原则 方便 使用方便 比如口服药抗病毒药阿昔洛伟每天需服用5次 替代药万乃洛伟每天只需服用2次 关联销售原则 顾客满意 1 忌强买强卖2 顾客为中心 高 中 低价位组合方案 例如普通感冒 高烧 头痛 鼻塞 咽痛 低 氨咖黄敏胶囊 板兰根片 冲剂 瓶装VC 水银体温计高 海王银得菲 鱼腥草口服液 二合一疗程 凡卡退热贴 共健家园VC 电子体温表 关联销售方法 关联策略 主药 辅助用药 食疗 预防保健关联方法 1 西药 中药2 口服 外用3 药品 非药品 保健食品 医疗器械 4 治疗 预防 良好的习惯 养成良好的导购习惯 做到问病卖药 1 何人服用 避免给婴儿推荐成人用药之类的意外 2 哪里不舒服3 有无到过医院4 过往或家族病吏4 是否正在服用药物5 既往药物过敏吏6 现在有何症状 7 根据症状 推荐治疗 食疗方案或者建议顾客及时去医院治疗 良好的习惯 一句话 一片情 的关怀 除药物治疗外 给予顾客精神或心理上的关怀 常可选择在顾客买单后 给予顾客亲切提示 例如 A 关照顾客注意饮食 药物禁忌等 B 关照顾客注意休息 按时用药等等 为以后的销售做铺垫 皮肤病 湿疹 皮炎 概述 皮炎 湿疹最主要的致病原因是皮肤接触外部刺激引起的炎性反应性疾病 皮炎 湿疹是同一类疾病的不同名称 几种常见的皮炎类型有 接触性皮炎 化妆品皮炎 药物性皮炎 神经性皮炎等 重度瘙痒是其典型体征 皮肤病 湿疹 皮炎 病因 目前 已知2800余种物质会导致皮炎 湿疹 最常见的致敏物质 油漆 化妆品 香水 酒精 粉尘 螨虫 松香 外用药 金属类物质 皮肤病 湿疹 皮炎 症状 重度瘙痒是其典型体征 皮损部分会出现红斑 丘疹 水疱 结痂 脱屑 皮肤增厚等 皮肤病 湿疹 皮炎 分类 按皮损分期分三类 一 急性期 皮肤有针状连片水疱 伴有严重瘙痒 夜间加剧 抓破后可引起感染 但容易转为慢性 且反复发作 二 亚急性期 皮损部位出现水疱 不同程度的皮肤增厚 伴有严重瘙痒 亚急性期常是急性期缓解的过程或是向慢性过度的表现 三 慢性期 皮肤有结痂 脱屑 伴有严重瘙痒 常可急性发作 病程可达数月至数年 皮肤病 湿疹 皮炎 治疗原则 外用 依据症状使用适当的药物及剂型 主要区分是否有渗出 如有渗出 可先用3 硼酸液或3 马齿苋煎液冷湿敷 渗出减少后 改用类固醇类软膏 口服 抗组胺药 口服中成药 祛风 除湿 止痒 口服钙剂 大剂量VC 有感染时应加入抗菌素 皮肤病 湿疹 皮炎 常见药物治疗方案 急性湿疹 皮肤病 湿疹 皮炎 常见药物治疗方案 慢性皮炎 湿疹 皮肤病 湿疹 皮炎 注意事项及关怀用语尽量避免食用辛辣食物尽量避免接触尘土 羊毛织物 油漆 花粉 宠物等主动控制不要搔抓皮肤温水洗浴不超过20分钟如有病情变化 因及时就诊 切忌乱用药 皮肤病 荨麻疹 概述 荨麻疹俗称风疹块 是由于皮肤 粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应 皮肤病 荨麻疹 病因及发病机理 常见病因 有食物 药物 感染 冷 热 日光 磨擦等以及动物 精神因素 内脏和全身疾病等 有大部分患者找不到病因 皮肤病 荨麻疹 发病机理 一 急性荨麻疹 先感到全身皮肤瘙痒 随即出现大小不等的风团 呈鲜红色或苍白色 这种风团常突然发生 于数分钟至几小时或十几小时内消退 不留痕迹 一日内可反复发作多次 有些病人伴有腹痛 恶心 呕吐 有些病人还有不同程度的发烧 严重时会出现气短 气喘 呼吸困难 甚至面色苍白 血压下降等休克现象 急性荨麻疹经数日至 周左右即停止发疹 