健康教育教学设计（教案）——吸烟与健康.doc

吸烟与健康 教学目标1了解呼吸系统的组成 呼吸道及肺的结构。2 理解吸烟对呼吸系统的危害。教学重点：吸烟对呼吸系统的危害。教学难点：呼吸系统的组成 呼吸道及肺的结构。教学准备试管、玻璃导管、澄清石灰水，呼吸系统组成挂图，新鲜猪肺。课件。教学过程(一) 引入新课先做演示实验：取一支试管，倒入约1/3试管容积的澄清石灰水，取一根直导管插入试管中，请一位学生上来向导管内吹气(告诉学生吹气必须较缓)，其余学生观察石灰水的变化。让一学生描述石灰水的变化情况（从澄清变为浑浊）。然后提问：使澄清石灰水变浑浊的气体是什么？(待学生回答后继续问)二氧化碳又是怎么来的呢？学生回答是人呼出来的，然后教师总结：人不但呼出二氧化碳，还要吸入氧气，吸入的氧气经过体内一系列变化，变成二氧化碳后被排出体外，这一活动由人体的呼吸系统来完成。(二)新课讲述教师投影以下问题。一、呼吸系统有那几部分组成？每一部分又包括那些器官？教师出示呼吸系统的挂图，请学生看挂图回答问题，回答完毕后教师板书呼吸系统的组成。出示新鲜猪肺，观察肺的叶数。然后用解剖剪把气管分支不断剪开，可以观察到肺是由支气管不断分支形成的。出示肺结构挂图，可以见到气管分支情况：气管支气管细支气管呼吸性支气管肺泡管肺泡。再出示肺泡结构图。呼吸系统呼吸道鼻咽喉气管支气管气体进出通道，对进入空气有净化、温暖作用肺肺泡数目多，表面积大肺泡外有弹性纤维肺泡表面紧贴毛细血管气体交换功能二、烟中的有害物质吸烟危害健康已是众所周知的事实。不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同，但主要数焦油和一氧化碳等化学物质。香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类：（）醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。（）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。（）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。（）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。这些物质均有致癌作用。（）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。（6）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。三、吸烟对人体的危害烟草中所含斩“尼古丁”，倒还不是首害，因为它只是让人上瘾，还不是直接危害人的身体。关键是里面的焦油成分，对肺部胃部肠道等内脏都有潜移默化的危害，具体请看下文。全世界都在呼吁着“禁烟”，是有道理的。我国是烟草生产和消费大国，每年消耗的烟草占世界总销额的13以上，吸烟者高达3亿。据中国预防医学科学院估算，还有约4亿人受到被动吸烟的危害，因而我国约有7亿人直接或间接地受到烟草的危害。香烟烟雾中，92为气体，如一氧化碳、氢氰酸及氨等；8为颗粒物，这些颗粒物统称焦油，内含尼古丁、多环芳香羟、苯并芘及-萘胺等，已被证实的致癌物质约40余种。吸烟对人体的危害是一个缓慢的过程，需经较长时间才能显示出来，尼古丁又有成瘾作用，使吸烟者难以认识。吸烟可诱发多种癌症、心脑血管疾病、呼吸道和消化道疾病等，是造成早亡、病残的最大病因之一。英国一项历时40年的研究证明，中年吸烟者死亡率为不吸烟者的3倍。WHO资料表明，目前全球每年死于与吸烟有关的各种疾病达300万人，估计到2025年将升高到1，000万，而我国将占200万。吸烟已成为严重危害我国人民健康的紧迫问题。、致癌作用吸烟致癌已经公认。流行病学调查表明，吸烟是肺癌的重要致病因素之一，临床研究和动物实验表明，烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿，致使其子代的癌症发病率显著增高。、对心、脑血管的影响许多研究认为，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。据报告，吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的235倍；如果吸烟和高血压同时存在，中风的危险性就会升高近20倍。此外，吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎。吸烟可引起慢性阻塞性肺病（简称COPD），最终导致肺原性心脏病。、对呼吸道的影响吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现，长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。此外，粘膜下腺体增生、肥大，粘液分泌增多，成分也有改变，容易阻塞细支气管。吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高24倍，且与吸烟量和吸烟年限成正比例，患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动时呼吸困难。