16层螺旋CT在颅底解剖.ppt

16层螺旋CT的临床应用 颅底解剖 影像中心 嗅神经 嗅神经 为感觉神经 传导气味刺激所产生的嗅觉冲动 分布 鼻腔嗅粘膜损伤症状 嗅觉障碍嗅觉通路 嗅细胞嗅神经嗅球嗅束中枢 筛孔 嗅神经 进颅部位 筛孔 视神经 视神经 为感觉神经 传导视觉冲动 分布 眼球视网膜损伤症状 视觉障碍视觉通路 视神经视交叉视束中枢 视神经管 视神经 进颅部位 视神经管 视神经 进颅部位 视神经管 动眼 滑车和外展神经 眼球运动神经 动眼神经 动眼神经 为支配眼肌的主要运动神经 分布 上睑提肌 上直肌 下直肌 内直肌 下斜肌瞳孔括约肌及睫状肌损伤症状 上睑下垂 眼球外斜 不能向内上下运动 瞳孔散大 光反射及调节反射消失 复视 滑车神经 滑车神经 支配眼肌的运动神经 分布 上斜肌损伤症状 眼球向外下方活动受限 下视时出复视 展神经 展神经 支配眼肌的运动神经 分布 外直肌 损伤症状 眼球内斜视 可有复视 出颅部位 眶上裂 三叉神经 三叉神经 为混合性神经 含有一般躯体感觉和一般运动两种神经纤维 感觉神经 接受面部 口腔及头顶部的感觉运动神经 支配咀嚼肌的运动感觉神经纤维分支 1 眼神经 经眶上裂入颅2 上颌神经 经圆孔入颅3 下颌神经 经卵圆孔入颅损伤症状 感觉 刺激症状 三叉神经痛破坏性症状 三叉神经分布区感觉减弱或消失 运动 同侧咀嚼肌无力 瘫痪 萎缩 张口时下颌向患侧偏斜 三叉神经 进出颅的部位 圆孔卵圆孔眶上裂 三叉神经 上颌支进出颅的部位 圆孔 三叉神经 下颌支进出颅的部位 卵圆孔 面神经 面神经 为混合神经1 运动纤维 主要支配面部表情运动 2 感觉纤维 主要是味觉纤维 接受舌前2 3味觉 3 副交感神经纤维 主要控制泪腺 舌下腺 颌下腺的分泌 损伤症状 中枢性面神经麻痹 病灶对侧下部面肌瘫痪 即鼻唇沟变浅 口角下垂 而上部面肌不受累 周围性面神经麻痹 同侧上 下部面肌瘫痪 即患侧额纹变浅消失 不能皱眉 眼裂变大 眼睑闭合无力以及鼻唇沟变浅 口角下垂 还可伴有舌前2 3味觉障碍及泪腺 唾液腺分泌障碍 面神经 出颅部位 内耳门茎乳孔 内耳门茎乳孔 面神经 出颅部位 内耳门茎乳孔 前庭蜗神经 前庭蜗神经 又称位听神经 是感觉性神经 由两个神经组成 蜗神经 前庭神经 蜗神经 分布 内耳螺旋器功能 传导听觉损伤症状 听力障碍 耳鸣前庭神经 分布 三个半规管的壶腹 椭圆囊 球囊功能 反射性调节机体的平衡 以及调节机体对各种加速度的反应损伤症状 眩晕 眼球震颤 平衡障碍 前庭窝神经 内耳门 舌咽神经 迷走神经 舌咽神经 迷走神经 均为混合性神经 都包括躯体运动 感觉 内脏运动 感觉 两者有共同的神经核 疑核 孤束核 共同的走行 共同的分布特点 关系密切 常同时受累损伤症状 主要是声音嘶哑 吞咽困难 饮水反呛 咽反射消失 真性球麻痹 副神经 副神经 运动神经部分加入迷走神经 构成喉返神经 延髓支支配声带运动 支配胸锁乳突肌和斜方肌脊髓支损伤症状 单侧损伤 患侧肌肉萎缩 不能向健侧转颈 患侧肩下垂 耸肩无力 双侧损伤 双侧胸锁乳突肌和斜方肌皆无力 头前屈无力 多呈后仰位 直立困难 出颅部位 颈静脉孔 舌下神经 舌下神经 躯体运