中医内科试卷.doc

精品文档中医内科学期末考试试卷（三）一、名词解释：1时行感冒 2不寐3血证4胃痛5黄疸二、填空题：（本大题共20空，每空1分，共20分）1暴病呕吐一般多属 ，治疗较易，预后良好。久病呕吐，多属 病程较长，且易反复发作，较为难治。2胃痛的病变部位在胃，但与 、 的关系极为密切。3急性泄泻多以 为主，重在 ，佐以分利；久泻以 为主，当以 。4鼓胀实证的治疗应根据气、血、水三者的偏盛，采用_、_ _、 等法。5水肿的治疗，内经提出“_”、“ _”、“ _”三条基本原则。6郁证的主要病机是： ， ，心失所养，脏腑阴阳气血失调。7淋证的主要病机是_,_，病位在_与_ 。三、选择题：（本大题共35小题，130题,每小题1分， 3135题，每题2分，共40分）（一）单选题：1、患者腰痛，遇到暑湿阴雨天气加重，身体困重，小便短赤。舌苔黄腻，脉濡数。应辨证为( )A、寒湿腰痛 B、湿热腰痛 C、瘀血腰痛 D、肾虚腰痛2、痿证肝肾亏损证的代表方剂是( )A、清燥救肺汤 B、加味二妙散 C、虎潜丸 D、 参苓白术散合补中益气汤3、行痹的代表方是( )A、防风汤 B、乌头汤 C、薏苡仁汤 D、白虎汤4 最先明确提出“内伤发热”这一病证名称的是( )A、李东垣 B、秦景明 C、张仲景 D、钱乙5吐血肝火犯胃证的治法是( )A、清热润肺，宁络止血 B、泻肝清胃，凉血止血 C、清胃泻火，凉血止血 D疏肝解郁，理气止痛6.王某，女，46岁，情志刺激后，出现精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，舌质淡，脉弦。治疗应首选的方剂是( )A、甘麦大枣汤 B、十枣汤 C、逍遥散 D、柴胡疏肝散7最早提出用导尿术治疗小便不通的医书是（ ）A诸病源候论B外台秘要C千金要方D景岳全书8小蓟饮子可用于治疗 ( ) A气淋 B血淋 C劳淋 D膏淋 9一患者，初起恶寒发热，咽痛，眼睑浮肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦，胸闷，纳呆、泛恶，苔白腻，脉沉缓，最佳选方是 ( ) A越婢加术汤 B猪苓汤 C五皮饮合胃苓汤 D苓桂术甘汤 10下列哪项不是中风发病的诱因（ ）A. 醉饱无常 B. 气候变化 C. 情志刺激 D. 气血亏虚 11. 鼓胀中较易诱发肝昏迷的证型是（）A. 瘀结水留证 B. 气滞湿阻证 C. 阴虚水停证 D. 水热蕴结证12眩晕常见的病理因素有（ ） A.风痰 B.风火痰 C.气火痰 D.风火痰瘀13某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选（ ）A加味四物汤 B .天麻钩藤饮 C. 半夏白术天麻汤 D.通窍活血汤14. 外感头痛的致病因素以（ ）为主A风邪 B.寒邪 C.湿邪 D.热邪 15. 首先始将头痛分为外感头痛和内伤头痛的医著为（ ）A.内经 B.证治准绳 C. 伤寒论 D.东垣十书16. 腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞、唇紫，口干而燥，心烦失眠，时或鼻衄，牙龈出血，小便短少，舌质红绛少津、苔少或光剥，脉弦细数。治疗方剂首选（）A.一贯煎合芍药甘草汤 B.生脉散合人参养营汤 C.黄连阿胶汤合一贯煎 D. 六味地黄丸合一贯煎加减17. 下列哪项不是鼓胀的病因（ ）A.酒食不节 B. 情志刺激 C.外感六淫 D. 病后续发 18. 黄芪建中汤是黄疸哪一证型的代表方剂（ ）A.脾虚湿滞证B.寒湿阻遏证C.胆腑郁热证D.热重于湿证19. 休息痢，脾阳虚极，肠中寒积不化，遇寒即发，下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉。可用（ ） A温脾汤 B胃苓汤 C连理汤 D桃花汤 20. 一般说来，初痢实则（ ）A通之 B补之 C濡之 D燥之 21. 脾胃虚弱引起的泄泻，若久泻不止，中气下陷者，治疗宜用（ ）A温脾汤 B实脾饮 C补中益气汤 D附子理中汤 22. 黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后即安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治疗首选方为（ ） A四神丸 B金匮肾气丸 C右归丸 D附子理中丸 23. 