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井 室 报验申请表施工单位:*建筑有限责任公司 施工项目:*道路工程监理单位:*建设监理有限责任公司编号:施验A 01致:*建设监理有限责任公司 我单位已完成了 *Y26-Y36雨水井 工程,按设计文件及有关规范、验评标准进行了自检,质量合格,请予以审查和验收。承包单位(章): *建筑有限责任公司 项目经理: 日 期: 监理审查意见:项目监理机构: *建设监理有限责任公司 总/监理工程师: 日 期: 本表由承包单位填写,一式三份,建设、监理及承包单位各一份。井室工程检验批质量验收记录工程名称*道路工程分部工程附属构筑物工程分项工程名称*雨水井施工单位*建筑有限责任公司子分部工程名称/项目经理*验收批名称、部位Y26-Y36雨水井分包单位/分包项目经理/施工班组长/GB502682008给水排水管道工程施工及验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1原材料、预制构件的质量应符合国家有关标准的规定和设计要求;2砌筑水泥砂浆强度、结构混凝土强度符合设计要求;3砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直,不得有通缝、瞎缝;井室无渗水、水珠现象;一般项目4井壁抹面应密实平整,不得有空鼓,裂缝现象;混凝土无明显一般质量缺陷;井室无明显湿渍现象;5井内部构造符合设计和水力工艺要求;且部位位置及尺寸正确,无建筑垃圾等杂物;检查井流槽应平顺、圆滑、光洁;6井室内踏步位置正确、牢固;7井盖、座规格符合设计要求,安装稳固;8 井室的允许偏差检查项目允许偏差() 检查点偏差值或实测值施工单位检查情况平面轴线位置(轴向、垂直轴向)15合格率 %结构断面尺寸10,0合格率 %井室尺寸长、宽20合格率 %直径合格率 %井口高程路面与道路规定一致合格率 %井底高程Di100010合格率 %踏步安装水平及垂直间距、外露长度10合格率 %脚窝高、宽、深10合格率 %流槽宽度+10合格率 %平均合格率%施工单位检查评定结果主控项目全部合格,一般项目满足施工规范规定要求。项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日隐蔽工程检查记录表 编号:工程名称*道路工程隐蔽日期现我方已完成 *Y26-Y36雨水井砌筑 工程,经我方检验,符合设计、规范要求特申请进行隐蔽验收。依据: 施工图纸(施工图纸编号 06MS201-3 )。 设计变更/洽商(编号 )和有关规范.规程。材质: 主要材料 砖、水泥、砂 、碎石 规格/型号 1000砖砌圆形雨水检查井(收口式) 隐检内容:基坑、C15砼垫层、砖砌体特殊工艺:申报单位:*建筑有限责任公司审核意见:同意隐蔽 修改后自行隐蔽 不同意,修改后重新报验质量问题:参加人员签字监理单位施工单位秭归县沙镇溪建筑有限责任公司技术负责人质检员施工员本表由施工单位填报,城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。雨水口连接管 报验申请表施工单位:*建筑有限责任公司 施工项目:*道路工程监理单位:*建设监理有限责任公司编号:施验A 01致:*建设监理有限责任公司 我单位已完成了 *段雨水口连接管铺设 工程,按设计文件及有关规范、验评标准进行了自检,质量合格,请予以审查和验收。承包单位(章): *溪建筑有限责任公司 项目经理: 日 期: 监理审查意见:项目监理机构: *建设监理有限责任公司 总/监理工程师: 日 期: 本表由承包单位填写,一式三份,建设、监理及承包单位各一份。雨水口连接管工程检验批质量验收记录工程名称*道路工程分部工程名称附属构筑物工程分项工程名称*雨水口连接管施工单位*建筑有限责任公司子分部工程名称/项目经理*验收批名称、部位*段分包单位/分包项目经理/施工班组长/GB502682008给水排水管道工程施工及验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1原材料、预制构件的质量应符合国家有关标准的规定和设计要求;2井框、井箅应完整、无损、安装平稳、牢固;支、连管应直顺,无倒坡、错口及破损现象;3井内、连接管道内无线漏、滴漏现象;一般项目4支、连管内清洁、流水通畅,无明显渗水现象;5 雨水口、支管的允许偏差检查项目允许偏差(mm) 检查点偏差值或实测值施工单位检查情况井框、井箅吻合10合格率 %井口与路面高差-5,0合格率 %雨水口位置与道路边线平行10 合格率 %井内尺寸长、宽:+20,0合格率 %深:0,-20合格率 %井内支、连管管口底高程0,-20合格率 %
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