中西医结合常见病中医辨证治疗.doc

中西医结合中医辨证治疗(内科)一、急性上呼吸道感染（感冒）1风寒束表（苔薄白而润脉浮或浮紧）治法：辛温解表。方药：荆防败毒散加减（荆芥、防风、人参、羌活、独活、前胡、柴胡）2风热犯表（苔薄白微黄边尖红脉浮数）治法：辛凉解表。方药：银翘散（银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子）3暑湿伤表（苔薄黄而腻脉濡数）治法：清暑祛湿解表。方药：新加香薷饮（香薷、银花、厚仆、鲜扁豆花、连翘、藿香）4气虚感冒（舌淡苔白脉浮无力）治法：益气解表。方药：参苏饮（人参、紫苏叶、葛根、前胡、半夏）5阴虚感冒（舌红少苔脉细数）治法：滋阴解表。方药：加减葳蕤汤（葳蕤、生葱白、桔梗、白薇、淡豆豉）二、急性气管-支气管炎（咳嗽）1风寒袭肺（苔薄白脉浮或浮紧）治法：疏风散寒，宣肺止咳。方药：三拗汤（麻黄、杏仁、甘草、半夏、橘红、苏子）合止嗽散（桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前）2风热犯肺证（苔薄黄脉浮数或浮滑）治法：疏风清热，宣肺止咳。方药：桑菊饮加减（桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷）3燥热伤肺（舌尖红苔薄黄而干脉浮数或小数）治法：疏风润燥，清燥止咳。方药：桑杏汤加减（桑叶、杏仁、沙参、浙贝母、豆豉）4凉燥伤肺（苔薄白而干脉浮紧）治法：轻宣凉燥，润肺止咳。方药：杏苏散加减（杏仁、苏叶、桔梗、前胡、百部）三、慢性支气管炎（咳嗽、喘证）实证1、风寒犯肺（苔薄白而滑脉浮紧）治法：宣肺散寒，化痰止咳。方药：三拗汤（麻黄、杏仁、甘草、半夏、橘红、苏）2、风热犯肺（苔薄白或黄脉浮或滑数）治法：清热解表，止咳平喘。方药：麻杏石甘汤加减（麻黄、杏仁、石膏、甘草、知母）3、痰浊阻肺（苔厚腻色白脉滑）治法：燥湿化痰，降气止咳。方药：二陈汤合三子养亲汤加减（半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、苏子、白芥子、莱菔子、苍术、厚朴、党参、白术）4、痰热郁肺（苔黄腻脉滑数）治法：清热化痰，宣肺止咳。方药：桑白皮汤加减（桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连）5、寒饮伏肺（苔白滑或白腻脉弦紧）治法：温肺化饮，散寒止咳。方药：小青龙汤加减（麻黄、桂枝、芍药、甘草、干姜、细辛、半夏、五味子、茯苓）虚证1、肺气虚（舌淡苔白脉细弱）治法：补肺益气、化痰止咳。方药：补肺汤加减（人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮、白芥子）2、肺脾气虚（苔薄白或薄白腻胖边有齿痕脉细弱）治法：补肺健脾，止咳化痰。方药：玉屏风散合六君子汤加减（黄芪、白术、防风、人参、炙甘草、茯苓、陈皮、制半夏、生姜、大枣）3、肺肾阴虚（舌红苔薄黄脉细数）治法：滋阴补肾，润肺止咳。方药：沙参麦冬汤合六味地黄汤加减（沙参、麦冬、玉竹、桑叶、甘草、天花粉、生扁豆、熟地、山药、茯苓、丹皮、泽泻、百部、五味子）四、支气管哮喘（哮病）发作期1、寒哮（苔白滑脉弦紧或浮紧）治法：温肺散寒，化痰平喘。方药：射干麻黄汤加减（射干、麻黄、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子）2、热哮（舌红苔黄腻脉滑数或弦滑）治法：清热宣肺，化痰定喘。方药：定喘汤加减（白果、麻黄、桑白皮、款冬花、半夏、杏仁、苏子、黄芩、石膏、地龙、知母、鱼腥草）缓解期1、肺虚（舌淡苔白脉细弱或虚大）治法：补肺固卫。方药：玉屏风散加味（黄芪、白术、防风、白芍、桂枝、生姜）2、脾虚（舌淡苔白滑或腻脉细弱）治法：健脾化痰。方药：六君子汤加味（人参、炙甘草、茯苓、白术、陈皮、制半夏、苏子、白芥子、生姜、大枣）3、肾虚（舌红少苔脉细数）治法：补肾纳气。方药：金匮肾气丸（桂枝、附子、熟地、山茱萸、山药）五、肺炎（咳嗽、喘证、肺炎喘嗽、发热）1邪犯肺卫（苔薄白或微黄脉浮数）治法：疏风清热，宣肺止咳。方药：三拗汤（麻黄、杏仁、甘草、半夏、橘红、苏子）2痰热壅肺（舌红苔黄脉洪数或滑数）治法：清热化痰，宽胸止咳。方药：麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减（麻黄、杏仁、石膏、甘草、苇茎、生薏仁、冬瓜子、桃仁、鱼腥草、瓜蒌、黄芩、郁金、白茅根、侧柏叶）3热闭心神（舌红绛苔黄而干脉细滑数）治法：清热解毒，化痰开窍。方药：清营汤加减（水牛角30g、生地、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘）4阴竭阳脱（舌淡青紫脉微欲绝）治法：益气养阴，回阳固脱。方药：生脉散合四逆汤加减（人参、麦冬、五味子、山茱萸、煅龙骨、煅牡蛎、附子、干姜、炙甘草5正虚邪恋（舌红苔薄黄脉细数）治法：益气养阴、润肺化痰。方药：竹叶石膏汤加减（竹叶、石膏、麦冬、人参、半夏、玄参、生地、地骨皮、甘草）六、肺结核（肺痨）1肺阴亏损（舌边尖红无苔或少苔脉细数）治法：滋阴润肺。方药：月华丸加减（沙参、麦冬、生地、阿胶、茯苓）2阴虚火旺（舌红绛而干苔黄或剥脉细数）治法：滋阴降火。方药：百合固金汤（百合、麦冬、生地、贝母、玄参）合秦艽鳖甲散（秦艽、鳖甲、柴胡、当归、地骨皮）3气阴耗伤（舌质光淡边有齿印苔薄脉细弱而数）治法：益气养阴。方药：保真汤（人参、黄芪、白术、茯苓、五味子）4.阴阳两虚（舌质光淡隐紫少津脉微细而数或虚大无力）治法：滋阴补阳。方：补天大造丸加减（人参、黄芪、白术、枸杞、龟板、远志）七、心律失常（心悸、胸痹）1心神不宁（苔薄白脉虚数或结代）治法：镇惊定志，养心安神。方：安神定志丸（人参、茯苓、酸枣仁、远志、石菖蒲）2气血不足（舌淡苔薄白脉细弱）治法：归脾汤加减（人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉）3阴虚火旺（舌红少苔脉细数）治法：滋阴清火，养心安神。方：天王补心丹（生地、玄参、人参、麦冬、五味子）4气阴两虚（舌红少苔脉虚数）治法：益气养阴，养心安神。