寒邪内阻腹痛的治法是（ ）A散寒温里，理气止痛 B消食导滞，理气止痛 C疏肝解郁，理气止痛 D温中补虚，缓急止痛 24. 呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁满痛，脉弦。此属何型呕吐？( ) A胃阴不足 B热邪犯胃 C肝郁化火 D肝气犯胃 25. 下列哪项不是肺痈的主症？（ ） A恶寒 B发热 C咳嗽 D咯吐腥臭浊痰 26. 喘证上实下虚证的治法为 （ ） A温补脾肾 B开郁润肺化痰 C化痰降逆，温肾纳气 D滋阴养血，破结行瘀 27. 哮病的宿根是（ ）A寒 B热 C痰 D气 28. 下列哪项对鉴别外感咳嗽与内伤咳嗽无关？（ ） A咳嗽轻重 B起病缓急 C病程长短 D表证有无 29. 下列哪项是感冒的基本治疗原则（ ）A辛温解表 B辛凉解表 C滋阴解表 D解表达邪 30心悸水气凌心证的代表方是（ ） A安神定志丸 B桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 C苓桂术甘汤 D桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 （二）多选题：（每题至少有二个或二个以上正确答案，多选、少选、错选均不给分）31. 内伤头痛的特征可有（）A.胀痛B. 昏痛C.隐痛D.空痛 E绞痛32. 眩晕痰湿中阻证的主要症状有（ ）A. 头重昏蒙 B. 视物旋转 C. 呕吐痰诞D. 舌苔白腻 E.头痛且空33. 胃痛的诊断依据（ ） A上腹部近心窝处发生疼痛 B常伴有食欲不振，恶心呕吐。 C发病以中青年居多，多有反复发作病史D发作时以攻痛连胁为主要表现E嘈杂泛酸，嗳气吞腐等症状 34临床判断失眠的依据是（ ）A睡眠深度 B睡眠时间 C能否消除疲劳、D能否恢复精力E能否恢复体力力35. 喘证的治疗原则是：（ ）A宣肺平喘 B祛邪利气 C降气平喘 D培补摄纳 E清泄痰热四、简答题：（本大题共4小题，每小题5分，共20分） 1写出热淋的治法、代表方。2简述泄泻与痢疾的区别。3胸痹如何辨标实？4. 简述金元四大家的学术观点。五、病案题：（本大题共1小题，共10分，每问2分） 宋某，男性，58岁。2天前，无明显诱因而出现左侧上下肢软瘫，右侧肢体稍能举动，语言蹇涩，神志清醒，形盛体丰，面色暗淡无华，左侧肢体肿胀，舌质紫，苔灰腻，脉细。要求：中医诊断（病名、证型）、证机概要、治法、主方、药物。 中医内科学期末考试试卷（三）标准答案一名词解释：（本大题共5小题，每小题2分，共10分）1时行感冒：在一个时期内广泛流行、病情类似的感冒，称为时行感冒。2不寐：是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。3血证：凡血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤，所形成的一类出血性疾患。4胃痛：是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。5黄疸：指目黄、身黄、小便黄，尤其以目黄为特征的病证。二填空题：（本大题共20空，每空1分，共20分）1、邪实正虚 2、肝 脾（注意：答案顺序可以变） 3、湿盛 化湿 脾虚 健脾4、理气 化瘀 行水（注意：答案顺序可以变） 5、去菀陈莝，开鬼门，洁净府（注意：答案顺序可以变）6、肝失疏泄 脾失健运 7、湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利；肾、膀胱（注意：34答案顺序可以变）三选择题：（本大题共35小题，130题,每小题1分， 3135题，每题2分，共40分）1-5BCABB 6-10ACBCD 11-15CDDAD 16-20DCAAA 21-25CAADA 26-30CCADC 31BCD 32ABCD 33 ABCE 34 ABCDE 35BD四简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1、答：治法：清热利湿通淋。方药：八正散。2、答：痢疾与泄泻均多发于夏秋季节，病变部位在胃肠，症状都有腹痛、大便次数增多。但痢疾以排赤白脓血便，腹痛伴里急后重为主症。而泄泻以大便溏薄，粪便清稀为主症。泻、痢在一定条件下，又可相互转化， 3、答：胸痹总属本虚标实之证，辨证首先辨别虚实，分清标本。标实应区别气滞、痰浊、血瘀、寒凝的不同：本虚又应区别阴阳气血亏虚的不同。4.刘完素倡火热而主寒凉；张从正治病力主攻邪，善用汗、吐、下三法；李东垣论内伤而重脾胃，首创脾胃内伤学说；朱丹溪创“阳常有余，阴常不足”之说，