骨关节疾病医学PPT.ppt

骨关节疾病 1 医药交流课件 人体骨骼构成 一 颅骨23块二 躯干骨51块1 颈椎7节2 胸椎12节3 腰椎5节三 四肢骨上肢骨和下肢骨 2 医药交流课件 3 医药交流课件 颈椎病 定义 颈椎病又称颈椎综合征 是颈椎骨关节炎 增生性颈椎炎 颈神经根综合征 颈椎间盘脱出症的总称 是一种以退行性病理改变为基础的疾患病因 由于颈椎长期劳损 骨质增生 或椎间盘脱出 韧带增厚 致使颈椎脊髓 神经根或椎动脉受压 出现一系列功能障碍的临床综合征 4 医药交流课件 颈椎病的种类 1 神经根型向下压迫神经根典型症状 手臂麻木或疼痛常伴有颈肩综合征 5 医药交流课件 椎动脉型颈椎病 向上压迫颈椎动脉导致大脑供血不足引起头昏 头晕 头疼 失眠 健忘等 6 医药交流课件 脊髓型颈椎病 向椎管内侧压迫到脊髓走路脚底像踩棉花一样切忌随意按摩 方法不对极易对中枢神经损伤 导致瘫痪 7 医药交流课件 三种颈椎病的共同特征 颈椎部位的疼痛 酸胀 僵硬脖子活动受限部分出现肌肉萎缩 脖子两侧的肌肉不对称颈椎强直 8 医药交流课件 肩周炎 定义 又称五十肩 是肩周关节炎病因 肩部风寒湿邪入侵 或外伤 或颈椎引起特点 昼轻夜重 肩部怕冷 活动受限判断标准 上举 后背 摸肩 只要有一个动作完不成 9 医药交流课件 网球肘 肘关节外侧疼痛抓握 提物疼痛加剧多发于网球 羽毛球运动员 家庭主妇 瓦工木工 厨师等 10 医药交流课件 腰椎病 腰椎的结构纤维环髓核软骨板 11 医药交流课件 腰肌劳损 定义 因长期劳作 引起的腰部肌肉损伤 特点 腰部两侧肌肉疼痛 中间腰椎部不疼 12 医药交流课件 腰椎间盘突出 定义 因为腰椎间盘各部分 髓核 纤维环及软骨板 尤其是髓核 有不同程度的退行性改变后 在外力因素的作用下 椎间盘的纤维环破裂 髓核组织从破裂之处突出 或脱出 于后方或椎管内 导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫 从而产生腰部疼痛 一侧下肢或双下肢麻木 疼痛等一系列临床症状 13 医药交流课件 病因 长期久坐或久站 导致腰椎病变 外力引起纤维环不同程度受损 如突然用力 打喷嚏等 部位 多发于于4 5节腰椎 5 1尾椎特点 腰部疼痛 并伴有下肢单侧或双侧麻木疼痛 14 医药交流课件 15 医药交流课件 腰椎间盘突出种类 突出 纤维环破裂 髓核溢出膨出 纤维环没完全破裂 有一层包膜滑脱 椎间盘组织或碎块脱入椎管内 易引起马尾神经痛 大小便障碍 必须手术治疗椎管狭窄 间歇性跛行 16 医药交流课件 腰椎骨质增生 定义 是60岁以上老年人腰椎有骨刺形成 椎间隙狭窄等退变老化现象病因 主要与年龄 劳损 外伤 姿势不正确等有着直接的关 特点 晨起重 活动后减轻 腰部无压痛感 多发于3 4节腰椎 负重加重 多以酸胀不适为主 17 医药交流课件 膝关节疾病 定义 膝关节是全身最大的关节之一 由股骨 胫骨和髌骨构成 它是人体的承重关节 也是最易损伤的关节之一病因 长期劳损或外伤引起病变 老年人退行性病变分类 骨性关节炎 滑膜炎 髌骨软化 半月板损伤 膝关节骨质增生 风湿性关节炎 18 医药交流课件 骨关节炎 上下楼梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重 内 外侧关节司隙有压痛或叩击痛滑膜炎 关节积液多 膝盖肿胀 两侧疼痛半月板损伤 多有扭伤史 膝部有弹响声风湿性关节炎 刮风下雨 降温 疼痛加剧 19 医药交流课件 类风湿性关节炎 定义 体内风湿因子高 以炎性滑膜炎为主的免疫系统性疾病因病 可能与遗传 感染 性激素等有关特征 是手 足小关节的多关节 对称性 侵袭性关节炎症 关节变形 20 医药交流课件 痛风 定义 痛风是由单钠尿酸盐 MSU 沉积所致的晶体相关性关节病病因