方：生脉散（人参、麦冬、五味子、生地、连翘）5痰火扰心（苔黄腻脉弦滑）治法：清热化痰、宁心安神。方：黄连温胆汤（黄连、栀子、半夏、竹茹、橘皮）6心脉瘀阻（脉涩或结代）治法：活血化瘀，理气通络。方：桃仁红化煎（桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎）7心阳不振（舌淡白脉虚弱或细数）治法：温补心阳，安神定悸。方：参附汤（人参、熟附子、生姜、大枣）合桂枝甘草龙骨牡蛎汤（桂枝、甘草、龙骨、牡蛎）八、高血压病（眩晕、头痛、中风）1肝阳上亢（舌红苔薄黄脉弦细有力）治法：平肝潜阳。方：天麻钩藤饮（天麻、钩藤、生石决明、牛膝、杜肿、桑寄生）2痰湿内盛（舌胖苔腻脉濡滑）治法：袪痰降浊。方：半夏白术天麻汤（天麻、半夏、陈皮、白术、苡薏仁、茯苓、生姜、大枣、甘草）3瘀血内停（舌紫脉弦细涩）治法：活血化瘀。方：血府逐瘀汤（当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、柴胡）4肝肾阴虚（舌红少苔脉细数或细弦）治法：滋补肝肾，平肝潜阳。方：杞菊地黄丸（枸杞、菊花、熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓）5肾阳虚衰（舌淡胖脉沉弱）治法：温补肾阳。方：济生肾气丸（熟地、山茱萸、牡丹皮、泽泻、牛膝、附子）九、冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛（胸痹、心痛）1心血瘀阻（舌紫暗或有瘀斑舌下络脉青紫迂曲脉弦涩或结代）治法：活血化瘀，通脉止痛。方：血府逐瘀汤（当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、柴胡、甘草）2痰浊内阻（苔浊腻脉滑）治法：通阳泄浊，豁痰开痹。方：瓜蒌薤白半夏汤（瓜蒌、薤白、半夏、白酒）合涤痰汤（半夏、制南星、陈皮、枳实、茯苓）3阴寒凝滞（舌淡红苔白脉沉细或沉紧）治法：辛温通阳，开痹散寒。方：枳实薤白桂枝汤（枳实、薤白、桂枝、厚朴、瓜蒌）合当归四逆汤（当归、桂枝、芍药、细辛、大枣）4气虚血瘀（舌淡暗胖有齿痕苔薄白脉缓弱无力或结代）治法：益气活血、通脉止痛。方：补阳还五汤（黄芪、归尾、川芎、桃仁、红花、赤芍）5气阴两虚（舌红少津脉细弱无力或结代）治法：益气养阴，活血通络。方：生脉散（人参、麦冬、五味子）合炙甘草汤（炙甘草、桂枝、大枣、生地黄、阿胶）6心肾阴虚（舌红少苔脉沉细数）治法：滋阴益肾，养心安神。方：左归丸（熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞子、牛膝）7心肾阳虚（舌淡白或紫暗脉沉细或沉微欲绝）治法：益气壮阳，温络止痛。方：参附汤（人参、熟附子、生姜、大枣）合右归丸（熟地、山茱萸、山药、枸杞子、肉桂）心肌梗塞（真心痛）1气滞血瘀（舌紫暗或有瘀斑脉沉弦涩或结代）治法：活血化瘀，通络止痛。方：血府逐瘀汤（当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、柴胡、甘草）2寒凝心脉（舌紫暗苔薄白脉沉细或沉紧）治法：散寒宣痹，芳香温通。方：当归四逆汤（当归、桂枝、芍药、细辛、大枣）合苏合香丸（白术、青木香、香附、朱砂、檀香）3痰瘀互结（苔浊腻脉滑）治法：豁痰活血，理气止痛。方：瓜蒌薤白半夏汤（瓜蒌、薤白、半夏、白酒）合桃红四物汤（桃仁、红花、当归、川芎、熟地）4气虚血瘀（舌暗淡苔薄白脉细弱无力或结代）治法：益气活血，袪瘀止痛。方：补阳还五汤（黄芪、当归、川芎、桃仁、红花）5气阴两虚（舌红苔少或剥脱脉细数或结代）治法：益气滋阴，通脉止痛。方：生脉散（人参、麦冬、五味子）合左归丸（熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞子）6阳虚水泛（舌淡胖或紫暗苔水滑脉沉细）治法：温阳利水，通脉止痛。方：真武汤（炮附子、茯苓、白芍、白术、生姜）合葶苈大枣泻肺汤（葶苈子、大枣、桂枝、泽泻）7心阳欲脱（舌青紫脉微欲绝）治法：回阳救逆，益气固脱。方：参附龙牡汤（人参、炮附子、龙骨、牡蛎、麦冬、五味子）十、胃炎（胃痛、血证、呕吐）1、肝胃不和（舌淡红苔薄白脉弦）治法：疏肝理气，和胃止痛。方：柴胡疏肝散（陈皮、柴胡、枳壳、芍药、炙甘草、香附、川芎）2、脾胃虚弱（舌淡红苔薄白脉沉细）治法：健脾益气，温中和胃。方：四君子汤加减（党参、白术、黄芪、茯苓、甘草）3、脾胃湿热（舌红苔黄腻脉滑）治法：清利湿热，醒脾化浊。方：三仁汤加减（杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁）4、胃阴不足（舌红少津脉细）治法：养阴益胃，和中止痛。方：益胃汤（沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛）5、胃络瘀血（舌暗红或紫暗脉弦涩）治法：化瘀通络，和胃止痛。方：失笑散合丹参饮（蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、砂仁、延胡索、郁金）十一、消化性溃疡（胃痛）1肝胃不和（舌淡红苔薄白脉弦）治法：疏肝理气，健脾和胃。方：柴胡疏肝散（陈皮、柴胡、枳壳、芍药、炙甘草、香附、川芎）2脾胃虚寒证（舌淡胖有痕苔白脉迟缓） 治法：温中散寒，健脾和胃。方：黄芪建中汤（黄芪、桂枝、芍药、半夏、茯苓、炙甘草、饴糖、生姜）3胃阴不足（舌红少津少苔脉细数）治法：健脾养阴，益胃止痛。方：一贯煎（北沙参、生地、麦冬、当归、枸杞）合芍药甘草汤（芍药、甘草）4肝胃郁热（舌红苔黄脉弦数）治法：清胃泄热，疏肝理气。方：化肝煎（丹皮、栀子、泽泻、青陈皮、芍药）合左金丸（黄连、吴萸）5胃络瘀阻（舌紫暗瘀斑脉涩）治法：活血化瘀，通络和胃。方：活络效灵丹（当归、丹参、乳香、没药）合丹参饮（丹参、檀香、砂仁）十二、溃疡性结肠炎（泄泻）1湿热内蕴证 （滑数或濡数） 治法：清热利湿。方：白头翁汤（白头翁、秦皮、黄连、黄柏、马齿苋、败酱草、木香）2脾胃虚弱证（细弱或濡缓） 治法：健脾渗湿。