区社保局局长贯彻实施社会保险法情况报告.doc[范本]

区社保局局长贯彻实施社会保险法情况报告区社保局局长贯彻实施社会保险法情况报告主任、副主任，各位委员：我受区人民政府委托，报告我区贯彻实施社会保险法情况，请审议。自2011年7月1日中华人民共和国社会保险法（以下简称“社保法”）实施以来，区政府高度重视，加强组织领导，各部门采取积极有效措施，在社保法宣传、学习、贯彻方面做了大量工作，推动了我区社会保险事业全面健康发展。一、依法开展社会保险管理，提升为民服务能力集中各方力量，不断推进各项社会保险制度改革，着眼长远，统筹协调，社会保障事业稳步发展，保障能力明显增强。社会保障制度不断完善，城镇职工基本养老保 险、城镇职工基本医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险、城乡居民基本医疗保险、城乡居民基本养老保险等社会保险制度逐步建立完善，养老保险和医疗保险 从制度上实现了全覆盖。社会保险覆盖面不断扩大，群众参保意识不断增强。用人单位、个体灵活就业人员、居民等均能按时足额缴纳社会保险。（一）养老保险。 至2015年末，我区区属企业职工养老保险参保人数已突破2.4万人，较社保法实施前提高约70.9%，各类参保企业327家，个体灵活就业人群参加社会 保险人数突破0.3万人，石化公司社保中心参保2.3万人。自2011年起，依据社会保险法建立的居民养老保险参保192人。养老保险法定人群参保率99%。（二）医疗保险。 截至2015年底，我区区属职工医疗保险参保人数约1.51万，较社保法实施前提高49%，石化公司社保中心参保人数2.3万人。征缴基金5065.1万 元，支付836.8万元；居民医疗保险参保参保人数1.88万人，征缴基金779.38万元，支付1121.8万元。全区职工医疗保险，居民医疗保险参保 总数逾5.6万人，医疗保险本地户籍覆盖率超99%。职工医疗保险在本市户籍人员参保的基础上，建立了以“新招录大中专生，专业专技人才，企业高级主管” 为主的非本地户籍参加职工医疗保险的政策。待遇方面，仍采用自治区药品目录和诊疗项目分类报销，并在此基础上建立了补充医疗保险，进一步提高了患大病参保 人员的医疗保障水平。居民医疗保险坚持以在校、在园学生儿童参保为重点，通过街道、社区、家属管理机构进行大量动员宣传，本地户籍人员实现了应保尽保。2015年末，我市又出台了居民大病医疗保险政策，参保人员当年发生的门诊大病费用或住院医疗费用由城乡居民基本医疗保险基金报销后，个人自付的合规医疗 费用累计超过大病保险起付线标准，即上一年度我市城镇居民人均可支配收入（该标准暂定为30000元）的以上部分，由大病保险资金按照50%的比例给予二 次报销。（三）工伤保险。继续加强用人单位和农民工工伤保险的参保管理和待遇支付。截至2015年底，我区区属企业工伤保险参保21715人，石化公司工伤保险参保2.3万人，征缴基金708.6万元，支付377.3万元，共计279人次享受工伤保险待遇。工伤基金管理方面，依法建立了浮动费率机制和行业差别费率机制。2015年根据新形势下的行业分类和工伤结余情况，进一步调整了工伤行业费率，由原来3个行业标准费率调整成了8个行业标准费率，并根据参保企业当年工伤保险费用收支率的情况每年浮动调整。（四）失业保险。 截至2015年末，失业保险参保21715人，征缴基金1207.6万元。2015年，依据国家相应法律法规下调了失业保险的费率，由原来的3%下调到了2%。同时响应国家政策，允许企业缓交1-3个月的失业保险，进一步减轻了企业的负担。2015年度支付失业金1556人次、151万余元，对缓解当前就 业压力发挥了重要作用。（五）生育保险。 截至2015年底，我区生育保险参保22920人，征缴基金175.1万元，支付785.34 万元，共计436人次享受生育保险待遇。2012年，市人社局调整了生育保险政策，生育保险费率由原来的1%下调至0.3%，同时调整了女职工生育津贴支 付期限。正常生育的女职工津贴标准由原来的90天调整至了98天，晚婚、难产的生育津贴从135天提高到了143天，同时增加了关于支付自然流产生育津贴 的相关规定。（六）农民工保险。 社保经办机构逐步打破了社会保险参保的户籍限制，只要劳动关系在我市，就可在我市参加社会保险。对建筑行业等人员流动频繁的领域，对已在外地缴纳社会保 险、在独务工时间不长，确实不适宜在本地参加养老保险等险种的农民工、外来进城务工人员，我市推行了农民工工伤保险和进城务工住院险两个险种，保障农民 工、进城务工人员在我市工作期间因工受伤或突发疾病时的医疗待遇。截至2015年底，我区农民工工伤保险参保达33436人次，征缴基金进入工伤保险基 金，支付待遇从工伤保险基金支出，全年支付农民工工伤待遇21人次，共计139.45万元。