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新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 2002002 2 年临床助理医师笔试真题及答案 年临床助理医师笔试真题及答案 二二 第二单元第二单元 A1 型题 1 腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是 C A 肾上腺皮质功能减退 B 甲状腺功能减退 C 性腺功能减退 D 肾上腺与甲状腺功能减退 E 甲状腺与性腺功能减退 2 Graves 病患者最具有诊断意义的体征是 E A 皮肤湿润多汗 手颤 B 眼裂增大 眼球突出 C 收缩压升高 脉压增大 D 心脏扩大 心律不齐 E 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 3 地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是 C A 妊娠 授乳等因素对甲状腺激素需要量增加 B 事物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多 C 土壤 食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足 D 长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物 E 先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍 4 2 型糖尿病的基础治疗措施是 B A 胰岛素治疗 B 饮食治疗 C 双胍类降血糖药 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 D 磺脲类降血糖药 E 双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗 5 有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现 C A 出汗多 B 瞳孔缩小 C 血压升高 D 肺水肿 E 腹泻 6 治疗氟乙酸钠重读 解毒药婴选用 A A 乙酰胺 B 压甲蓝 C 氟马西尼 D 二锍基丙醇 E 阿托品 7 癫痫发作的两大主要类型是 C A 全面性发作和复杂部分发作 B 全面性发作和失神发作 C 全面性发作和单纯部分发作 D 部分发作和强直 阵挛发作 E 部分运动型发作和失神发作 8 蛛网膜下腔出血最常见的病因是 D A 脑外伤 B 出血性疾病 C 抗凝治疗 D 脑血管畸形 E 腰椎穿刺损伤 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 9 扩散性疼痛是指 A A 一个神经分支的疼痛扩散到另一神经的分支区 B 病损处疼痛扩散到受累神经支配区 C 病损部位疼痛扩散到邻近部位 D 一个神经支配的远端区疼痛扩散到该神经支配的近端区 E 一个神经支配的近端区疼痛扩散到神经支配的远端区 10 患者降周围环境中与他无关的事物都认为与他有关 其症状属于 C A 被害妄想 B 影响妄想 C 关系网象 D 嫉妒妄想 E 罪恶妄想 11 抑郁征特有的睡眠障碍是 D A 入睡困难 B 易醒 C 多梦 D 早醒 E 白天瞌睡 12 关于酒精性震颤谵妄的处理措施 错误的是 B A 肌肉注射或静脉点滴安定 B 大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想 C 大剂量 B 族维生素治疗 D 大量补充营养 纠正水电解质紊乱 E 积极预防感染 13 抑郁症的急性期 抗抑郁剂治疗至少 D 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 A 1 2 周 B 2 4 周 C 4 6 周 D 6 8 周 E 8 10 周 14 与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括 E A 遗传 B 病毒感染 C 紫外线照射 D 雌激素 E 胰岛素 15 类风湿关节炎最常累及的关节是 E A 髋关节 B 肘关节 C 膝关节 D 肩关节 E 四肢小关节 16 下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括 D A 高位小肠瘘 B 恶性肿瘤化疗期呕吐 C 大面积烧伤 D 贫血 E 坏死性胰腺眼 17 引起失血性休克的急性失血量 最低为全身血量的 A A 20 B 25 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 