方：参苓白术散（人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲肉、扁豆、砂仁、薏仁、桔梗）3脾肾阳虚证（沉细或尺弱） 治法：健脾温肾止泻。方：四神丸（补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、人参、白术、附子、生姜）4肝郁脾虚证（弦或弦细） 治法：疏肝健脾。方：痛泻要方加味（白术、白芍、防风、炒陈皮、柴胡、枳壳、香附）5阴血亏虚证（细数） 治法：滋阴养血，清热化湿。方：驻车丸（黄连、阿胶、当归、干姜、玄参、麦冬、生地）6气滞血瘀证（弦涩） 治法：化瘀通络。方：膈下逐瘀汤（五灵脂、丹皮、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、元胡）十三、急性胰腺炎（腹痛）1肝郁气滞证（弦细或紧） 治法：疏肝利胆，行气止痛。方：小柴胡汤（柴胡、黄芩、半夏、人参、延胡索、川楝子）2肝胆湿热证（弦数） 治法：清利肝胆湿热。方：清胰汤合龙胆泻肝汤（柴胡、黄芩、胡黄连、木香、白芍、元胡、大黄、芒硝、龙胆草、泽泻、木通、车前子、当归、生地、栀子）3肠胃热结证（沉实或滑数） 治法：通腑泄热，行气止痛。方：大承气汤（大黄、枳实、厚朴、芒硝、金银花、连翘、山栀、蒲黄、五灵脂、延胡索）十四、细菌性痢疾（痢疾）1湿热痢（滑数） 治法：清热利湿，调气行血。方：芍药汤（黄芩、芍药、炙甘草、黄连、大黄、槟榔、当归、木香、肉桂）2疫毒痢（滑数或沉伏） 治法：清热解毒，凉血理气。方：白头翁汤（白头翁、秦皮、黄连、黄芩、黄柏、赤芍、丹皮）3寒湿痢（迟） 治法：散寒除湿，调气和血。方：平胃散（苍术、厚朴、橘皮、甘草、藿香、生姜、大枣）4阴虚痢（细数） 治法：养阴清肠。方：驻车丸（黄连、阿胶、当归、干姜、生地、白芍）5虚寒痢（细弱） 治法：补虚温中，涩肠固脱。方：真人养脏汤（当归、白术、诃子、藿香、肉豆蔻、木香、肉桂、炙甘草、厚朴）6休息痢（弦或濡）治法：温中清肠，调气化滞。方：四君子汤合香连丸（党参、白术、茯苓、炙甘草、黄连、木香、地榆）十五、病毒性肝炎（黄疸、胁痛、郁证、鼓胀）1急性黄疸型肝炎(1)阳黄证（弦滑数）治法：清热解毒，利湿退黄。方：茵陈蒿汤合甘露清毒丹（茵陈蒿、栀子、大黄、滑石、黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘）(2)阴黄证（沉缓无力）治法：健脾和胃，温化寒湿。方：茵陈术附汤（茵陈蒿、白术、 附子、干姜、炙甘草、肉桂）2急性无黄疸型肝炎(1)湿阻脾胃证（濡缓）治法：清热利湿，健脾和胃。方：茵陈五苓散（茵陈蒿、桂枝、茯苓、白术、泽泻、猪苓）(2)肝郁气滞证（苔白滑）治法：疏肝理气。方：柴胡疏肝散（陈皮、柴胡、枳壳、白芍、炙甘草、香附、川芎）3慢性病毒性肝炎 （1）湿热中阻证（弦滑数）治法：清利湿热，凉血解毒。方：茵陈蒿汤合甘露清毒丹（茵陈蒿、栀子、大黄、滑石、黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘）(2)肝郁脾虚证（沉弦）治法：疏肝解郁，健脾和中。方：逍遥散（柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、生甘草、薄荷、煨姜）(3)肝肾阴虚证（细数）治法：养血柔肝，滋阴补肾。方：一贯煎（北沙参、生地、麦冬、当归、枸杞）(4)脾肾阳虚证（沉无力或迟） 治法：健脾益气，温肾扶阳。方：附子理中汤合四君子汤合肾气丸（黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、炮姜、附子、炙桂枝、山药、黄精、生地、山萸、枸杞、菟丝、苁蓉）(5) 瘀血阻络证（沉细或细涩）治法：活血化瘀，散结通络。方：膈下逐瘀汤（当归、桃仁、红花、五灵脂、丹皮、川芎、赤芍、丹参、元胡）4重型肝炎（1） 毒热炽盛（舌红降，弦数）治：清热解毒，凉血救阴。方：神犀丹（水牛角、生地、石菖蒲、板蓝根、豆豉、玄参、天花粉）（2） 脾肾阳虚，痰湿蒙闭证（舌淡胖脉细小）治：健脾温肾，行气利水，化痰开窍。方：茵陈四逆合菖蒲郁金汤（茵陈、茯苓、白芍、干姜、甘草、附子、白术、菖蒲、郁金、藿香、瓜蒌）（3） 气阴两虚，脉络瘀阻（弦细涩）治：益气救阴，活血化瘀。方：生脉饮合桃红四物（人参、麦冬、五味、玄参、桃仁、红花、当归、赤芍、生地、生甘草）十六、急性肾小球肾炎（水肿、尿血）急性期1、风寒束肺，风水相搏证（浮紧或沉细）治法：疏风散寒，宣肺行水。方：麻黄汤合五苓散（麻黄、杏仁、桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻、炙甘草）2、风热犯肺，水邪内停证（浮数或细数）治法：散风清热，宣肺行水。方：越婢加术汤加减（麻黄、石膏、甘草、大枣、白术、浮萍、泽泻、茯苓、生姜）3、热毒内侵，湿热蕴结证（滑数或细数）治法：清热解毒，利湿消肿。方：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（麻黄、杏仁、连翘、赤小豆、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、甘草、生姜、大枣）4、脾肾亏虚，水气泛溢证（濡缓）治法：健脾渗湿，通阳利水。方：五皮饮合五苓散（桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮、桂枝、白术、猪苓、茯苓、泽泻、防已）5、肺肾不足，水湿停滞证（细或细数）治法：益气扶正，利水消肿。方：防已黄芪汤（防已、黄芪、白术、牛膝、杜仲、山药、甘草、生姜、大枣）恢复期1、脾气虚弱证（细弱）治法：健脾益气。方：参苓白术散（人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲肉、扁豆、砂仁、薏仁、桔梗、陈皮）2、肺肾气阴两虚证（细或细数）治法：补肺肾，益气阴。方：参芪地黄汤（党参、黄芪、熟地、泽泻、山药、丹皮、山萸肉、生地、麦冬、贝母、百合、当归、芍药、玄参、桔梗）十七、慢性肾小球肾炎（水肿、虚劳、腰痛、尿血）本证1、脾肾气虚证（脉细）治法：补气健脾益肾。