进城务工住院医疗保险参保达37113人次，征缴基金105.19万元，支付20.5万元，共计45人次享受进城务工住院医疗保险待遇。二、强力扩面征缴，保障能力不断提高一是社保基金足额征缴。2015年，我区各项保险基金征缴2.56亿元，较2010年的1.17亿元，增幅达到了118%，社会保险基金完成情况居全市第二名，仅次于市社会保险管理局。二是历史遗留问题得到妥善解决。按自治区统一部署，将709名城镇未参保人员纳入城镇企业职工基本养老保险社会统筹，彻底解决了“家属工”、“临时工”等人员养老保障问题。三是信息化建设步伐加快。已发放社会保障卡1.2万张，职工医疗保险实现刷卡就医，可刷卡的定点零售药店增加到了19家。四是加强社会保险基金的监管。每年各级审计部门、社保部门均对我区社会保险基金的内控制度、基金的收支情况进行检查和审计，对发现的问题，已及时整改完毕。全年开展对定点医疗机构、定点药店执行协议情况的检查21次，实地征缴稽核3次，养老金异地稽核认证2次，对基金的收入支出的真实性做了切实有效的核查。五是方便群众参保。自2008年以来，我区逐步将居民医疗保险、居民养老保险的参保和报销工作分批次逐步下放至街道劳动保障所，便捷广大群众参保。在医院、社区卫生服务中心、社保大厅增设了社会保险信息查询机，方面参保群众及时便捷的查询。三 、多措并举，宣传工作取得实效一是加强组织领导，确保有力推进。成立了由人社局牵头，财政、社保、司法、工会、宣传等相关部门参与的实施社保法工作领导小组，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，在全区上下形成了齐抓共管的工作合力，确保了社保法顺利实施。二是深 入学习培训，提高能力水平。积极选派骨干参加社保法培训班。有计划、分层次、有重点地组织系列学习培训，集中组织街道劳动保障所（站）及重点企业等开展各 类学习培训，重点抓好区人社系统的培训学习，领导带头学习研究社保法，相关工作人员普遍掌握社保法，为贯彻执行社保法奠定了坚实基础。近三年，共集中组织 了三批共1100余人次的培训。在全区370余家行政事业、企业单位业务骨干中开展社保法培训和考试，达到以训促学、以考促学的目的。三是多 措并举开展宣传。利用政府网、人社部门网，开辟社保法宣传专栏，全面系统解读社保法及其配套法律法规，及时发布我区开展社保法宣传活动动态。编印文字简 洁、通俗易懂、实用性强的社保法宣传册，充分运用政民互动平台、阳光热线、劳动争议仲裁、劳动监察、社会保险经办机构、公共就业服务机构、基层劳动保障工 作站所等平台全方位宣传社保法。在服务窗口摆放社保法宣传单、社会保险法问题解答等相关宣传资料，将社保法的宣传融入各项业务工作。结合“六五”普 法、法制宣传周（日）等活动，在人口密集场所集中组织开展社保法及维护劳动者社会保险权益宣传，免费发放宣传资料，现场咨询解答相关问题等。2015年， 累计发放各类宣传资料6万余份，解答群众咨询5000 余人次，形成了全方位、多形式、广覆盖的宣传格局。四、存在的问题（一）稽核工作难度日益增大。伴随经济发展，人员流动、用工形式复杂多样，参保人员众多等情况， 社会保险稽核工作难度日益增大。例如，不少大型企业劳动所在地在xx而企业注册地在外地(如肯德基、中国银行，十一化建等等)。在待遇稽核方面，异地就 医异地居住人员不断增多，养老金异地稽核、医疗待遇稽核难度更大，假药费、假发票等各类医疗诈骗手段在全国都趁日渐上升的趋势，防范社保诈骗、确保基金安 全的工作迫在眉睫。此外，久居外地的xx退休职工，长期远离我市，对我市的社会政策特别是医疗、养老政策的变化缺乏了解，渴望由社保关系所在的社保机构 “送政策，送关怀”。（二）“4050”人员社保缴费退休的问题目前相对突出。近年来，由于经济发展和我市劳动力实际需求，我区从事体力劳动和专业技术岗位的劳动力明显不足，企业不得不招录年龄偏大的劳动者来应对业务需求，这类情况在 各物业公司、建筑行业以及超市等企业比较明显。对这类用人单位来说，年轻人难招，年龄偏大的又无法参加社会保险，企业承担的风险过大。而对劳动者本人来 说，部分年龄偏大的劳动者，到达法定退休年龄时缴费尚不足15年，如果离开劳动岗位，则失去劳动收入，基本生活都有困难，更难继续以个体灵活就业身份缴纳 每年不断上涨的养老保险和医疗保险。如果继续工作，又存在着单位不能继续履行劳动合同的情况。（三）“1级-4级”领取伤残津贴人员的养老保险情况成为法律盲点。工伤保险条例第三十五条第二款规定：“职工因致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。”但就养老保险和其他保险是否缴纳没有涉及，这类人员如何养老如何退休成为难点。