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201201 年年 月月中中药药处处方方点点评评工工作作表表 医医疗疗机机构构名名称称 点点评评人人 点点评评时时间间 201201 年年 月月 序号处方号科室 年龄 岁 中医诊断及辩证分型 药品 味数 处方 剂数 处方 金额 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 处方医师 是否 合格 存在问题 代码 存在问题 201201 年年 月月中中药药处处方方点点评评工工作作表表 医医疗疗机机构构名名称称 点点评评人人 点点评评时时间间 201201 年年 月月 表表1 1 不不规规范范处处方方存存在在问问题题 存在问题及代码代码 1 1 处方的前记 正文 后记内容缺项 书写不规范或者字迹难以辨认1 1 1 2 医师签名 签章不规范或者与签名 签章的留样不一致1 2 1 3 药师未对处方进行适宜性审核 处方后记的审核 调配 核对 发药栏目无 审核调配药师及核对发药药师签名 或者单人值班调剂未执行双签名规定 1 3 1 4 新生儿 婴幼儿处方未写明日 月龄1 4 1 5 西药 中成药与中药饮片未分别开具处方1 5 1 6 未使用药品规范名称开具处方1 6 1 7 药品的剂量 规格 数量 单位等书写不规范或不清楚1 7 1 8 用法 用量不适宜 或使用 遵医嘱 自用 等含糊不清字句1 8 1 9 处方修改未签名并注明修改日期 或药品超剂量使用未注明原因和再次签名 1 9 1 10 开具处方未写中医临床诊断或中医诊断未分型1 10 1 11 无特殊情况下 门诊处方超过7日用量 急诊处方超过3日用量 慢性病 老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由 1 11 1 12 中药饮
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