C 30 D 35 E 40 18 等渗性缺水病人 给予补充液体治疗应首选 A A 平衡盐 B 等渗盐水 C 1 86 乳酸钠 D 5 葡萄糖 E 1 25 碳酸氢钠 19 非胃肠道手术 术前禁食时间 D A 4 小时 B 6 小时 C 8 小时 D 12 小时 E 24 小时 20 无尿是指成人 24 小时内尿量不足 B A 150 毫升 B 100 毫升 C 80 毫升 D 50 毫升 E 10 毫升 21 急性肾衰少尿或无尿期最危险的是 C A 水肿度 B 血钠 血钙降低 C 高血钾 D 代谢性酸中毒 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 E 高血压 22 不能引起败血症的细菌感染是 D A 葡萄球菌 B 链球菌 C 大肠杆菌 D 破伤风杆菌 E 绿脓杆菌 23 胰头癌最主要的临床表现是 B A 左上腹痛 夜痛尤剧 B 无痛性梗阻性黄疸 C 消瘦 贫血 D 食欲下降 E 腹部肿块 24 关于肠套叠的描述错误的是 A A 属于单纯性肠梗阻 B 好发于 2 岁以前男孩 C 以腹痛 便血 腹部肿块为特征 D 幼儿肠套叠 48 小时内者可试行空气灌肠复位 E 慢性复发性肠套叠位手术适应症之一 25 诊断原发性肝癌主要靠 D A 有慢性肝炎或肝硬变史 B 有脂肪肝史 C 肝功能检查 D 甲胎蛋白升高 B 超检查 E 肝脏肿大伴压痛 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 26 外科治疗门静脉高压症最主要的目的是 D A 减轻肝性脑病 B 纠正血小板减少 C 预防腹水并发感染 D 防治食管胃底静脉破裂出血 E 治疗顽固性腹水 27 直肠癌手术能否保留肛门主要取决于 A A 肿瘤离肛门缘的距离 B 患者的性别 年龄 C 患者的胖瘦 D 肿瘤的大小 E 肿瘤占据直肠的周径比 28 细菌性肝脓肿不应有 B A 胆道化脓性感染史 B 阿米巴原虫感染史 C 全身化脓性感染史 D 肝肿大伴压痛 E 可见右膈升高 运动受限 29 胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是 D A 抗生素治疗 B 口服溶石剂 C 口服中药排石汤 D 手术切除胆囊 E 碎石治疗 30 胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现是 A A 呕吐 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 B 腹胀 C 消瘦 D 贫血 E 脱水 31 急性乳腺炎最常见的致病菌是 E A 溶血性链球菌 B 肺炎球菌 C 白色葡萄球菌 D 厌氧菌 E 金黄色葡萄球菌 32 女性 25 岁 自行车撞伤右胸一天 胸疼 不敢深呼吸 查体见右锁中线第五肋有压 痛 为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需要补充 E A 受伤后有无呕吐 B 是否有血痰 C 受伤后意识是否清楚 D 局部是否有血肿 E 胸廓挤压试验是否阳性 33 患者 男 40 岁 因肺大疱三个月前行右肺上 中叶切除 三天来发烧 39 白细胞 19 10 L 胸片右上肺野可见液平面 胸穿抽出磺白色粘稠液体 伴臭味 当前治疗应首先 选择 C A 胸膜纤维板剥脱术 B 余肺全部切除 C 胸腔膜闭式引流术 D 胸廓成型术 E 胸膜全肺切除术 34 骨折休克的主要原因是 C A 精神刺激 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 B 疼痛刺激 C 骨折出血 D 不正确的搬运 E 不正确的固定 35 骨折血肿机化演进期大约需要 D A 3 天 B 5 天 C 1 周 D 2 周 E 3 周 36 股骨颈骨折内收型其 Pauwel 角度是 A A 大于 50 度 B 小于 50 度 C 小于 40 度 D 小于 30 度 E 等于 30 度 37 骨折的治疗原则是 C A 抢救生命 保护患肢 B 徐速转送 积极治疗 C 复位 固定 功能锻炼 D 保证不出现畸形愈合 E 消除疼痛改善功能 38 T2 期膀胱肿瘤浸润的组织是 C A 原位癌 B 粘膜固有层 C 潜肌层 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 D 深肌层 E 膀胱临近组织 39 肾母细胞瘤最多见的临床表现是 C A 血尿 B 腰痛 C 腰腹部包块 D 高血压 E 发热 40 下面哪种血尿应考虑肾 输尿管结石 C A 无痛性血尿 B 终末血尿 C 活动后学尿 D 初期血尿 E 严重血尿伴血块 41 颅内压增高的三主征是 C A 头痛 呕吐 抽搐 B 头痛 视乳头水肿 抽搐 C 头痛 呕吐 