儿童哮喘的火罐疗法防治技术.ppt

儿童哮喘的火罐疗法 主讲人 范绍荣 儿童支气管哮喘急性发作时 患儿呼吸急促 张口抬肩 胸闷 喘憋 甚至有窒息感 恐惧感 治疗较为棘手 火罐疗法作为中医学的自然疗法在临床应用已有数千年的历史 其安全性 可靠性都已是实践所证明的 但目前火罐多用于外伤性疼痛 腰腿痛等方面的疾病治疗 在内科疾病治疗中较少运用 儿科临床应用则更为鲜见 自20世纪90年代初我们采用走罐和留罐相结合的方法治疗儿童哮喘 方法简便 价格低廉 成本极低 易于掌握 疗效确切 无不良反应 深受家长和基层医生的喜爱 采用走罐的方法 可使火罐最大面积地与人体接触 通过经络传导的作用 使病变部位的血液循环加快 促使血脉通达 疾病好转 同时减少火罐的使用也减轻患儿的恐惧心理 而在哕音多的局部再加用定罐则可达到进一步加强经络刺激 传导作用促进哕音吸收的目的 适应证及禁忌证 适应症 支气管炎 肺炎 哮喘等呼吸系统疾病 有咳嗽 气急症状者 年龄在6个月以上者 均可运用该法 禁忌症 一 高热抽搐 急性软组织损伤 外伤者 二 有局部皮肤破溃 皮疹 高度过敏 皮肤传染病者三 形体消瘦 皮肤失去弹性而松弛者 四 病情严重 重度水肿 心衰 呼衰 肾衰者 五 有出血倾向疾病 如血小板减少 紫癜 白血病等患者 六 在体表大血管的部位 不宜拔罐 技术操作方法 儿童治疗时用闪火法 走罐与定罐相结合的方法进行治疗 一 取穴背部自第1 12胸椎两侧 足太阳膀胱经背部第一侧线上 穴位 大椎 身柱 大杼 风门 肺俞 膈俞 膏肓 部位 颈部 脊柱两侧 肩胛上区 二 操作方法 器具准备 大 中 小号火罐 凡士林油 火柴 棉球 酒精 镊子 患儿姿势 脱下外衣 让患儿取俯卧位 并将枕头垫于胸部 两手放于枕头前 使肩胛骨自然放松 婴幼儿可由家长抱着 裸露平坦之背部 操作区皮肤准备 清洁皮肤后 在患儿背部沿脊柱两侧均匀涂沫适量凡士林油膏 闪火法拔罐 取相应型号的火罐 用闪火法将两只火罐分别吸在脊柱两侧 医者以右手握住火罐 左手逆着火罐走向拉紧皮肤 沿脊椎两侧由内至外 由上向下往返移动 至所拔部位的皮肤红润 充血时 将火罐吸定在两侧肺俞穴 闪火法 用镊子或血管钳夹住酒精棉球点燃后 伸进罐内 在底部或中部旋转1 2圈迅速退出 再速将罐扣在需拔罐处 以吸入罐内皮肤高于罐外3 5毫米 皮肤微微潮红为度 操作时动作要快 罐口与应拔部位距离不宜太远 火焰在罐内不宜停留过久 以免罐太热负压不够 游走罐 火罐吸定后 每隔3 5分钟 将火罐按上下左右方向 以每秒钟3 5厘米的速度移动 对吸得深的火罐不宜移动 可在周边加用火罐 以期达到更好的效果 定罐 另取两只火罐按以上方法将火罐吸定 走罐后 最后将火罐吸定在哮鸣音 哕音明显处或吸定于两侧膈俞穴 时间 根据儿童年龄大小 适应程度 5 20分钟可起罐 起罐 用手指按住火罐边缘的皮肤 另一手拿着火罐慢慢使空气进入罐内 火罐自然脱落 不可硬拉强搬或旋转 疗程 每日或隔日1次 一般3 7次为1个疗程 亦可在急性期每日1次 缓解期隔日1次 视患儿病情和耐受程度而灵活掌握 三 火罐治疗注意事项 1 在拔罐过程中 动作要稳 快 轻 准 使罐拔得紧而又不过 当罐的数目较多时 要注意罐间距离不宜太近 以免罐具牵拉皮肤产生疼痛或罐具相互挤压而脱落 2 留罐期间 应经常注意观察患儿的反应及罐内的变化 若患儿出现头晕 面色苍白 恶心呕吐 肢凉 冷汗等 应立即起罐让患儿平卧 保暖 饮温开水或糖水 重者可刺人中 内关 足三里等穴 3 运用闪火法拔火罐操作时 应注意将酒精棉球内的酒精挤干 点火时 应离开患儿身体 避免灼伤患儿皮肤4 起罐后对局部瘀血现象 即紫红色 一般不必作特殊处理 出现烫伤 小水疱可不必处理 任其自然吸收 如水疱较大或皮肤有破损 应先用消毒