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北京市普通中小学地方教材实验总结报告教材名称:_编写单位:_主 编:_ 申请时间:_北京市中小学地方教材审定委员会制填 表 说 明1、请用黑色钢笔或者签字笔填写本表,字迹应清晰。也可以在下载的电子表格内填写后打印。2、实验学校教师和区县教育行政部门应本着诚信和实事求是的原则,根据实验的实际情况和效果对实验教材进行客观评价。编写单位出版单位主 编 (负责人)姓名性别民族出生年月最高学历职称职务政治面貌专业从事专业工作的年限工作单位电子信箱通讯地址邮政编码单位电话家庭电话手机 主要编写人员(可附页)姓名性别出生年月学历职称职务工作单位教材名称实验范围教材实验总体情况与效果(可 附 页)实验学校教师和学生对教材的评价(可 附 页)校长签字:(学校盖章)实验区县教育行政部门对教材的评价(可 附 页)(区县教育行政部门印章)

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