视乳头水肿 D 头痛 呕吐 视萎缩 E 呕吐 抽搐 视乳头水肿 42 脑震荡临床表现不包括 D A 意识障碍不超过 30 分钟 B 意识障碍期肌腱反射消失 C 醒后常有头晕 头痛 恶心呕吐 D 腰穿脑脊液中红细胞 1000 10 L 1000 个 mm E 逆行性遗忘 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 43 右排卵型功能失调性子宫出血多见于 B A 青春期 B 生育期 C 更年期 D 绝经期 E 老年期 144 确诊子宫内膜癌最常用的检查方法是 B A 阴道细胞学检查 B 分段诊断性刮宫 C 宫腔镜检查 D 宫颈刮片细胞学检查 E B 型超声检查 45 卵巢肿瘤最常见的并发症是 C A 感染 B 恶变 C 蒂扭转 D 自发性破裂 E 外伤性破裂 46 急性淋病的首选治疗药物是 D A 壮观美苏 B 红霉素 C 丙磺舒 D 青霉素 E 氟哌酸 47 正确的组合项目是 E 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 A 滴虫性阴道炎 豆渣样白带 B 念珠菌性阴道炎 泡沫状白带 C 非特异性阴道炎 血性白带 D 老年性阴道炎 脓性白带 E 宫颈癌 米汤样白带 48 念珠菌性阴道炎典型的白带是 A A 凝乳块状 B 泡沫状 C 黄色脓性 D 水样 E 血性 49 考虑黄体萎缩不全 诊断性刮宫时间应在 B A 月经干净后 5 天 B 月经第 5 天 C 月经来潮 24 小时内 D 月经来潮 12 小时内 E 随时刮宫 50 胎儿窘迫的主要诊断依据不包括 D A 胎心率异常 B 胎动异常 C 胎粪污染羊水 D 胎位异常 E 胎儿酸中毒 51 产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内 阴道流血量超过 B A 400ml B 500ml 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 C 600ml D 700ml E 800ml 52 输卵管妊娠最常见的病因是 B A 输卵管发育异常 B 慢性输卵管炎 C 输卵管结扎术后再通 D 输卵管受肿瘤压迫 E 内分泌功能失调 53 末次月经第一天为 2001 年 8 月 6 日 计算预产期应是 B A 2002 年 5 月 12 日 B 2002 年 5 月 13 日 C 2002 年 5 月 14 日 D 2002 年 5 月 15 日 E 2002 年 5 月 16 日 54 成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是 C A 50 度 B 55 度 C 60 度 D 65 度 E 70 度 55 测孕妇坐骨结节间颈 7 5cm 时 还应测量 B A 出口前矢状径 B 出口后矢状径 C 对角径 D 坐骨棘间径 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 E 趾骨弓角度 56 非妊娠期输卵管结扎最适宜的时间是 A A 月经干净后 3 7 天 B 月经来潮前 3 7 天 C 月经来源 3 7 天 D 月经干净后 8 10 天 E 月经干净后 11 12 天 57 人工流产综合反应的主要发生原因是 E A 较长时间仰卧截石位 B 精神过度紧张 C 疼痛刺激 D 吸宫后负压过大 E 迷走神经兴奋 58 人工流产术后 10 天仍有较多的阴道出血 首先考虑的诊断是 E A 子宫穿孔 B 子宫复旧不良 C 吸宫不全 D 子宫内膜炎 E 宫颈裂伤 59 体格发育最快的时期是 B A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E 学龄期 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 60 反映小儿骨骼发育的重要指标是 C A 体重 B 头围 C 身长 D 胸围 E 牙齿 61 婴儿期每日热量及水的需要约是 A A 460kj kg 150ml kg B 430kj kg 130ml kg C 380kj kg 120ml kg D 380kj kg 110ml kg E 360kj kg 100ml kg 62 治疗支原体肺炎首选的抗生素是 D A 青霉素 B 妥布酶素 C 氨卡青霉素 D 红霉素 E 链霉素 63 维生素 D 缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是 A A 神经 精神症状 B 全身肌肉松弛 C 腕踝畸形 D 出牙延迟 E 颅骨软化 64 关于新生儿败血症 错误的是 E A 临床表现常不典型 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 