方：异功散加味（人参、茯苓、白术、杜仲、川断、菟丝子、炒扁豆、炒芡实、甘草、陈皮、生姜、大枣）2、肺肾气虚证（细弱）治法：补益肺肾。方：玉屏风散合金匮肾气丸（黄芪、白术、防风、桂枝、附子、熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻）3、脾肾阳虚证（沉细或沉迟无力）治法：温补脾肾。方：附子理中丸（附子、干姜、党参、白术、五味、茱萸）4、肝肾阴虚证（弦细或细数）治法：滋养肝肾。方：杞菊地黄丸（枸杞、菊花、熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓）5、气阴两虚证（细或弱）治法：益气养阴。方：参芪地黄汤（党参、黄芪、熟地、泽泻、山药、丹皮、山萸肉）标证1、水湿证（缓或沉缓）治法：利水消肿。方：五苓散合五皮饮（桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮、桂枝、白术、猪苓、茯苓、泽泻2、湿热证（滑数）治法：清热利湿。方：三仁汤加减（杏仁、白蔻仁、生薏仁、飞滑石、白通草、竹叶、陈皮、黄连）3、血瘀证（细涩）治法：活血化瘀。方：血府逐瘀汤（当归、生地、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、柴胡、甘草）4、湿浊证（沉细或沉缓）治法：健脾化湿泄浊。方：胃苓汤加减（甘草、茯苓、苍术、陈皮、白术、猪苓、肉桂、泽泻、厚朴、生姜）十八、肾病综合征（水肿、腰痛、虚劳）1、风水相搏证（脉浮）治法：疏风解表，宣肺利水。方：越婢加术汤加减（麻黄、石膏、甘草、大枣、白术、泽泻、茯苓）2、湿毒浸淫证（浮数或滑数）治法：宣肺解毒，利湿消肿。方：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（麻黄、杏仁、连翘、赤小豆、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、甘草、生姜、大枣）3、水湿浸渍证（濡缓）治法：健脾化湿，通阳利水。方：五皮饮合胃苓汤（桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮、甘草、苍术、白术、肉桂、泽泻、猪苓、厚朴）4、湿热内蕴证（沉数或濡数）治法：清热利湿，利水消肿。方：疏凿饮子（商陆、茯苓、木通、泽泻、赤小豆、大腹皮、槟榔、羌活、秦艽、生姜皮）5、脾虚湿困证（沉缓或沉弱）治法：温运脾阳，利水消肿。方：实脾饮加减（厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草）6、肾阳衰微证（沉细或沉迟无力）治法：温肾助阳，化气行水。方：济生肾气丸合真武汤（附子、五味子、山茱萸、山药、白术、丹皮、鹿茸、熟地、肉桂、白茯苓、泽泻、芍药、生姜）7、肾阴亏虚证（细弱）治法：滋补肾阴，兼利水湿。方：左归丸（熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞子）十九、尿路感染（淋证、腰痛、虚劳）1膀胱湿热证（滑数）治法：清热利湿通淋。方：八正散（木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、大黄、山栀、灯心）2肝胆郁热证（弦或弦细）治法：疏肝理气，清热通淋。方：丹栀逍遥散合石韦散（丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、薄荷、石韦、瞿麦、滑石、车前子、川楝子）3脾肾亏虚，湿热屡犯证（沉细）治法：健脾补肾。方：无比山药丸（山药、苁蓉、熟地、山茱萸、茯神、菟丝、五味子、赤石脂、巴戟天、泽泻、杜仲、牛膝、白术、附子）4肾阴不足，湿热留恋证（细数）治法：滋阴益肾，清热通淋。方：知柏地黄丸（知母、黄柏、熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、萹蓄）二十、缺铁性贫血（萎黄、虚劳、血劳）1脾胃虚弱证（细弱）治法：健脾和胃，益气养血。方：香砂六君子汤合当归补血汤（黄芪、当归、木香、砂仁、陈皮、半夏、党参、白术、茯苓、山药、竹茹、生姜、甘草）2心脾两虚证（濡细）治法：益气补血，养心安神。方：归脾汤加减（人参、黄芪、龙眼肉、白术、当归）3脾肾阳虚证（沉细）治法：温补脾肾。方：无比山药丸（山药、苁蓉、熟地、茱萸、茯神、菟丝、五味、赤石脂、巴戟天，泽泻、杜仲、牛膝、白术、附子）4虫积证（虚弱）治法：杀虫消积，补益气血。方：化虫丸合八珍汤加减（鹤虱、槟榔、炒胡粉、枯矾、吴茱萸、使君、人参、白术、茯苓、甘草、当归、芍药、熟地、生姜、大枣）二十一、再生障碍性贫血（髓劳、虚劳、血虚、血证）1肾阴虚证（细数）治法：滋阴补肾，益气养血。方：左归丸合当归补血汤（熟地、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞、女贞、旱莲草、川牛膝、鹿角胶、黄芪、当归）2肾阳亏虚证（细无力）治法：补肾助阳，益气养血。方：右归丸合当归补血汤（熟地、山药、山茱萸、枸杞、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、当归、鹿角胶、黄芪、桂枝、车前子）3肾阴阳两虚证（细无力）治法：滋阴助阳，益气补血。方：左、右归丸合当归补血汤（熟地、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞、杜仲、肉桂、附子、当归、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、黄芪）4肾虚血瘀证（细或涩）治法：补肾活血。方：六味地黄丸合桃红四物（熟地、附子、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸、桃、红、当归、赤芍、川芎）5气血两虚证（细弱）治法：补益气血。方：八珍汤（人参、白术、黄芪、山药、茯苓、甘草、当归、芍药、川芎、熟地、生姜、大枣）6热毒壅盛证（洪数）治法：清热凉血，解毒养阴。