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文档简介

XX年医院行风建设及行风示范窗口工作总结根据市卫生局XX年全市卫生行风建设工作意见及XX年全市卫生行风建设工作的总体要求,按照“巩固、提高、规范、发展”的总体思路, XX年我院行风建设紧紧围绕改善服务态度,提高医疗质量,规范医疗服务行为,建立和完善教育、制度、监督、考核并重的行风建设长效工作机制,标本兼治,综合治理,从源头上预防和治理行业不正之风,构建了和谐新型医患关系。实现了四个总体目标:(1) 群众综合满意度95%。 (2) 群众行风投诉率每月3起。(3)局行风平时考评成绩名列全市前三名(前三次均为第一组第2名)。(4)年度工作计划完成率90%。现总结如下:1、加强领导 真抓实干 把每项工作落到实处 加强行风组织领导,调整行风建设领导小组成员,措施到位 ,职责到人,院长任组长,成立行风办公室,专人负责行风日常事务。行风办作为职能科室的作用日益完善,对行风建设开展情况监督、考评。各科主任(护士长)负责本科室的行风建设工作。行风建设领导小组成员每季度一次行风例会,部署下季工作重点,行风办制订月、周工作计划,有检查、有反馈,真抓实干,把每项工作落到实处。签订全员行风责任状,年初制订出台医院管理11个关键性制度,进一步完善行风相关规章制度和行风考评办法,定期检查和考核,重奖重罚,奖优罚劣,加强行业自律管理。执行医院行风个人考核细则及实施办法。行风考核与个人奖金直接挂钩。2、强化教育 突出重点 提高职业道德素养 认真抓好社会主义荣辱观教育和职业道德教育工作。教育学分作为职称评定和评优评先的依据之一。制订职业道德继续教育计划,开展了三期专题教育,八期科室教育。职业道德继续教育覆盖率100%,得分合格率必须达到100%。结合职业道德教育,认真组织开展社会主义荣辱观、执业医师法、医疗机构管理条例等有关法律法规的学习,做到知法、守法。 不断提高全体医务人员的职业道德素养,增强服务意识。加强对重点部门、重点岗位人员的法纪教育和监督管理,进行政策、法规及警示教育,构筑思想道德防线。推行了重点岗位中层以上干部及工作人员述职述廉制,建立并实施了重点岗位工作人员廉洁谈话制,严格实行重点岗位工作人员换岗交流制度。树立先进典型,弘扬行业正气。认真学习和广泛宣传卫生系统的先进典型-白求恩式的好医生xx的模范事迹,开展向先进典型学习的讨论活动。组织员工参加局举行的趣味运动比赛和荣辱观演讲比赛,并获奖。3、完善院务医务公开 强化民主监督 建立和完善院务公开、医务公示二项制度。积极推行医务公示制度,健全职代会制度,充分发挥职工民主管理的作用,实施了院职能科室主任及院领导班子每周找二位职工谈话制度,职工意见和建议及时有效反馈和整改,提高管理效率,凝聚职工力量。在醒目处设立专门的院务、医务公示栏(或窗),将医院人事、财务等有关制度、规定、具体运作过程在院内内部网向职工公示,把各种医疗服务收费项目和标准、药品价格、服务承诺以及有关诊疗程序、规定等通过电子屏幕向社会公示,提高医疗服务和诊疗工作的透明度,保证患者及家属享有知情权,加强社会对医院工作的监督,以良好的信誉取信于民。继续完善病人选医生、门诊收费清单制和住院费用一日清单制等行之有效的制度。4、强化质量管理 提高服务质量 以创建二级乙等医院为目标,强化以病人为中心、以质量为核心的理念,积极探索医疗质量动态监测、评价、反馈机制,完善医疗质量责任追究制,充分发挥各质控小组和医学专家对医疗质量的监测、评价作用。及时了解和分析临床诊疗信息,包括临床用药、医疗收费等情况,有效防范和及时纠正诊疗工作中存在的问题,努力减少医疗纠纷。建立出院病人医疗服务质量反馈制度。每月对住院或出院病人进行医疗服务质量信息调查,及时了解病人需求,及时发现医疗作风问题,及时处理整改。积极开展业务培训、分级进修,院内科研。加强经常性医疗检查,严格医疗,护理技术操作规范,提升医疗、护理和服务质量,加强重点学科和学科带头人的建设管理和继续教育。设立院内科研基金,对重点学科,优秀学科带头人给予奖励。重点加强急诊室和病房的管理,保证医疗安全。5、倡导廉洁行医 重点部署反商业贿赂 认真组织实施市卫生局关于开展治理医药领域商业贿赂专项工作的实施意见的通知,按局要求分4次进行全员反商业贿赂的形势教育,重点学习全国卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作学习材料,加大对“红包”、“回扣”等不规范医疗服务行为的预防和惩治力度,开展“三合理”(合理用药、合理检查、合理治疗)检查。继续实行药品动态监测和超常预警办法,建立医院单品种用药总量监控公示制度、临床医生单品种用药总量监控公示制度,即医院每季度按单个品种汇总用药总量,对其中排序在前5位的药品及其生产经营企业进行公示;对使用了被公示药品的临床医生,要按照其用药量多少进行排序,前2位的在全院张榜公示,并分析具体情况,采取相应的控制措施;药品动态监测与超常预警局二次行风平时考评中均得满分。