B 可出现黄疸 C 可伴肝脾肿大 D 易并发脑膜炎 E 均有高热 65 新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是 E A 窒息 B 宫内感染 C 肺表面活性物质缺乏 D 吸入羊水 E 体温过低 66 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是 E A 发热 呕吐的程度 B 腹泻 每日 10 余次 C 大便蛋花汤样 混有粘液 D 大便镜检有大量脂肪球 E 有水及电解质紊乱 67 小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病因是 B A 金黄色葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C 肺炎支原体 D 乙型肝炎病毒 E 肺炎链球菌 68 6 14 岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是 D A 90g L B 100g L C 110g L 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 D 120g L E 130g L 69 21 三体综合征的特点不包括 C A 眼裂小 眼距宽 B 张口伸舌 流涎多 C 皮肤粗糙增厚 D 常合并先天性畸形 E 精神运动发育迟缓 70 散发性甲状腺功能减低症 错误的是 B A 体格发育落后 B 结节性甲状腺肿大 C 特殊外貌 D 生理功能低下 E 智能发育差 71 风湿热的主要表现不包括 A A 发热 B 心肌炎 C 多发性关节炎 D 皮下结节 E 环形红斑 72 X 线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是 C A 房间隔缺损 B 室间隔区缺损 C 法洛四联症 D 动脉导管未闭 E 主动脉狭窄 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 73 做结核菌素试验 看结果应在注射后 D A 20 分钟 B 12 24 小时 C 24 36 小时 D 48 72 小时 E 4 8 周 74 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是 E A 急性高热 惊厥 昏迷 B 剧烈头痛 呕吐 抽搐 C 脑膜刺激征阳性 D 脑脊液细胞数升高 E 脑脊液中检出化脓性细菌 75 营养不良患儿皮下脂肪减少 首先累及的部位 C A 面颊部 B 胸部 C 腹部 D 臀部 E 四肢 B1 型题 76 77 题 A 24 小时尿糖定量测定 B 餐后 2 小时血糖测定 C 糖化血红蛋白测定 D 口服葡萄糖耐量试验 E 胰岛素释放试验 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 76 对糖尿病诊断首选 D 77 对糖尿病分型首选 E 78 79 A 癔症性抽搐 B 癔症性情感爆发 C 癔症性瘫痪 D 癔症性非自主性神经功能障碍 E 癔症性感觉障碍 78 呼吸困难 但无缺氧 发绀 D 79 肢体不规则抖动 但无意识障碍 A 80 81 A 交感 肾上腺髓质系统兴奋 释放大量儿茶酚胺 B 组织缺氧 乳酸增多 代谢性酸中毒 C 无氧代谢下能量产生不足细胞功能衰退 D 出现 DIC 血压下降 E 出现多器官功能障碍 80 休克代偿期的生理调节改变主要是 A 81 休克失代偿期的生理调节改变主要是 B 82 83 A 绞窄性肠梗阻 B 单纯性肠梗阻 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 C 麻痹性肠梗阻 D 痉挛性肠梗阻 E 慢性肠梗阻 82 肠扭转 A 83 早期蛔虫堵塞性肠梗阻 B 84 85 A 乳房癌 B 乳房纤维腺瘤 C 乳房囊性增生病 D 乳管内乳头状瘤 E 乳房内瘤 84 女 32 岁 主诉右乳房胀痛 与月经周期有关 检查乳房有多个结节状肿块 边界不 清 可推动 诊断首先考虑 C 85 女 25 岁 右乳房外上限有一肿块 3 3cm 质韧 光滑 边界清楚啊 易推动 诊 断首先考虑 B 86 87 A 下肢腱反射无改变 B 膝腱反射减弱或消失 C 跟腱反射减弱或消失 D 下肢病理反射性征阳性 E 下肢腱发射亢进 86 L4 5 椎间盘突出 A 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 87 L5 S1 椎间盘突出 C 88 89 A 宫颈糜烂 B 宫颈息肉 C 宫颈肥大 D 宫颈腺体囊肿 E 慢性宫颈管炎 88 炎症刺激使宫颈间质组织充血 