肺功能检查显示呼吸道阻塞，肺顺应性、通气功能和弥散功能降低及动脉血氧分压下降。即使年轻的无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退。COPD易致自发性气胸。吸烟者常患有慢性咽炎和声带炎。、对消化道的影响吸烟可引起胃酸分泌增加，一般比不吸烟者增加915，并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠，致使十二指肠酸负荷增加，诱发溃疡。烟草中烟碱可使幽门括约肌张力降低，使胆汁易于返流，从而削弱胃、十二指肠粘膜的防御因子，促使慢性炎症及溃疡发生，并使原有溃疡延迟愈合。此外，吸烟可降低食管下括约肌的张力，易造成返流性食管炎。、其他吸烟对妇女的危害更甚于男性，吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松以及更年期提前。孕妇吸烟易引起自发性流产、胎儿发育迟缓和新生儿低体重。其他如早产、死产、胎盘早期剥离、前置胎盘等均可能与吸烟有关。妊娠期吸烟可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率。以上这些危害是由于烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液，形成碳氧血红蛋白，造成缺氧；同时尼古丁又使血管收缩，减少了胎儿的血供及营养供应，从而影响胎儿的正常生长发育。女性90的肺癌、75的COPD和25的冠心病都与吸烟有关。吸烟妇女死于乳腺癌的比率比不吸烟妇女高25。已经证明，尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用，使精子数量减少，形态异常和活力下降，以致受孕机会减少。吸烟还可造成睾丸功能的损伤、男子性功能减退和性功能障碍，导致男性不育症。吸烟可引起烟草性弱视，老年人吸烟可引起黄斑变性，这可能是由于动脉硬化和血小板聚集率增加，促使局部缺氧所致。最近，美国一项研究发现，在强烈噪声中吸烟，会造成永久性听力衰退，甚至耳聋。、被动吸烟是指生活和工作在吸烟者周围的人们，不自觉地吸进烟雾尘粒和各种有毒物质。被动吸烟者所吸入的有害物质浓度并不比吸烟者为低，吸烟者吐出的冷烟雾中，烟焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍。研究发现，经常在工作场所被动吸烟的妇女，其冠心病发病率高于工作场所没有或很少被动吸烟者。据国际性的抽样调查证实，吸烟致癌患者中的50是被动吸烟者。大量流行病学调查表明，丈夫吸烟的妻子的肺癌患病率为丈夫不吸烟的1634倍。孕妇被动吸烟可影响胎儿的正常生长发育。有学者分析了5000多名孕妇后发现，当丈夫每天吸烟10支以上时，其胎儿产前死亡率增加65；吸烟越多，死亡率越高。吸烟家庭儿童患呼吸道疾病的比不吸烟家庭为多。 大多数吸烟者喜欢将一定量的烟教养吞下，因此消化道（特别是食道及咽部）就有患癌疾的危险。肺中排列于气道上的细毛，通常会将外来物从肺组织上排除。这些绒毛会连续将肺中的微粒扫入痰或粘液中，将其排出来，烟草烟雾中的化学物质除了会致癌，还会逐渐破坏一些绒毛，使粘液分泌增加，于是肺部发生慢性疾病，容易感染支气管炎。明显地，“吸烟者咳嗽”是由于肺部清洁的机械效能受到了损害，于是痰量增加了。7、香烟是生命最凶恶的杀手吸烟有害健康，尽人皆知。然而，不少人你说你的，我吸我的。有的甚至觉得吸一支烟只少活几秒钟，抽一辈子烟也少活不了两年，毫不在乎。更可怕的是，当前我国的烟民队伍在扩大，烟民的人均年龄在降低，女烟民在增加，每天平均吸烟的支数在增多，因吸烟导致各种疾病进而死亡的人数也在增加大量事实说明，吸烟对人们健康的危害，已成为世界公害之一。试验证明，一支香烟所含尼古丁可毒死一只小白鼠；20支香烟中的尼古丁可毒死一头牛；人的致死量是50毫克-70毫克，相当于20-25支香烟尼古丁的含量。如果将一支雪茄烟或三支香烟的尼古丁注入人的静脉内，3-5分钟即可致死。烟焦油致癌和促癌物为多环芳烃和玢类化物，这些物质可以沉积于肺内，经多年积累，就有可能发生癌变。年龄45岁、烟龄20年的人比不吸烟者患肺癌的高出10倍以上。吸烟造成的社会危害也不可小视。因吸烟点火乱扔未熄灭的烟头，造成火灾的案例屡见报端，最典型的莫过于1987年5月大兴安岭森林火灾。此次大火共造成69.13亿元的惨重损失。事后查明，这次特大森林火灾，最初的五个起火点中，有四处系人为引起，其中两处起火点是三名“烟民”烟头引燃的。在中国，目前每天有2000人因吸烟而死亡。其中大部分是男性。到2025年，因吸烟致死者的人数将上升到每年200万人；到2050年将增加到300万人。一位专家担忧地说：“不幸的是，在中国，许多人严重地低估了吸烟的危害性。1996年进行的全国吸烟行为的流行病学调查发现，大约有三分之二的人认为吸烟的危害很小或根本无害，将近60%的人不知道吸烟可导致肺癌，96%的人不知道吸烟可引起心脏病。“另一位专家提供了更可怕的信息；目前，我国912岁的少年中约有10-15%吸烟；12-15岁的初高中学生中约有35