建立用药、大型设备检查合理性评价制度,定期对门诊处方以及住院病人用药情况进行质量检查分析,对大型设备检查阳性率进行抽查,评价结果进行公示。同时,严格规范对医用耗材,尤其是高值耗材的使用。坚持和完善药品、医用设备采购和使用管理制度。进一步规范药品集中采购工作,对一次性医用耗材、x光胶片、骨科器材、口腔材料、大型仪器设备等也要试行集中采购。认真实施医药购销不良行为记录和黑名单制度,严格执行“八项行业纪律”和“六条禁令”。组织开展了“拒红包回扣 倡廉洁行医”全员签名活动和“我看红包、回扣”的反商业贿赂大讨论活动及党员专家“拒收红包回扣联名倡议活动。积极倡导文明服务、廉洁行医。通过多种形式,帮助重点人员进行自查自纠,增强拒收红包回扣的自觉性。6、奖罚并重 加大整治和监管力度 自觉接受行风暗访志愿者、对口单位(xx医院)对全体医务人员执行六项承诺、六个公开、六条禁令和三个行为规范的明查暗访、监督检查。院行风办按局规定每月到院对口单位(xx医院)监督检查,检查结果及时报局。院行风办按考核要求每周4-5次督查,一经查实,将首先处以“20元罚”的处罚。对局级检查中违规者加重处罚。对违纪违规人员一查到底,违纪违规事件给予曝光并按XX年xx院高职低聘记分办法记分,并视情节轻重给予告诫、戒免、待岗、扣奖、解聘等处理。对各类比赛为医院获得荣誉、电话回访及各类会议得到病人表扬、主动上交红包(回扣)、收到表扬信、锦旗的个人给予行风奖励。近一年来,有 56人次获得行风奖励。7、加强社会监督 畅通信访投诉渠道 公开24小时投诉电话,加大查处力度。组织召开行风监督员座谈会2次、病人或病人家属座谈会5次,xx镇离退休老干部座谈会1次,组织开展万人评行风和参与基层站所行风评议活动。共收到了意见和建议36条,26条意见已经及时有效整改,整改结果及时反馈。认真实施每月16日院长接待日制度,实行接待公示、记录、反馈制,建立健全投诉举报办结制度、医患争议处理机制和责任追究制,认真查处每一件群众投诉举报,今年信访投诉举报累计9起,做到件件查落实,事事有回音。调整和清理非卫技人员岗位,规范医疗行为和秩序。有3人次调离卫技人员岗位。8、引入竞争机制 深化人事分配制度改革 逐步建立和完善以聘用制和竞争上岗为核心的用人制度,实行了中层干部竞聘,制订了高职低聘办法;试行根据不同岗位责任、劳动科技含量、承担风险程度和贡献大小等因素决定报酬的分配制度,实行了平均奖分三档发放,后勤人员奖金与平时考核挂钩。试行年薪制和绩效工资制,充分调动医疗卫生工作者的积极性。继续实行全员聘用制,继续推行临时工人事分配制度改革,探索临时工按岗位绩确定待遇,促进行风建设。9、以人为本 加快行业文明建设 大力推行“以人为本的人性化服务。推行xx医院为民、利民、便民工作措施,xx医院向社会服务承诺书,推行首问、首诊负责制,尽心尽力为病人排忧解难。设置统一标牌,进一步完善导医制,为老、弱、病、残、行动不便者提供全程服务;努力改善、美化就医环境,规范就医流程,各类服务窗口和门诊实行弹性工作制;尽可能推行“一站式服务”,减少环节,方便群众。大力开展惠民便民亲民服务。护理部开展了“温馨护理,倡七声服务”活动,病房添置电风扇、沙窗,改善住院环境。加强了消防安全教育、措施到位、责任到人。开展了消防知识图片展。增设病人食堂,方便病人家属就餐。加强保安巡逻,减少病人损失。进一步完善和落实“联村保健医生”制度,深入开展医疗卫生服务进社区活动,组织党员医疗队为敬老院老人义诊,为他们送医送药;多次进社区开展疾病防治宣传。继续坚持医患联系制和出院病人回访制,出院病人回访率达60。组织开展“送医扶贫结对子”的帮困助医活动,对特困家庭提供减免和优惠服务,关爱弱势群体。积极开展行风建设示范窗口、文明单位创建活动,年内通过市委宣传部组织的行风建设示范窗口的复查。积极推行文明礼貌服务和5S活动,引导和激励党员、干部贴近本职工作,积极参与精神文明、行政效能、行业作风等建设,在实践中强化自我教育,自觉养成“为民、务实、公正、廉洁、高效的优良作风,加强医患沟通,把对病人的尊重、理解和信任关怀体现、贯穿于医疗服务的全过程,建立相互尊重、相互理解和相互信任的新型医患关系,加快行业文明建设。10、行风办综合评议 据统计,今年1-11月,群众满意率达95%,局行风平时考评病人随机调查满意率 %,社会问卷调查满意率 %,自查1-11月门诊、出院病人随机调查平均满意率分别为 %、97%。月行风投诉平均小于每月1起。局三次行风平时考评成绩均为第一组第2名。因行风或工作问题群众向局投诉0起,没有出现集体越级上访事件,在市级以上新闻媒体上每月有1篇以上正面报道。11、不足之处 我院还存在人性化、规范化服务意识欠

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