方：清瘟败毒饮（生石膏、生地、玄参、水牛角、黄连、栀子、桔梗、知母、连翘、甘草、丹皮）二十二、特发性血小板减少性紫癜（血证、紫癜、紫斑）1血热妄行证（弦数或滑数）治法：清热凉血。方：犀角地黄汤加减（水牛角、生地、赤芍、丹皮、藕节、地榆、槐花）2阴虚火旺证（细数）治法：滋阴降火，清热止血。方：茜根散或玉女煎（茜草根、黄芩、阿胶、侧柏叶、生地、麦冬、知母、紫草、甘草）3气不摄血证（脉弱）治法：益气摄血，健脾养血。方：归脾汤（白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、当归、远志）4瘀血内阻证（细涩或弦）治法：活血化瘀止血。方：桃红四物汤（桃仁、红花、当归、赤芍、熟地、川芎）二十三、糖尿病（消渴病）1上消（肺热津伤）（洪数） 治法：清热润肺，生津止渴。方：消渴方（黄连、天花粉、生地汁、藕汁、人乳汁、姜汁、葛根、麦冬）2中消（胃热炽盛）（滑实有力） 治法：清胃泻火，养阴增液。方：玉女煎（石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝、玄参、生地）3下消（肾阴亏虚）（细数）治法：滋阴固肾。方：六味地黄丸（熟地、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸、党参、黄芪、桑螵蛸、五味子）4气阴两虚（脉弱）治法：益气健脾，生津止渴。方：七味白术散加减（人参、白茯苓、白术、甘草、藿香叶、木香、葛根、麦冬、五味子、天花粉、生地、山茱萸）5阴阳两虚证（沉细无力）治法：滋阴温阳，补肾固摄。方：金匮肾气丸（桂枝、附子、熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、覆盆子、桑螵蛸、天冬、麦冬、龟板）6痰瘀互结（脉滑）治：活血化瘀祛痰。方：平胃散合桃红四物（苍术、厚朴、橘皮、甘草、生姜、桃、红、当归、赤芍、熟地、川芎、地龙、丹参、黄芪）7脉络瘀阻（弦或沉涩）治：活血通络。方：血府逐瘀（当归、生地、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、柴胡、甘草）二十四、类风湿关节炎（痹证）活动期1、湿热痹阻证（滑数）治法：清热利湿，祛风通络。方：四妙丸（苍术、黄柏、牛膝、薏仁、羌活、独活、金银花、蒲公英、虎杖）2、阴虚内热证（细数）治法：养阴清热，祛风通络。方：丁氏清络饮（白薇、石斛、赤芍、忍冬藤、生地、地骨皮、丹皮、青蒿、桑枝、地龙、威灵仙、丝瓜络、羚羊角3g）3、寒热错杂证（弦细或数）治法：祛风散寒，清热化湿。方：桂枝芍药知母汤（桂枝、芍药、炙甘草、麻黄、白术、知母、防风、炮附子、生姜、黄芪、金银花、蒲公英、板蓝根）缓解期1、痰瘀互结，经脉痹阻证（弦涩）治法：活血化瘀，祛痰通络。方：身痛逐瘀汤（秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、香附、五灵脂、牛膝地龙）2、肝肾亏损，邪痹筋骨证（细弱）治法：益肝肾，补气血，袪风湿，通经络。方：独活寄生汤（独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、干地黄、杜仲、牛膝、茯苓、乌梢蛇）二十五、脑梗死（中风病）脑出血（中风病）1肝阳暴亢，风火上扰证（脉弦）治法：平肝潜阳，活血通络。方：天麻钩藤饮（天麻、钩藤、生石决明、牛膝、杜肿、桑寄生）2风痰瘀血，痹阻脉络证（浮数）治法：袪风化痰通络。方：真方白丸子加减（半夏、白附子、天南星、天麻、川乌、全蝎、木香、枳壳、石菖蒲、远志、丹参、赤芍、红花）3痰热腑实，风痰上扰证（弦滑）治法：通腑泄热，化痰理气。方：星蒌承气汤（胆南星、全瓜蒌、生大黄、芒硝、黄芩、山栀、生地、麦冬、郁金、石菖蒲）4气虚血瘀证（细弱或沉弱）治法：益气养血，化瘀通络。方：补阳还五汤（当归尾、川芎、黄芪、桃仁、地龙、赤芍、红花、牛膝、川断、桑寄生、杜仲、桂枝、枸杞）5阴虚风动证（弦细而数或弦滑）治法：滋阴潜阳，镇肝息风。方：镇肝息风汤（怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、珍珠母、夏枯草）6脉络空虚，风邪入中证（浮弦或弦细）治法：祛风通络养血和营。方：大秦艽汤（秦艽、甘草、川芎、当归、白芍、细辛、羌活、防风、黄芩、石膏、白芷）7痰热内闭清窍证（弦滑数）治法：清热化痰，醒神开窍。方：先灌至宝丹或安宫牛黄丸，再用羚羊角汤加减（羚羊角、龟板、生地、丹皮、白芍、柴胡、薄荷、蝉衣、菊花、夏枯草、生石决明、大枣）8痰湿壅闭心神证（脉沉）治法：辛温开窍，豁痰熄风。方：急用苏合香丸灌，继用涤痰汤（制半夏、制南星、陈皮、枳实、茯苓、人参、石菖蒲、竹茹）9元气败脱，心神涣散证（脉微欲绝）治法：益气回阳，救阴固脱。方：立即用大剂参附汤合生脉散（人参、附子、麦冬、五味子、黄芪、龙骨、牡蛎、山萸肉、生姜、大枣）二十六、脑出血（中风）同上二十七、癫痫（痫症）1风痰上扰证（白腻弦滑）治法：涤痰息风，开窍定痫。方：定痫丸（天麻、川贝、胆南星、姜半夏、陈皮、茯神、丹参、麦冬、石菖蒲、远志、全蝎、僵蚕）2痰热内扰证（苔黄腻，脉弦滑）治法：清热化痰，息风定痫。方：黄连温胆汤（半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄连、大枣、天麻、胆南星）3肝郁痰火证（舌红苔黄弦滑数）治法：清肝泻火，化痰息风。方：龙胆泻肝汤合涤痰汤（龙胆草、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地、黄芩、栀子、制半夏、制南星、陈皮、枳实、茯苓、）4瘀阻清窍证（涩或沉弦）治法：活血化瘀，通络息风。方：通窍活血汤（赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香、老葱、鲜姜、天麻、丹参）5脾虚痰湿证（白腻濡弱）治法：健脾和胃，化痰息风。醒脾汤（人参、白术、茯苓、天麻、半夏、橘红、全蝎、僵蚕、甘草、仓米、胆南星）6肝肾阴虚证（舌红少苔细数）治法：补益肝肾，育阴息风。