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优体健身会员卡号MEMBERSHIP NUMBER:体测教练 BODY TEXT TRAINER:姓名Name:性别:年龄Age:出生日期: 职业Occupation:邮箱E-mail:QQ:电话Tel:紧急联络电话Emergency Tel:个人健身目标: 需改进部位:健身历史:安排多长时间进行锻炼:每周 天 每天 分钟 不良习惯: 身体有何种疾病:请选择Please Tick: 轻 度中 度重 度请选择Please Tick: 轻 度中 度重 度高血压 Hypertension颈椎疾病 Cervical disease低血压 Hypotension腰椎疾病 Lumbar spine disorders 脂肪肝 Fatty liver肠胃疾病 stomach disorders 糖尿病 Diabetes关节类疾病 Joint diseases 心脏病 Heart Condition呼吸类疾病 Respiratory diseases日期/教练 Date/Trainer:日期/教练 Date/Trainer:日期/教练 Date/Trainer:开始 目标 Start object 六周后健身跟踪6th Week Passessment十二周后健身跟踪6th Week Passessment身高 Heightcmcm身高 Heightcm身高 Heightcm体重 Body MassKgKg体重 Body MassKg体重 Body Mass Kg血压 Blood Pressuremmhgmmhg血压 Blood Pressuremmhg血压 Blood Pressuremmhg静止心跳率Resting Heart Ratebpmbpm静止心跳率Resting Heart Ratebpm静止心跳率Resting Heart Ratebpm肩围 Shoulderscmcm肩宽 Shoulderscm肩宽 Shoulderscm胸围 Chestcmcm胸围 Chestcm胸围 Chestcm大臂(左/右) Arms(L/R)cm cm大臂(左/右) Arms(L/R)cm大臂(左/右) rms(L/R)cm腰围 Waistcmcm腰围 Waistcm腰围 Waistcm臀围 Hipscmcm臀围 Hipscm臀围 Hipscm大腿(左/右) Thighs(L/R)bpmbpm大腿(左/右) Thighs(L/R)cm大腿(左/右) Thighs(L/R)cm柔韧性测试掌心触脚尖 指尖触脚尖 手触不到脚尖(指尖触脚尖)差(手触不到脚尖)柔韧性测试掌心触脚尖 指尖触脚尖 手触不到脚尖柔韧性测试掌心触脚尖 指尖触脚尖 手触不到脚尖肌力(1分钟之内标准俯卧撑、女跪姿俯卧撑):男30 /女25男20/女15男20/女15肌力(1分钟之内标准俯卧撑、女跪姿俯卧撑):男30 /女25男20/女15男20/女15肌力(1分钟之内标准俯卧撑、女跪姿俯卧撑):男30 /女25男20/女15男20/女15肌耐力(1分钟标准仰卧起坐):男50 /女40男40/女30男40/女30肌耐力(1分钟标准仰卧起坐):男50 /女40男40/女30男40/女30肌耐力(1分钟标准仰卧起坐):男50 /女40男40/女30男40/女30体 重: Kg标准体重: Kg超标值: Kg脂肪含量: %标 准 值:10%14%超标值: %BMI体重指数:体重kg/身高cm平方 标准指数:20超标值: 腰 臀 比:腰围cm/臀围cm 标准0.8 中度危险0.9 高度危险1.0 男性一生中3个发胖阶段: (1)24岁左右 (2)结婚前后 (3)35岁左右体 重: Kg标准体重: Kg超标值: Kg脂肪含量: %标 准 值:18%24%超标值: %BMI体重指数:体重kg/身高cm 标准指数:
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