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肝炎基础知识 1 医药课件交流 概述 什么是肝炎肝炎的产生肝炎的分类肝炎的传播肝炎的表现肝炎的预防 2 医药课件交流 什么是肝炎 肝炎 学名 Hepatitis 是肝脏的炎症 3 医药课件交流 肝炎的产生 肝炎 通常是指有多种致病因素 如病毒 细菌 寄生虫 化学毒物 药物和毒物 酒精等 侵害肝脏 使的肝脏的细胞受到破坏 肝脏的功能受到损害 它可以引起身体珠一系列不适症状 以及刚能指标的异常 通常我们生活中所说的肝炎 多数指的是由甲型 乙型 丙型 丁型 戊型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎 这只是 肝炎 家庭中的一个最重要的分支 而所说的肝炎则是指广义上的肝炎 并不仅仅限于病毒性肝炎 4 医药课件交流 肝炎的分类 肝炎通常可以分为多种不同的类型 根据病因来分 可分为 病毒性肝炎 药物性肝炎 酒精性肝炎 中毒性肝炎等 根据病程长短来分 可分为 急性肝炎 慢性肝炎等 根据病情轻重程度慢性肝炎又可分为 轻度 中度 重度等 5 医药课件交流 肝炎的传播 甲型肝炎 主要经粪 口途径传播 粪便中排出的病毒通过污染的手 水苍蝇和食物等经口感染 以日常生活接触为主要方式 通常引起散发性发病 如水源被污染或生食污染的水产品 贝类动物 可导致局部地区暴发流行 通过注射或输血传播的机会很少 乙型肝炎的传播途径包括 输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等 母婴垂直传播 主要通过分娩时吸入羊水 产道血液 哺乳及密切接触 通过胎盘感染者约5 生活上的密切接触 性接触传播 此外 尚有经吸血昆虫 蚊 臭虫 虱等 叮咬传播的可能性 6 医药课件交流 肝炎的传播 乙型肝炎的传播途径包括 输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等 母婴垂直传播 主要通过分娩时吸入羊水 产道血液 哺乳及密切接触 通过胎盘感染者约5 生活上的密切接触 性接触传播 此外 尚有经吸血昆虫 蚊 臭虫 虱等 叮咬传播的可能性 7 医药课件交流 肝炎的表现 各型肝炎的潜伏期长短不一 甲型肝炎为2 6周 平均一个月 乙型肝炎为6周 6个月 一般约3个月 丙型肝炎为5 12周 平均7 8周 8 医药课件交流 肝炎的具体表现 肝炎症状表现一 如果得了肝炎 肝细胞要肿胀 坏死 吃进的食物不能正常 加工 会出现恶心 呕吐及食欲不振等 病人会有腹泻 腹胀 肝脏分泌和产生胆汁的功能减弱 不能正常地消化脂肪 因此会出现厌油腻 因肝细胞肿胀 使肝内的胆管受压 排泄胆汁受阻 使血中的胆红素升高 过多的胆红素通过肾脏排泄 病人就会出现小便发黄 甚至深如浓茶 血胆红素从皮肤粘膜溢出 人体就会出现黄疸 病人可感觉皮肤瘙痒 由于胆汁从大便排出减少 病人的大便颜色变浅 甚至变成灰白色 医生称之为 陶土便 9 医药课件交流 具体表现 肝炎症状表现二 肝脏的神经分布在肝脏外面的肝包膜 肝炎时肝脏肿大 肝包膜与炎症组织发生粘连 所以出现肝区疼痛 在劳累后更加明显 肝炎症状表现三 慢性肝炎和肝硬化的患者可出现 肝掌 和 蜘蛛痣 肝掌是手掌双侧的大鱼际 小鱼际及手指掌面充血发红 就像涂了一层胭脂 10 医药课件交流 具体表现 肝炎症状表现四 蜘蛛痣是由于小动脉分支扩张 样子很像蜘蛛故得名 用铅笔或牙签按压小蜘蛛的中心点时 蜘蛛的细脚就会消失 肝掌和蜘蛛痣的形成是由于肝脏灭活雌激素的功能下降 体内雌激素的水平升高 女性会出现月经紊乱 男性可能出现乳房女性化 由于病人的肝脏对黑色素的灭活减少 可引起皮肤色素沉着 肝炎症状表现五 肝炎时 免疫功能会下降或紊乱 易发生各种感染 如感冒 带状疱疹 腹泻等 或并发免疫系统疾病 如干燥综合征 牛皮癣等 同时 受病毒和免疫影响的脾脏会伴随肿大 11 医药课件交流 具体表现 肝炎症状表现六 肝脏是制造凝血因子的场所 严重肝病时 凝血因子减少 病人可表现凝血困难和出血 肝炎症状表现七 慢性肝炎患者 肝脏的纤维组织过度增生 形成肝脏假小叶 结节 逐渐发生肝硬化 肝炎症状表现八 重型肝炎和肝硬化患者可出现腹水 内毒素血症和血氨升高 甚至肝性脑病 肝昏迷 晚期还可出现少尿 无尿的肝肾综合症 12 医药课件交流 肝炎的预防 了预防肝炎 大家平时要注意锻炼身体 增强体质 注意饮食平衡 少抽烟喝酒 注意饮食卫生 不食不洁的食物 尤其是熟肉制品 生猛海鲜 容易含有多种肝炎病毒 急性戊型肝炎时有发生 一旦患上急性戊肝 尤其是老年人 孕妇容易进展为重型肝炎而危及生命 因此 外出旅行一定要注意饮食卫生 拒绝不洁食物 不到卫生条件差的餐馆进餐 饭前 便后要洗手 不喝生水 不吃生食 不吃霉变的食物 不要一手拿钱买食物 一手直接拿食物进口 因钞票流通量大 经手的人多 带有大量的病原微生物 极易 病从口入 接触肝炎病人后 要用肥皂和流动水洗手 并可以注射丙种球蛋白 越早越好 最迟不超过接触病人后7 14天 对于有家庭成员患有甲肝或戊肝的家庭 餐具可以用84消毒液消毒 或者煮沸5分钟以上消毒 对不能煮沸或用84消毒液消毒的物品 可在太阳下暴晒4小时以上 13 医药课件交流 肝炎的预防 预防乙 丙 丁型肝炎 要做到 不使用未经检测的乙肝 丙肝标志物的血液及血制品 不到黑窝