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某市参保居民两病患者免费发放基本治疗药物实施情况调研报告对我市参保居民中“两病”患者免费发放基本治疗药物工作被市政府列入XX年为民办十件实事之一,也是xx在全省率先开展的一项民生工程。市卫计委作为承担此项工作的责任单位,制定了工作方案,开展了专项调查,基本完成了全市“两病”人群的统计工作,并针对病症,确定了发放人群。此项工作的开展得到了“两病”患者,特别是家庭收入少的弱势群体的欢迎,极大提升了我市基本公共卫生服务的满意度。一、基本情况1.开展了摸底调查。年初以来,市卫计委等部门对全市已建档“两病”患者进行了摸底,预计有近2万名高血压患者和6000名型糖尿病患者可接受免费药物。截止目前,已有近2万名“两病”患者免费领取了药物。调查中发现,农村“两病”患者规范治疗率非常低,这些患者病情早期得不到有效控制和治疗,导致后期病症难以治愈。免费发放“两病”患者基本药物正是早期控制病症的有效方法和途径。2.解决了基本经费。市财政已将“两病”患者免费治疗的药物费用列为财政专项经费,今年列支400万元试点经费,基本保障了“两病”患者基本药物免费发放。3.确定了药物目录。坚持“量力而行、保证基本治疗、保证安全”的药品供应原则,由市直两院专家共同商定,在国家基本药物目录中确定了我市“两病”患者免费发放治疗药物具体供应目录。4.明确了发药对象。凡为我市常住人口的“两病”患者,且服用药物在具体供应目录范围内,均可申请免费服药。“两病”患者向其所在乡镇卫生院申请,审核通过后领取xx市常住居民免费药物治疗卡,持卡就近在乡镇卫生院或村卫生室免费领取药物。5.规范了发放流程。药物发放要求做到专人、专柜、专帐。每名患者每人每次领取药品剂量以一个月为限,每月领取一次。对本人领药不便的患者由乡村医生送药上门。市卫计委还利用患者领药机会开展慢性病干预管理,提供指导意见。二、存在问题1.对免费服药缺乏正确认识。部分患者不适合服用免费药物,但认为免费药物“不拿白不拿”,不能结合自身病情实际情况,放弃原有的治疗方案,将原先治疗药物换成免费药物,可能导致不能控制病情,甚至加重病情。2.宣传力度有待进一步加大。宣传形式单一,知晓率不够,群众在免费发放药物实施工作上还存在很多误区和不科学认识。部分患者领药积极性低,普遍存在对免费服药品种、服药适应症等了解不多、认识不清的情况。3.缺乏统一有效的管理制度。由于“两病”患者药物免费发放是一项新实施的民生工程,尚存在发放点工作人员业务上、服务上不能满足患者需求状况,缺乏统一有效的制度规范。三、意见和建议1.纳入财政预算,保障运行经费。建议将“两病”患者免费发放基本治疗药物实施工作所需经费列入财政常规预算,并根据实际情况逐年增加。针对新开展的“两病”患者免费发放基本治疗药物实施工作服务对象数量较大、医疗机构药品发放工作人员相对不足等问题,建议落实“两病”药物发放工作运转相应办公、运行经费,确保发放工作可持续性。2.加强宣传引导,强化业务培训。要提高知晓率,加强“两病”患者免费发放基本治疗药物实施工作宣传力度,通过宣传栏、发放明白纸、广播电视宣传等多种形式,向群众宣传免费药物治疗政策、意义和适用范围。对参与药品发放环节的所有工作人员要加强业务和法规培训,杜绝人情发药、随意发药情况发生。开展“两病”患者和患者家庭培训活动,加强疾病预防、保健知识宣传,对“两病”服药人群要加强跟踪随访,提升群众免费服药满意度。3.精准发放药物,丰富供应目录。要加强免费领药对象的审核把关,提高发放对象精准性,重点倾向于贫困户、残疾人、低收入等弱势群体,将“两病”患者药物免费发放与扶贫工作相结合,减轻贫困家庭负担,助力精准扶贫。在遵循“量力而行、保证基本治疗”的原则前提下,适时丰富药品供应目录,增加药物种类,满足“两病”患者不同服药需求。4.注重规范管理,提高服务质量。要尽快制定科学细致的药物发放工作规范,保证药物发放各个环节规范统一,提高效率、避免浪费、保证安全。相关部门要加强对发放工作的检查指导,严格监管,明确责任,确保药物发放“免费不浪费、普发不滥发”。发放点医疗人员要提供高效优质服务,药物发放要做到多渠道、全方位,保
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