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文档简介
发热待查的临床诊治思路 1 医学交流课件 什么是发热待查 FeverofUnknownOrigin 发热1周 最高体温38 2 医学交流课件 3 发热待查的定义 3 医学交流课件 临床常见的发热性疾病 4 医学交流课件 临床常见的发热性疾病 5 医学交流课件 我国FUO病因构成 6 医学交流课件 常见引起发热的疾病总体分类 发热性质病因疾病各种病原体 细菌 病毒 急性 慢性全身或局灶感染感染性支原体 衣原体 螺旋体 发热立克次体和寄生虫等 血液病淋巴瘤 恶组 噬血细胞综合征 白血病等风湿热 药物热 SLE 皮肌炎 变态反应及结缔组织病多肌炎 结节性多动脉炎 结节性脂膜炎 成人Still病等实体肿瘤肾癌 肾上腺癌 肝癌 肺癌等理化损伤热射病 大的手术 创伤及烧伤等神经源性发热脑出血 脑干伤 植物神经功能紊乱等其他甲亢 内脏血管梗塞 组织坏死 痛风 非感染性发热 感染 肿瘤 结缔组织病最常见 7 医学交流课件 怎样诊断 8 医学交流课件 定性 感染性or非感染性发热 9 医学交流课件 定位 全面反复的体格检查 皮疹出现和消失随体温变化 成人still病淋巴结 肝 脾进行性肿大 恶组与淋巴瘤 重复 辅查 10 医学交流课件 举例 重肝患者 每日午后高热 伴菌血症表现 血像明显升高 有局灶感染 腹腔感染可能性大 未发现病灶 两次B超检查 病人顽固呃逆 且随体位变动而加剧 膈肌刺激 右膈下脓肿 复查B超 05 45 11 医学交流课件 定因 病史询问 布鲁菌病 密切的牛羊接触史牧民 兽医接羔为主要传播途径艾滋病 有吸毒史 生活不洁史禽流感 禽类接
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