二 慢性荨麻疹 皮肤风团和瘙痒 病程长达几个月甚至几年 皮肤病 荨麻疹 治疗原则 皮肤病 荨麻疹 常见药物治疗方案 皮肤病 荨麻疹 关怀用语 避免接触过敏原是治疗本病的根本 皮肤病 病毒性皮肤病 概述 病毒感染引起的皮肤粘膜病变 可引起全身性传染病 少部分以产生皮肤粘膜病变为主 皮肤病 病毒性皮肤病 分类 临床特点分类 一 新生物型 如寻常疣 跖疣 扁平疣 传染性软疣等 二 疱疹型 如单纯疱疹 带状疱疹 种痘性湿疹 水痘等 三 红斑发疹型 如传染性红斑 麻疹 风疹 皮肤病 病毒性皮肤病 单纯疱疹 病因 单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致的病毒性皮肤病 中医称为热疮 皮肤病 病毒性皮肤病 单纯疱疹 发病机理 好发于口周 唇红 鼻孔附近 亦可见于口腔及眼部 开始局部有灼痒感 随即出现群集性丘疱疹或疱疹 疱壁薄 疱液清 基底微红 水痘破裂后呈现糜烂面 数日后干涸结痂 病程自限性 1一2周可消退 愈后可遗留暂时性黑褐色色素沉着 病程中可有局部淋巴结肿大或低热等 如累及眼 可引起树枝状角膜炎 角膜溃疡 皮肤病 病毒性皮肤病 单纯疱疹 治疗原则 以缩短病程 防止继发感染和并发症 减少复发为本 皮肤病 病毒性皮肤病 单纯疱疹 常见治疗方案 皮肤病 病毒性皮肤病 单纯疱疹 关怀用语 避免熬夜 不饮酒及吃辛辣食物 预防或减少复发 皮肤病 病毒性皮肤病 单纯疱疹 疱疹性龈口炎 口泰 金银花含漱液 皮肤病 病毒性皮肤病 带状疱疹 病因 带状疱疹 由水痘 带状疱疹病毒引起 皮肤病 病毒性皮肤病 带状疱疹 病因及病机 本病的病原体是水痘 带状疱疹病毒 其有亲皮肤和神经的特性 一般潜伏于感染者的脊神经后根及脑神经节的神经元内 当人体免疫力降低时 潜伏的病毒被激活 使受累神经发炎坏死 产生神经痛 并沿感觉神经到皮肤 本病好发于春秋季节 成人多见 皮肤病 病毒性皮肤病 带状疱疹 临床表现 发疹前往往有发热 倦怠 食欲不振等前驱症状 经1 3天后 患处皮肤潮红 进而出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹 迅速变为水疱 疱液澄清 疱壁紧张发亮 外周红晕 皮疹沿皮神经分布 单侧发疹 不超过体表正中线 多呈不规则带状排列 常见于肋间神经 颈部神经 三叉神经及腰骶神经支配区 如颜面 颈 胸背 腰腹部 亦可侵犯眼 耳 口腔及阴部粘膜 神经痛为本病特征之一 可于发疹前或伴随发疹出现 病程约需1 2周 愈后可后遗暂时性色素沉着 不留疤痕 亦可因水疱破溃破形成糜烂或继发感染 皮肤病 病毒性皮肤病 带状疱疹 治疗原则 以抗病毒 消炎 止痛 局部对症治疗 防止继发感染为原则 皮肤病 病毒性皮肤病 带状疱疹 常见药物治疗方案 皮肤病 病毒性皮肤病 带状疱疹 关怀用语 避免熬夜 不饮酒及吃辛辣食物 以预防或减少复发 皮肤病 浅部真菌病 概述 浅部真菌又称癣 是由一些只侵害深浅表角化组织 皮肤 毛发 甲 而不侵害较深组织和内脏的真菌所引起的 包括 皮肤病 浅部真菌病 内容提要 手足癣体股癣花斑癣 皮肤病 浅部真菌病 手足癣 病因及发病机理 是由皮肤癣菌侵犯掌 跖 指 趾 间皮肤及甲板引起的浅部真菌感染 皮肤病 浅部真菌病 手足癣 致病菌 皮肤病 浅部真菌病 手足癣 临床表现与分型 根据皮损形态分为水疱型 擦烂型与鳞屑角化型 自觉痒 发生皲裂时可引起疼痛 足癣可反复发生 不易治愈 也可因搔抓继发细菌感染而形成淋巴管炎 淋巴结炎 蜂窝组织炎或丹毒 