放射防护管理制度.doc

放射防护管理制度 南矿区分院放射卫生防护领导小组组长张德军副组长杨佳成员张智慧朱继章胡文珍工作职责 1、组长全面负责全院放射安全防护工作，组织协调本单位贯彻执行国家卫生法律法规和标准。 2、副组长协助组长负责院内放射卫生防护工作。 3、成员负责本单位放射卫生防护、剂量检测、体格检查、放射卫生防护知识培训、依法执业办证和放射卫生防护档案管理等工作。 并与卫生监督所经常取得联系，做好本单位的放射卫生防护的检测工作。 放射科工作制度 1、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单。 急诊病人随到随检。 各种特殊造影检查，应事先预约。 2、重要排片，由医师和医技人员共同确定投照技术。 特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。 3、X线诊断要密切结合临床。 4、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。 5、严格遵守操作规程，做好防护工作。 工作人员要定期进行健康检查，并妥善安排休假。 6、注意用电安全，严防差错事故。 X线机应指定专人保养，定期进行检修。 放射科医师（士）职责 1、在院长领导下，遵守一切规章制度。 2、负责X线诊断和放射治疗工作，按时完成诊断报告，遇疑难问题及时与领导联系解决。 3、参加临床会诊和病历讨论。 4、认真学习业务，不断提高业务水平。 5、做好来诊病人的登记，严格收费制度。 6、深入临床，不断提高诊断符合率。 7、掌握X线机的一般性能、原理，遵守操作规程。 8、做好机器的维修、保养、维护。 放射防护管理制度为加强放射防护管理，保障工作人员及受检人员的安全，特制定本规定。 一、机房的设置必须充分考虑周围环境的安全。 二、对X线机和防护设施应建立技术档案，检修情况及时登记归档。 三、机房内对用线束投射方向的墙壁按原射线屏蔽要求设计，其余方向可按放射和散射线屏蔽要求设计。 四、机房的窗户必须合理设置，必须在机房门外设工作指示灯，并安装连锁装置，只有在门关闭后才能实现照射。 五、对从事医用X线机工作的人员必须定期进行体格检查，有不适应证，不得参加放疗工作。 六、放疗工作者所接受职业照射的最大容许剂量当量，按国家有关放射防护规定的要求严格控制。 七、凡发现放疗工作者出现不适应征者，应及时采取必要措施。 八、接触医用X线的放射性工作人员，应有个人剂量和健康档案。 九、X线机安装后，使用过程应定期监测，至少每周一次。 十、放射计量测量仪，必须按照国家规定定期送省级以上人民政府环保部门检定或者法定的标准计量实验室检定。 十一、无关人员不得停留在照相室内，照相室门要关闭。 严格按诊断要求的摄影部位调整照射野，使有用线束限制在临床实际需要范围内。 并对受检者的非摄影部位（尤其是晶状体、甲状腺、性腺等）采取适当的防护措施。 放射事故应急处理预案发生人体受超剂量照射事故时，应当迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定的医疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理措施。 发生工作场所放射性污染事故时应当（一）立即撤离有关工作人员，封锁现场；切断一切可能扩大污染范围的环节，迅速开展检测。 （二）对可能受到放射损伤的人员，立即采取暂隔离和应急救援措施，在采取有效个人安全防护措施的情况下，组织人员根据需要实施救治及处理措施。 （三）迅速确定污染范围和污染程度。 （四）污染现场尚未达到安全水平以前，不得解除封锁。 发生事故后，应立即保护好现场，并在国家规定时间2小时内向公安机关、卫生行政部门及当地环境保护主管部门报告，并积极配合有关部门进行调查，侦破。 放射工作人员培训、体检及保健制度 一、辐射安全管理小组在院长领导下，实行科主任负责制。 实施放射科主任对辐射安全管理小组成员的统一领导和管理。 科主任一般由学科带头人、高年资医生担任。 二、技术培训计划计划对医师实行不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。 鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研培养成某一方面的专家。 技术人员实施相对固定，定期轮转，掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能；科主任全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。 三、辐射培训计划工作人员准备参加省辐射环境监测站组织的放射性同位素与射线装置安全知识的培训；做到每个操作人员都进行培训，加强操作人员的辐射安全教育，增强操作人员在辐射工作岗位的可调节性，做到辐射人员轮流上岗，尽可能达到“防护与安全的最优化”的原则。 所有从事辐射的工作人员每年接受法律法规和辐射安全与防护知识的培训教育。 四、员工体检制度辐射工作人员每年进行健康体检，建立职业健康监护档案。 职业健康监护档案包括以下内容（一）劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史；（二）相应作业场所职业病危害因素监测结果；（三）职业健康检查结果及处理情况；（四）职业病诊疗等劳动者健康资料。 五、员工保健制度辐射工作人员的保健休假，根据照射剂量的大小与工龄长短，每年除其他休假外，可享受保健休假24周。 从事放射工作25年以上的在职者，每年利用休假时间享受24周的疗养待遇。 设备安全管理影像设备均为价格昂贵、高精尖大型设备，是进行医疗检查和稳定影像质量的基本条件，为此，设备的安全管理尤显重要。 一、确保机房环境条件（温度、湿度）达标，符合机器要求，清洁防尘措施落实。 二、实行专机专人负责制和机修岗位及机房岗位责任制，责任者负有维护保养机器之责任。 三、严格遵守机器操作规程，使用中遇有异常应立即切断电源，切忌“带病工作”，并立即向机修人员申报。 四、机修人员遇有机器故障申报应立即进行抢修，待确认故障排除后，方可交付使用，并对抢修情况作书面记录。 五、机修人员全面负责本科机器设备的管理，定期检查机器接地的可靠性，以防电击。 六、凡新安装或经大修后的机器设备应按确定的技术参数标准进行验收，合格后方可使用。 在使用中的机器应定时作性能的状态检测。 放射诊疗设备安全操作规程 1、放射工作人员在透视前必须做好充分的暗适应。 在不影响诊断的原则下，尽可能采用“高电压、低电流、厚过滤”和小照射野进行工作。 2、用X线进行各类特殊检查时，要特别注意控制照射条件和重复照射，对受检者和工作人员都应采取有效的防护措施。 3、摄影时，放射工作人员必须根据使用的不同管电压更换附加过滤板；并应严格按所需的投照部位调节照射野，使有用线束限制在临床实际需要的范围内，同时对受检者的非投照部位采取适当的防护措施。 4、摄影时，放射工作人员必须在屏蔽室等防护设施内进行曝光，除正在接受检查的受检者外，其他人员不应留在机房内；当受检者需要携扶时，对携扶者也应采取相应的防护措施。 5、只有把受检者送到固定设备进行检查不现实或医学上不可接受情况下，才可使用移动式和携带式X线机施行检查，检查时做好防护措施。 6、使用便携式X射线机进行群体透视检查，须报请有管辖权的卫生行政部门批准。 7、进行X线检查时，对受检者的性腺部位要特殊注意防护。 非特殊需要，不得对受孕后八至十五周的孕妇进行下腹部放射影像检查，以避免对胎儿的照射。 8、采用能够满足临床诊断的最小剂量进行摄片。 9、为了解除病人的思想顾虑和紧张情绪，在摄片前应向病人做好解释工作。 10、为了防止产生异物伪影，在摄片前请病人或帮助病人除掉检查部位的饰物和异物。 11、在进行胸、腹部摄片前，应做好病人的呼吸训练工作，以减少由于病