方：左归丸（熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞子、川牛膝、鹿角胶）二十九、不寐（失眠）1肝火扰心证（弦而数）治法：疏肝泻火，镇心安神。方：龙胆泻肝汤（龙胆草、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地、黄芩、梔子）2痰热扰心证（滑数）治法：清化痰热，和中安神。方：黄连温胆汤（半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄连）3心脾两虚证（细无力）治法：补益心脾，养血安神。方：归脾汤加减（人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、茯神、远志、五味子）4心肾不交证（细数）治法：滋阴降火，清心安神。方：六味地黄汤合黄连阿胶汤（熟地、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸、黄连黄芩、阿胶、白芍）5心胆气虚证（弦细）治法：益气镇惊，安神定志。方：安神定志丸合酸枣仁汤（人参、茯苓、茯神、菖蒲、姜远志、生龙骨、生牡蛎、朱砂、白芍、当归、酸枣仁、知母、川芎、甘草）6心火炽盛证（脉数）治法：清心泻火，宁心安神。方：朱砂安神丸（朱砂、黄连、炙甘草、生地、当归、黄芩、山栀、莲子心）三十、便秘1实秘（1）热秘（滑数）治法：泄热润肠。方：麻子仁丸（麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚仆、杏仁、生地、麦冬、玄参）（2）气秘（脉弦）治法：顺气导滞。方：六磨汤（沉木香、槟榔、乌药、枳实、大黄、柴胡、香附、白芍）（3）冷秘（弦紧）治法：温里散寒，导滞通便。方：大黄附子汤（大黄、附子、细辛、枳实、厚朴、干姜）2虚秘（1）气虚证（脉弱）治法：益气润肠。方：黄芪汤（黄芪、陈皮、麻仁、白蜜、党参、人参、白术、甘草、当归、升麻）（2）血虚证（细或细弱）治法：养血润燥。方：润肠丸（当归、生地、麻仁、桃仁、枳壳、黄芪、党参）（3）阴虚证（细数）治法：滋阴通便。方：增液汤（玄参、麦冬、生地、麻仁、柏子仁、瓜蒌仁、熟地、山药、茯苓、丹皮、泽泻）（4）阳虚证（沉迟）治法：温阳润肠。方：济川煎（当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳、木香、干姜）三十一、黄疸1阳黄（1）湿热兼表证（濡数）治法：清热化湿解表。方：甘露消毒丹合麻黄连翘赤小豆汤（滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、木通、藿香、连翘、麻黄、杏仁、赤小豆、生姜）(2)湿重于热证（弦滑或濡缓）治法：利湿化浊。方：茵陈四苓散（茵陈蒿、茯苓、白术、泽泻、猪苓、木香、枳实、厚朴、生姜黄芩）(3)热重于湿证（弦数或滑数）治法：清热利湿。方：茵陈蒿汤（茵陈蒿、栀子、大黄、大青叶、黄芩、黄柏、枳实、厚仆）(4)胆经郁热证（弦数）治法：清泄胆热。方：清胆汤（大黄、栀子、黄连、柴胡、白芍、蒲公英、金钱草、瓜蒌、木香、茵陈）(5)热毒炽盛证（弦数或细数）治法：清热解毒。方：茵陈蒿汤合清瘟败毒饮（茵陈蒿、栀子、大黄、生石膏、生地、黄连、知母、侧柏叶、紫草）2阳黄（1）寒湿困脾证（濡缓）治法：温中散寒，健脾渗湿。方：茵陈术附汤（茵陈蒿、白术、附子、干姜、肉桂、车前子、茯苓、泽泻、枳实）（2）瘀滞肝脾证（弦细而涩）治法：化瘀疏肝。方：膈下逐瘀汤（五灵脂、丹皮、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、元胡）（3）脾虚营亏证（脉虚）治法：健脾益气。当脾汤（白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣） 三十二、头痛 1风寒头痛（浮或浮紧）治法：疏风散寒。方：川芎茶调散（川芎、荆芥、薄荷、羌活、细辛、白芷、甘草、防风、麻黄）2风热头痛（浮数）治法：袪风清热。方：芎芷石膏汤（川芎、白芷、石膏、菊花、羌活、银花、连翘、黄芩、黄连）3风湿头痛（濡滑）治法：祛风胜湿。方：羌活胜湿汤（羌活、独活、川芎、防风、苍术、厚朴、陈皮、淡竹叶、蔓荆子）4肝阳头痛（弦有力或弦细数）治法：平肝潜阳。方：天麻钩藤饮（天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山栀）5肾虚头痛（细无力）治法：补肾填精。方：大补元煎（人参、炒山药、熟地、杜仲、枸杞、当归、山茱萸、莲须）6血虚头痛（脉细）治法：养血滋阴。方：加味四物汤（白芍、当归、生地、川芎、菊花、蔓荆子、黄芩、黄芪、党参）7痰浊头痛（滑数或弦滑）治法：化痰降逆。方：半夏白术天麻汤（半夏、白术、天麻、茯苓、厚朴、枳壳、生姜）8瘀血头痛（沉细或涩）治法：化瘀通窍。方：通窍活血汤（赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、麝香、鲜姜、郁金、白芷、地龙）三十三、郁证（神经衰弱）1肝气郁结证（脉弦）治法：疏肝解郁，理气畅中。方：柴胡疏肝散（陈皮、柴胡、枳壳、白芍、炙甘草、香附、川芎）2气郁化火证（弦数）治法：疏肝解郁，清肝泻火。方：丹栀逍遥散（丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、生姜）3痰气郁结证（弦滑）治法：行气开郁，化痰散结。方：半夏厚朴汤（半夏、厚朴、茯苓、生姜、紫苏、柴胡、白术、当归、陈皮）4忧郁伤神证（舌淡苔薄白脉弦）治法：甘润缓急，养心安神。方：甘麦大枣汤（甘草、淮小麦、大枣、酸枣仁、柏子仁、茯神当归、白芍）5心脾两虚证（脉细）治法：健脾养心，补益气血。方：归脾汤（白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、当归、远志）6心肾阴虚证（细数）治法：溢养心肾，养心安神。方：天王补心丹合六味地黄丸（生地、玄参、人参、麦冬、五味子、附子、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸） 三十四、血证 1鼻衄（1）风热伤肺证（脉数）治法：清肺泄热，凉血止血。