搔抓及用药不当可引起湿疹样改变 手足癣与湿疹的鉴别 皮肤病 浅部真菌病 手足癣 治疗原则 一 抗真菌 以外用单方药 单一活性成份 为主 必要时可以 二种单方药品交替使用或加用口服药品 二 并发有红 肿 热 痛等细菌感染时 停用原抗真菌药品 改外抗菌素制剂 必要时 口服或注射抗菌素 皮肤病 浅部真菌病 手足癣 手足癣 水疱型 常见用药搭配方案 金复 盐酸特比萘芬乳膏外用 GP为嘉 复方苦参水杨酸散 抒尔 酮康唑乳膏 倍特 易启康伊曲康唑胶囊 新型抗真菌药品 起效快 合用足浴 更易治愈 久治不愈 二种软膏交替使用 口服药品 治根本 皮肤病 浅部真菌病 手足癣 手足癣 角化型 常见用药搭配方案 GP为嘉 复方苦参水杨酸散 联苯苄唑乳膏湖北成田 P抒尔 酮康唑乳膏 易启康伊曲康唑胶囊 软化 渗透 弑菌 合用软膏 效果持久 二种外用药交替使用 效果好 口服药品 治根本 皮肤病 浅部真菌病 手足癣 足癣 浸渍糜烂型 常见用药搭配方案 达克宁粉 旭达康 硝酸咪康唑霜 抒尔 酮康唑乳膏 九郡连翘败毒丸 糜烂型使用粉剂 起吸附弑菌作用 配合用霜剂 作用持久 交替使用 效果好 中药治真菌 不良反应少 皮肤病 浅部真菌病 手足癣 注意事项及温馨关怀 手足癣是可治之病 坚持用药 可治愈 预防本病 注意个人卫生 避免使用癣病患者浴盆 拖鞋 毛巾及内衣 避免与患癣的猫 狗接触 外用霜剂2 4周为一疗程 或者症状消失 继续使用一周 皮肤病 浅部真菌病 甲癣 病因 真菌自甲缘或甲侧侵入 向内蔓延 使甲变型 增厚及凹凸不平 呈灰白色或污黄色 无光泽 本病多由手癣传染而来 皮肤病 浅部真菌病 甲癣 治疗原则 外用 口服抗真菌药 主药 口服伊曲康唑或特比萘芬片等 冲击疗法 疗程一周 外用 每日用小刀刮除病甲变脆部分后 外涂10 碘酊 每日二次 皮肤病 浅部真菌病 体股癣 概述 除头皮 手足及指 趾 甲以外的浅部真菌病为体癣 发生在腹股沟及股内侧称股癣 皮肤病 浅部真菌病 体股癣 病因及发病机理 病因 病原菌为红色毛癣菌 石膏样毛癣菌及絮状表皮癣菌发病机理 初为红色丘疹或丘疱疹 逐渐向外扩大 中心消退 故皮损呈环状 环状损害相互融合呈多环形 边缘有干燥性鳞屑 自觉痒 夏季多发 青壮年多见 皮肤病 浅部真菌病 体股癣 临床表现 见附图 皮肤病 浅部真菌病 体股癣 治疗原则一 以外用单方软膏为主 二 效果不理想 可以二种单方外用药交替使用 三 对于感染面积较大 反复发作者 可加用口服抗真菌药品 四 并发有手足癣 应同时进行治疗 皮肤病 浅部真菌病 体股癣 常见用药方案 主药 金复 盐酸特比萘芬乳膏 起效快 抒尔 酮康唑乳膏 久治不愈 交替使用 辅药1 易启康伊曲康唑或特比萘芬片 口服用药 治要本 辅药3 九郡连翘败毒丸 中药抗真菌 皮肤病 浅部真菌病 体股癣 注意事项及关怀用语 一 避免使用癣病患者浴盆 拖鞋 毛巾及内衣 二 疗程为2 4周 或症状消失后 继续使用1 2周 皮肤病 浅部真菌病 花斑癣 概述 花斑癣俗称汗斑 是由糠秕马拉色菌侵犯角质层所致的浅部真菌病 因皮损为局部色素沉着或减退斑故名 皮肤病 浅部真菌病 花斑癣 病因及发病机理 本病男性明显多于女性 青壮年多发 皮损为色素沉着和色素减退斑 上覆少许细糠状鳞屑 形态可为点状 钱币状或融合成片 好发于躯干等皮脂腺丰富部位如胸 背 颈 上臂 腋窝 腹部 发病较缓慢 有时皮损可呈现多种颜色如灰白色 淡黄色 淡红色 褐色或肤色 状如花斑 如雨滴状分布 一般无自觉症状 部分有痒感 常持续数年 冬轻夏重 皮肤病 浅部真菌病 花斑