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重 庆 市建筑工程消防安全质量验收报告表项目名称： 建设单位： （此位置加盖建设单位公章）设计单位： （此位置加盖设计单位公章）施工单位： （此位置加盖施工单位公章）监理单位： （此位置加盖监理单位公章）重庆市公安局消防局制填表说明：一、此表由建设单位组织设计、施工单位填写。二、表中内容应与现状实际情况相符，各类数据应为实际或实测数据，不得随意填写。三、该表内容必须客观、真实、有效。四、涂改无效。序号验收项目自检情况自检结论一火灾自动报警系统11系统布线111线路穿管防火保护112线路连接113线路电压等级和导线截面积12探测器121安装间距13手动报警按钮131安装牢固程度132安装高度133距防火分区最远点距离14控制器141接地电阻二防、排烟系统21机械排烟系统功能211风口气流方向和风速212砖墙、混凝土风道的施工22正压送风系统功能221风口气流方向风速222楼梯间风压223前室风压224砖墙、混凝土风道的施工三室内消火栓系统3管网31查验试压、冲洗记录四自动喷淋灭火系统4管网41连接方式(卡箍、沟槽或丝接)42查验试压、冲洗记录五气体灭火系统5管网51安装52管道吹扫、气密性、强度试验记录六备用发电机启动投电试验七变形缝封堵八玻璃幕墙封堵建设工程自检验收消防质量合格承 诺 书 （公安消防机构名称）： 我单位于 年 月 日组织设计、施工、工程监理等单位，对 （工程名称）进行了自检验收。经验收，该工程符合工程建设国家消防标准，竣工验收合格。如有违反，愿意承担相应法律责任。特此承诺建设工程设计负责人 （签字）建设工程施工负责人 （签字）建设工程监理负责人 （签字）建设单位负责人 （签字）（建设单位印章） 年 月 日 建设工程施工图消防设计质量合格承 诺 书 （建设单位名称）： 我单位出具的 （工程名称）施工图消防设计，符合工程建设国家消防标准。如有违反，愿意承担相应法律责任。特此承诺项目设计负责人 （签字）（设计单位印章）年 月 日建设工程消防施工质量合格承 诺 书 （建设单位名称）： 我单位承担的 （工程名称）已完工，消防设施经调试已开通，并经检验，施工质量符合工程建设国家消防标准。如有违反，愿意承担相应法律责任。特此承诺建设工程施工负责人 （签字）（施工单位印章）年 月 日建设工程消防施工质量监理合格承 诺 书 （建设单位名称）： 受你单位的委托，根据国家有关法律、法规的规定，我单位组织对 （工程名称）的消防施工进行了全过程监理，认为该建设工程消防施工质量符合工程建设国
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