方：桑菊饮（桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根）（2）肝火上炎证（弦数）治法：清肝泻火，凉血止血。方：栀子清肝汤（栀子、丹皮、柴胡、当归、白芍、茯苓、川芎、牛蒡）（3）胃热炽盛证（脉数）治法：清胃泻火，凉血止血。方：玉女煎（石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝、大黄、沙参、天花粉）（4）气血亏虚证（细或弱）治法：益气摄血。：归脾汤加减（人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、酸枣仁）2、齿衄（1）胃火炽盛证（洪数）治法：清胃泻火，凉血止血。方：清胃散合泻心汤（当归、生地、牡丹皮、升麻、黄连、大黄、黄芩、芒硝、知母、天花粉）（2）阴虚火旺证（细数）治法：滋阴降火，凉血止血。方：知柏地黄丸合茜根散（知母、黄柏、熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、茜草根、黄芩、阿胶、侧柏叶）3、咯血（1）燥热犯肺证（脉数）治法：清热润肺，宁络止血。方：桑杏汤（桑叶、豆豉、杏仁、南沙参、金银花、连翘、牛蒡子）（2）阴虚肺热（细数）治法：滋阴润肺，凉血止血。方：百合固金汤（生熟地、麦冬、贝母、百合、当归、芍药、玄参、桔梗）（3）肝火犯肺（弦数）治法：清肝泻肺，凉血止血。方：泻白散加黛蛤散（桑白皮、地骨皮、甘草、粳米、青黛、海蛤壳、丹皮）4、吐血（1）胃中积热（脉数）治法：清胃泄热，凉血止血。方：泻心汤合十灰散（大黄、黄连、黄芩、大蓟、小蓟、侧柏叶、荷叶、丹皮）（2）气虚血溢（细弱）治法：益气摄血。归脾汤加减（人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、茯神、酸枣仁）（3）肝火犯胃（弦数）治法：泻肝清胃，凉血止血。方：龙胆泻肝汤（龙胆草、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地、黄芩、梔子）5、便血（1）肠道湿热（滑数）治法：清热化湿，凉血止血。方：地榆散合槐角丸（地榆、茜根、黄芩、黄连、山栀、茯苓、槐角、当归、陈皮、郁金、防风）（2）脾胃虚寒证（脉细）治法：温阳健脾，养血止血。方：黄土汤（灶心土、甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩）6、尿血（1）下焦热盛证（脉数）治法：清热泻火，凉血止血。方：小蓟饮子（生地、小蓟、滑石、通草、藕节、当归、山栀）（2）脾不统血证（细弱）治法：补脾益气生血。方：归脾汤加减（人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉）（3）肾虚火旺证（细数）治法：滋阴降火，凉血止血。方：知柏地黄丸（知母、黄柏、熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮）（4）肾气不固证（脉弱）治法：补益肾气，固摄止血。方：无比山药丸（山药、肉苁蓉、熟地、山茱萸、茯神、菟丝子、五味子）7、紫斑（1）血热妄行证（弦数）治法：清热解毒，凉血止血。方：犀角地黄汤（水牛角、生地、赤芍、丹皮、石膏、龙胆草、紫草、白芍、甘草）（2）气不摄血证（细弱）治法：补气摄血。方：归脾汤（人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、酸枣仁）（3）阴虚火旺证（细数） 治法：滋阴降火，宁络止血。方：茜根散（茜草根、黄芩、阿胶、侧柏叶、生地、甘草、地骨皮、白微）三十五、内伤发热1阴虚发热证（细数）治法：滋阴清热。方：清骨散（柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、玄参、生地）2血虚发热证（细弱）治法：益气养血。方：归脾汤加减（人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉）3气虚发热证（细弱）治法：益气健脾，甘温除热。方：补中益气汤（人参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、升麻）4阳虚发热证（沉细无力）治法：温补阳气，引火归原。方：金匮肾气丸（桂枝、附子、熟地、山茱萸、山药）5气郁发热证（弦数）治法：疏肝理气，解郁泄热。方：丹栀逍遥散（丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、生姜）6痰湿郁热证（濡数）治法：燥湿化痰，清热和中。方：黄连温胆汤合中和汤（半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄连、大枣、苍术、黄芩）7血瘀发热证（弦或涩）治法：活血化瘀。方：血府逐瘀汤（川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、柴胡、甘草）中西医结合复习参考(外、妇、儿)三十六、急性阑尾炎（肠痈）1瘀滞证（苔白腻弦滑或弦紧）治法：行气活血，通腑泄热。方：大黄牡丹汤合红藤煎剂（大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝、丹参、红藤、生甘草）2湿热证（舌红苔黄腻弦数或滑数）治法：通腑泄热，利湿解毒。方：大黄牡丹汤合红藤煎剂加败酱草、白花蛇草、蒲公英）3热毒证（舌红绛苔黄厚，脉洪数或细数）治法：通腑排脓，养阴清热。主方：大黄牡丹汤合透脓散加减（大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝、红藤、黄芪、当归、穿山甲、皂角刺、元胡）三十七、急性胆道感染（腹痛）1蕴热证（肝胆蕴热）（舌红苔腻，脉平或弦）治：疏肝清热，通下利胆。方：金铃子散合大柴胡汤（金铃子、元胡、柴胡、黄芩、半夏、枳实、白芍、生姜）2湿热证（肝胆湿热）（舌红苔黄，弦数滑）治：清胆利湿，通气通腑。