水肿 腺体和纤维组织增生 应考虑为 C 89 宫颈糜烂愈合过程中 腺管的开口被阻塞 分泌物潴留于腺腔 应考虑为 D 90 91 A 硫酸镁静脉滴注 B 哌替啶 度冷丁 肌内注射 C 肼苯达嗪静脉滴注 D 甘露醇快速静脉滴注 E 阿托品肌内注射 90 不协调性子宫收缩乏力首选药物是 B 91 妊高征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时首选药物是 D 92 93 A 500ml B 550ml C 600ml D 650ml E 700ml 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 92 15kg 婴儿人工喂养每天约需 8 糖牛奶 B 93 6 5kg 的婴儿中度脱水 累计损失量最多补 D 94 95 A 骨髓 B 胸腺 C 脾 D 中胚叶 E 肝 94 胚胎第四周时造血器官是 D 95 胚胎第六周后主要造血器官是 E 96 97 A 低钾血症 B 低血糖症 C 低钙血症 D 低氯血症 E 低镁血症 96 久泻或佝偻病的患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥 多考虑为 C 97 久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡 腹胀 肠鸣音减弱 多为 A A2 型题 98 女 46 岁 糖尿病史 3 年 经饮食治疗并服二甲双胍 病情控制良好 近日受凉后发 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 热 咳嗽 咳黄痰 X 线检查为右下肺炎 血糖 18 6mmol L 尿糖 对该患者除治 疗肺炎外 糖尿病的处理应 A A 用胰岛素治疗 B 增加二甲双胍剂量 C 改用格列吡嗪 D 加用格列吡嗪 E 加用 葡萄糖苷酶抑制剂 99 男 68 岁 近 2 周来多饮 多尿 食欲减退 精神差 软弱无力 今晨发现神志不清 而就诊 血压 80 60mmHg 血糖 38 1mmol L 尿糖 尿酮体 最可能的诊断是 D A 脑出血 B 脑血栓形成 C 糖尿病酮症酸中毒昏迷 D 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E 乳酸性酸中毒昏迷 100 男 60 岁 在家中浴室洗澡 2 小时候发现已昏迷 呼吸不规则 有间歇性暂停 室内 烧煤球炉取暖 门窗紧闭 本例现场急救的首要措施是立即 D A 吸入高浓度氧 B 使呼吸道通畅 C 口对口人工呼吸 D 搬离现场 E 给予呼吸兴奋剂 101 格林 巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹 舌咽困难 严重呼吸麻痹 构音 含糊 首先的治疗是 E A 肾上腺糖皮质激素 B 鼻饲流质 C 大量维生素 B1 D 抗生素治疗 E 气管切开并用呼吸机 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 102 女 18 岁 2 年前被同学打耳光后 逐渐出现性格改变 对所有事情都不感兴趣 有 时莫名其妙哭泣 不管心家人 1 年来不上学 不作家务 不梳洗打扮 有时反复闻臭袜子 达几个小时 该患者最可能的诊断是 D A 癔症 B 抑郁症 C 强迫症 D 精神分裂症 E 反应性精神病 103 女 20 岁 系统性红斑狼疮患者 狼疮肾 尿蛋白持续 足量糖皮质激素治疗四周 无效 应 B A 加大激素用量 B 加用免疫抑制剂 C 加抗疟药 D 雷公藤 E 加利尿剂 104 男 27 岁 日晒后暴露皮肤出现皮疹 对称性关节痛 查血小板下降 尿蛋白阳性 血 ANA 最可能的诊断是 C A 日光性皮炎 B 类风湿性关节炎 C 系统性红斑狼疮 D 免疫性血小板下降 E 急性肾小球肾炎 105 生后 10 天的男婴突然高热 哭闹 拒食 昏睡 腰骶部皮肤红肿出现水疱 触之皮下 空虚 有皮肤漂浮感 其原因可能是 C A 急性蜂窝织炎 B 丹毒 C 新生儿皮下坏疽 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 D 气性坏疽 E 深部脓肿 106 破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩 最先表现在 A A 咬肌 B 项肌 C 胸肌 D 背肌 E 四肢肌 107 坏疽性阑尾炎术后 5 天 体温上升 大便次数增多 里急后重 粘液便 诊断首先考 虑 D A 直肠炎症 B 膈下脓肿 C 肠间脓肿 D 盆腔脓肿 E 残端炎症 108 女性 50 岁 B 超健康查体发现胆囊内多发小结石 一天前吃烤鸭后突发右上腹痛 向 右肩放射伴恶心 此病人最可能的诊断是 