方：茵陈蒿汤合大柴胡汤（茵陈、栀子、大黄、柴胡、黄芩、半夏、枳实、白芍）3热毒证（肝胆脓毒）（舌绛有瘀斑苔黄开裂脉微欲绝）治：泻火解毒，通腑救逆。方：黄连解毒汤合茵陈蒿汤（黄连、黄柏、黄芩、大黄、茵陈蒿、栀子）三十八、乳腺囊性增生（乳癖）1肝郁气滞证（舌淡红苔蒲白脉细涩）治：疏肝理气，散结止痛。方：逍遥散（柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、生甘草）2痰瘀凝结证（舌瘀斑苔薄白或薄而微黄脉弦或细涩）治：活血化瘀，软坚祛痰。方：失笑散合开郁散（蒲黄、五灵脂、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、香附、郁金）3气滞血瘀证（舌淡红边有瘀点脉涩）治：行气活血，散瘀止痛。方桃红四物合失笑散（桃、红、当归、赤芍、熟地、川芎、蒲黄、五灵脂）2冲任失调证（舌淡红苔薄白脉弦细或沉细）治法：调摄冲任。方药：二仙汤（仙茅、仙灵、巴戟天、当归、黄柏）合四物汤（当归、川芎、白芍、熟地）加减。三十九、前列腺增生（癃闭）1湿热下注证（弦数或滑数）治法：清利湿热，通利小便。方药：八正散加减（木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、大黄、山栀、灯心）2气滞血瘀证（弦或涩）治法：行气活血，通窍利尿。方药：沉香散加减（沉香、石韦、滑石、当归、橘皮、白芍）3脾肾气虚证（细弱无力）治法：健脾温肾，益气利尿。方药：补中益气汤加减（黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术）4肾阳衰微证（沉细）治法：温补肾阳，行气化水。方药：济生肾气汤加减（附子、五味子、熟地、山茱萸、牡丹皮、泽泻、山药、牛膝、肉桂、鹿茸、车前子）5肾阴亏虚证（细数）治法：滋补肾阴，清利小便。方药：知柏地黄汤加减（知母、黄柏、熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、萹蓄）四十、盆腔炎（带下病）（1） 急生盆1热毒壅盛（舌苔黄糙或黄腻脉洪数或滑数）治：清热解毒，化瘀止痛。方：五味消毒饮合大黄牡丹皮汤（银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、元胡、大黄、丹皮、桃仁、芒硝）2.湿热瘀结（舌红有斑点苔黄厚脉弦滑）治：清热利湿，活血消痈。方：仙方活命饮（金银花、甘草、赤芍、归尾、乳没、花粉、陈皮）（二）慢性盆1.湿热壅阻证（舌暗滞苔黄腻脉弦数）治法：清热利湿，祛瘀散结。方药：银甲丸（银花、鳖甲、连翘、蒲公英、红藤、茵陈）2.寒湿凝滞证（舌略胖色滞苔白腻脉沉迟）治法：温经散寒，活血化瘀。方药：少腹逐瘀汤（小茴香、干姜、元胡、没药、当归、川芎、肉桂）3.气滞血瘀证（舌暗滞有瘀点苔薄脉弦弱）治法：理气活血，消癓散结。方药：膈下逐瘀汤（当归、川芎、白赤芍、桃仁、红花、枳壳、元胡）4.气虚血瘀证（舌暗红有瘀点苔白脉弦涩无力）治法：益气健脾，化瘀散结。方药：理冲汤（黄芪、白术、党参、山药、花粉、知母、三棱、莪术、鸡内金）四十一、功能失调性子宫出血（崩漏）（1） 无排卵型（塞流、澄源、复旧，急标，缓本）（2） 1血热证(1)虚热证（苔薄黄脉细数）治法：养阴清热，止血调经。方药：保阴煎（生地、熟地、白芍、黄芩、黄柏、川断）合生脉散（人参、麦冬、五味子）加减(2)实热证（舌红苔黄脉洪数）治法：清热凉血，止血调经。方药：清热固经汤（黄芩、栀子、生地、地骨皮、地榆、阿胶、藕节）2肾虚证(1)偏肾阳虚（舌淡苔薄白脉沉细）治法：温肾固冲，止血调经。方药：右归丸（熟地黄、山药、山萸肉、枸杞、杜仲、鹿角胶、肉桂、菟丝等）(2)偏肾阴虚（舌红苔少脉细数）治法：滋肾益阴，调经止血。方药：左归丸（熟地、山药、枸杞、山萸肉、菟丝子、鹿角胶）合二至丸（女贞子、旱莲草）3.脾虚证（舌淡苔白脉缓无力）治法：补气摄血，固冲调经。方药：固本止崩汤（当归、熟地、白术、炮姜）合举元煎（人参、黄芪、白术、升麻、甘草）4.血瘀证（舌紫暗苔薄白脉涩）治法：活血化瘀，止血调经。方药：四物汤（当归、川芎、白芍、熟地）合失笑散（蒲黄、五灵脂）（二）排卵型功血（月经失调）1.子宫内膜修复延长（1）气虚（舌淡苔薄白脉细弱）治：补气摄血，调经固冲。方：举元煎加减（2）虚热（舌红少苔脉细数）治：滋阴清热，调经止血。方：两地汤（生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶）（3）湿热蕴结（舌红苔黄腻脉滑数）治：清热利湿，止血调经。方：固经丸（炙龟甲、黄芩、黄柏、香附、白芍）（4）血瘀证（舌暗红或有瘀斑脉弦或涩）治：活血化瘀，调经止血。方：桃红四物合失笑散加减2.黄体功能不足（1)脾气虚弱（舌淡脉细弱无力）治：健脾益气，固冲调经。方：补中益气汤加减（2）肾气不固（舌淡嫩苔白润脉细弱）治：补肾调冲。方：归肾丸（熟地、山药、山茱萸、当归、枸杞、杜仲、菟丝子）（3）阳盛血热（舌红苔黄，脉滑数有力）治：清热凉血，止血调经。方：清经散（熟地、地骨皮、丹皮、青蒿、黄柏、白芍、茯苓）（4）肝郁血热（舌红苔黄，脉弦数）治：疏肝解郁，清热调经。方：丹栀逍遥散（5）阴虚血热（舌红苔少脉细数）治：滋阴清热，凉血固冲。方：两地汤合二至丸（生地、地骨皮、玄参、白芍、女贞子、旱莲）3.黄体萎缩不全（1）脾虚气弱（舌淡苔薄白脉细弱）治：健脾益气，调经止血。方：归脾汤加减（2）湿热蕴结（舌红苔黄腻脉濡数）治：清热利湿，调经止血。方：四妙丸（苍术、黄柏、薏仁、牛膝）（3）气滞血瘀（舌紫暗苔黄脉弦涩）治：活血化瘀，调经止血。方：血府逐瘀汤4.排卵期出血（经间期出血）（1）肾阴虚（2）肾阳虚（3）湿热（4）肝郁气滞四十二、围绝经期综合征（经断前后诸证）1.肾阴虚证（舌红少苔脉细数）治法：滋养肾阴，佐以潜阳。方药：左归饮（熟地、山药、枸杞、山萸肉、茯苓、炙甘草）2.肾阳虚证（舌淡苔薄脉沉细无力）治法：温肾扶阳。方药：右归丸（熟地、山药、山萸肉、枸杞、杜仲、菟丝子、当归、肉桂等）3.肾阴阳俱虚证（舌淡苔薄白脉沉细）治法：益阴扶阳，阴阳双补。方