C A 急性胃炎 B 急性十二指肠炎 C 急性胆囊炎 D 急性胰腺炎 E 急性阑尾炎 109 男性 50 岁 胃溃疡病史 25 年 饭后突发上腹剧痛 1 小时 为进一步明确诊断 首 选的检查方法是 B A 腹腔诊断性穿刺 B 立位腹部 X 线平片 C CT 检查 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 D B 超检查 E X 线胃肠钡餐检查 110 50 岁男性 乏力 贫血 消瘦三个月 阵发性右下腹痛转为持续性 腹泻粘液血便 右下腹触及包块 诊断上可能性最大的是 D A 肠结核 B 慢性阑尾炎 C 肠套叠 D 右半结肠癌 E 盲肠炎症 111 食管癌的 X 线表现不包括 C A 管壁僵硬 B 粘膜皱裂增粗 C 粘膜呈串珠样改变 D 粘膜皱裂断裂 E 充盈缺损或龛影 112 7 岁男孩 突发寒战 高热 T39 8 烦躁不安 诉右膝下方剧痛 膝关节呈伴屈曲 状 拒动 查体发现右小腿进端皮温高 压痛 病变区域穿刺抽出混浊液体 送细菌培养 最可能的结果是 B A 乙型链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 大肠杆菌 D 链球菌 E 无细菌生长 113 50 岁女性 右肩痛 右上肢上举 外展受限 8 个月 无肩周红 肿 热等表现 疼痛 可向颈 耳 前臂及手放射 最可能的诊断是 B A 肩关节骨关节炎 B 肩周炎 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 C 肩关节结核 D 颈椎病 E 类风湿性关节炎 114 男 65 岁 排尿困难 2 年 尿线细 射程短 排尿时间延长 一天前因感冒后突发不 能自行排尿 下腹区胀痛难忍 应先行 B A 输液抗感染 B 导尿 C 前列腺切除术 D 针刺 E 理疗 115 三岁男孩 右侧阴囊包块 质软 透光试验阳性 平卧后可消失 应考虑哪肿疾病 B A 右侧睾丸鞘膜积液 B 右侧交通性鞘膜积液 C 右侧斜疝 D 右侧睾丸肿瘤 E 右侧精索鞘膜积液 116 男 28 岁 不慎从 4 米高坠落 当即昏迷约 3 小时 醒后出现头痛 呕吐 右耳道流 血性液体 口向左歪 诊断应考虑 E A 脑震荡 颅前窝骨折 B 脑震荡 颅中窝骨折 C 脑震荡 颅前窝骨折 D 脑挫伤 颅前窝骨折 E 脑挫伤 颅中窝骨折 117 女 45 岁 月经增多 经期延长已 2 年 伴头晕 心悸 妇科检查子宫如妊娠 3 个月 打 B 型超声检查提示子宫肌瘤 血红蛋白 80g L 最恰当的处理是 E A 随访观察 B 应用宫缩剂 止血药 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 C 应用雄激素 D 肌瘤摘除术 E 子宫切除 118 经产妇 38 岁 近半年经期 8 10 天 周期正常 经量多 妇科检查子宫前位 稍大 无压痛 双侧附件正常 基础体温双相 恰当处理应是 D A 口服克罗米芬 B 人工周期疗法 C 肌注 HMG D 经前 7 天肌注黄体酮 E 月经干净后肌注黄体酮 119 初孕妇 26 岁 妊娠 40 周 宫缩持续 40 秒 间歇 5 6 分 强度中等 胎心率 154 次 分 胎头拨露已 1 小时 无进展 阴道检查无异常 应诊断为 A A 协调性宫缩乏力 B 不协调宫缩乏力 C 骨产道异常 D 胎位异常 E 胎儿窘迫 120 初孕妇 30 岁 妊娠 40 周 规律宫缩四小时入院 因产程不佳 给予缩宫素静脉滴 注 加强宫缩 2 小时后下腹疼痛难忍 孕妇烦躁不安 呼吸急促 心率 110 次 分 胎心 率 100 次 分 子宫下段有明显压痛 导尿见血尿 本例最可能的诊断是 A A 先兆子宫破裂 B 子宫破裂 C 强直性宫缩 D 羊水栓塞 E 胎盘早期剥离 121 25 岁初产妇 妊娠 39 周 规律宫缩 7 小时 血压 110 7070mmhg 骨盆外测量未见异常 预测胎儿体重为 2650 克 枕左前位 胎心 140 次 分 肛查宫口开大 3 厘米 S 0B 本例正 确的处置是 A 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 A 不予干涉 观察产程进展 B 静脉滴注缩宫素 C 静脉推注安定 D 静脉滴注 10 葡萄糖液内加维生素 C E 人工破膜 122 6 岁 初产妇 妊娠 40 周 规律宫缩 13 小时 自然破膜 2 小时 宫口开大 4 厘米 胎心 110 次 分 胎心监测频繁出现晚期减速 本例正确处置应是 A 急查尿雌激素 肌酐比值 E B 吸氧 左侧卧位 C 静注 25 葡萄糖液内加维生素 C D 静脉滴注缩宫素 加速产程进展 E 立即行剖宫产术 123 女 30 岁 平时月经周期 25 35 天 经量多 检查 宫颈重度糜烂 最适合该妇女的 避孕方法是 E A 安全期 B 阴颈套 C 阴道隔膜 D 宫内节育器 E 口服短效避孕药 124 1 岁小儿腹泻 重度脱水伴重度酸中毒 此患儿需累计损失的液量及首次补充的 5 碳 酸氢钠的量分别约是 C A 600mml25mml B 800mml35mml C 1000mml45mml D 1200mml55mml E 1400mml65mml 125 男 5 岁 患肾病综合症 长期忌盐 5 天来低热 咳嗽 颜面四肢浮肿 曾用呋塞米 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 速尿 4 支 体检 精神萎靡 嗜睡 手足冷 血压 74 40mmhg 最可能诊断的是 A A 低钠血症 B 低钙血症 C 代谢性酸中毒 D 代谢性酸中毒 E 低钾血症 126 6 月女婴 因贫血住院 实验室检查血清叶酸 3 g lL 诊断营养性巨幼红细胞贫血 给予叶酸治疗 为了提高疗效 应同时服用 C A VitB2 B VitD C VitC D VitA E VitE 127 8 个月 小儿 咳嗽 2 天 2 小时前突然惊厥 1 次 查体 体温 38 5 神志清 咽 充血 心肺无异常 无脑膜刺激征 白细胞 6 5 10 L 血清钙 1 60MMOL L 最可能的诊 断是 B A 低血糖 B 维生素 D 缺乏性手足搐搦征 C 上感伴高热惊厥 D 化脓性脑膜炎 E 中毒性脑病 128 男 2 岁半 头大颈短 面容呆板 身长为 80 厘米 前囟未闭 乳牙 14 个 不会走 路 皮肤粗糙 反应迟钝 131 碘吸收率为 19 应尽早使用 A A 甲状腺素片 B 碘剂 C 钙剂 D 生长激素 E 维生素 D 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 129 女 8 个月 流涕 轻咳 2 天 今突起惊厥 查体 体温 39 前囟平 心肺无异常 诊断为高热惊厥 首选的治疗 B A 抗生素 B 鲁米那 C 棕色合剂 D 甘露醇 E 板蓝根冲剂 130 男 10 个月 吐泻一周 嗜睡 口渴 尿量减少 皮肤弹性差 前囟及眼眶明显凹陷 脉细速 四肢稍凉 测血钠 125MMOL L 考虑为 A A 中度低渗性脱水 B 中度等渗性脱水 C 中度高渗性脱水 D 重度低渗性脱水 E 重度等渗性脱水 131 132 成年男性 从高楼跌下后出现抽搐 每次抽搐先从左侧面部 然后双眼球向左凝视 左侧上 肢抽 最后左侧下肢抽 整个过程约 30 秒 每小时发作 20 次 查体时浅昏迷 131 本病诊断 E A 癫痫部分发作 B 癫痫强制阵挛发作 C 癔病性抽搐 D 癫痫失神发作 E 杰克逊癫痫 132 脑部主要病灶可能在 D A 左侧中央后回 B 右侧中央后回 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 C 左侧中央前回 D 右侧中央前回 E 颞叶 133 135 男性 60 岁 粘连性肠梗阻 5 天 出现呼吸深快 查体 面部潮红 心率 110 次 分 血压 90 60mmHGg 腱反射减弱 化验 血 PH7 20 血浆 HCO3 15mmol L 133 该病人酸碱失衡诊断为 B A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性件中毒 D 代谢性碱中毒 E 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 134 首选的治疗措施是 C A 辅助呼吸 加速 CO2 排出 B 静滴生理盐水 C 静滴 5 的碳酸氢钠 D 快速输入高渗糖水 E 静滴 5 的葡萄糖盐水 135 如果输液后 病人出现手足抽搐 应立即静脉注射 E A 5 碳酸氢钠 B 地西泮 安定 C 硫喷妥钠 D 5 葡萄糖盐水 E 0 葡萄糖酸钙 136 138 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 75 岁女患者 右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年 此次因便秘突出包块增大 用力还 纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医 下腹压痛 反跳痛肌紧张 叩诊肝浊音界缩小 肠鸣音减 弱 136 此时对诊断帮助最小的检查是 D A 白细胞记数与分类 B 子宫及附件 B 超检查 C 立位做腹部 X 光透视 D 直肠镜检查 E 肛门直肠指检 137 此患直肠右侧壁有触痛 子宫直肠窝有液性暗区 白细胞记数 12 10 L 中性分叶核粒 细胞 80 腹部 X 光透视

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