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烧伤烫伤事故现场处置方案 导读:烧伤烫伤事故现场处置方案1 危险性分析和事件类型 1.1 危险性分析 下列事件均有可能造成灼烫伤亡事故: (1)压力容器检修时,高温、高压蒸汽喷出; (2)操作不规范导致高温、高压蒸烧伤烫伤事故现场处置方案烧伤烫伤事故现场处置方案1 危险性分析和事件类型 1.1 危险性分析 下列事件均有可能造成灼烫伤亡事故: (1)压力容器检修时,高温、高压蒸汽喷出; (2)操作不规范导致高温、高压蒸汽泄漏; (3)检修时防护措施不完善; (4)切割时没有可靠防护装置; (5)高温、高压设备及管道泄漏,喷出不可见气体,无 警示标志; (6)化学药品管理和使用不当。 1.2 事故发生的区域、地点或装置的名称 事故发生的区域、地点:锅炉房、氧气包、尾气包、蒸汽 管路、蒸发器、氧化器等。 1.3 事故发生的可能时间、事故的危害严重程度及影响 范围 烫伤、烧烫伤造成局部组织损伤,轻者损伤皮肤、现肿 胀、水泡、疼痛;重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等 同时受损,呼吸道也可烧伤,烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等 因素导致休克,晚期出现感染,败血症等并发症而危及生命。 1.4 事故前可能出现的征兆(1)高温的管道容器等设备上无保温层; (2)检修高温的管道容器时未配备防护服; (3)高温、高压蒸汽泄漏; (4)切割工作时,未采取有效防护; (5)接触化学药品时。2 应急组织与职责 2.1 应急小组 现场处置方案的应急自救组织机构设置如下: 成立现场应急小组,由车间负责人和各生产小组组长所 组成。其中,车间负责人为现场应急小组组长。 组长:车间主任 副组长:当班班长 成 员:车间操作工、装卸工、化验员、机修工、电工 2.2 现场应急救援领导小组职责 1)在发生烧烫伤事故后,根据具体情况、及时采取对事 发地段场所进行隔离措施,防止事故恶化。并及时向事故应 急小组救援领导小组报告,通知其它应急小组赶赴现场进行 应急处理、救援。 2)应急小组接报后应赶赴事故现场根据领导小组命令, 成立现场指挥部,实施现场救援方案,组织现场抢救。3)救援人员接到事故通报后应赶赴现场组织急救,当 救援手段无法满足急救需要时,应向地方医疗单位申请救援 并及时护送转院。4)行政车辆管理部门在事故发生后应主动协助现场救 援工作,根据应急领导小组命令,积极做好施救物资和通讯 保障工作,调配足够车辆参加应急处置工作。3 应急处置 3.1 事故应急处置程序 (1)灼烫伤亡突发事件发生后,班组长应立即向应急救 援指挥部汇报。 (2)该方案由应急总指挥宣布启动。 (3)应急处置组成员接到通知后,立即赶赴现场进行应 急处理。 (4)灼烫伤亡事件进一步扩大时启动公司烫伤事故应 急预案。 3.2 事故应急处置程序 (1)当发生灼烫事故后,现场人员立即向周围人员呼救, 迅速将烫伤人员脱离危险区域立即冷疗,面积较小的烫伤可 用大量冷水冲洗至少 30 分钟,保护好烧伤创面,尽量避免 污染;面积较大或程度较深的烫伤应以干净的纱布敷盖患部 简单包扎,尽快转送医院或拨打 120。 (2)火焰烧伤:衣服着火应迅速脱去燃烧的衣服,或就地打滚压灭火焰、或以水浇,或用衣被等物扑盖灭火,切忌 站立喊叫或奔跑呼救,避免头面部和呼吸道灼伤。(3)高温液体烫伤:应立即将被热液浸湿的衣服脱去, 如果与皮肤发生粘连,不得强行脱烫伤人员的衣物,以免扩 大创面损伤面积。(4)化学烧伤:受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅 速脱去,并立即用大量水冲洗,尽可能地去除创面上的化学 物质。(5)物料烫伤:高温物料烫伤时,应立即清除身体部位 附着的物料,必要时脱去衣物,然后冷水冲洗,如贴身衣服 与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用 剪刀先剪开,然后慢慢将衣服脱去。(6)气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始,保持呼吸 通畅,解除气道梗阻,不能等待诊断明确后再进行;伴有面、 颈部烧伤的患者,在救治时要防止再损伤。(7)对烫伤严重者应禁止大量饮水,以防休克;口渴严 重时可饮盐水,以减少皮肤渗出,有利于预防休克。(8)如有在救援过程中发生中毒、窒息的人员,立即将 伤者撤离到到通风良好的安全地带,给予氧气吸入;如受伤 人员呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的 三项基本措施,进行就地抢救。步骤为:通畅气道口对口 (鼻)人工呼吸胸外接压;在抢救过程中,要每隔数分钟判定一次,每次判定时间均不得超过 57s;在医务人员未接 替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。4 注意事项 4.1 当发生灼烫事件后,现场人员做好自身防护措施将 有关系统或设备隔离,及时将烫伤人员脱离危险区域 4.2 烧伤创面的保护:忌涂有颜色药物,以免影响对烧 伤程度的观察。也莫涂油膏,免得增加入院后清创的困难。 保留水泡皮,也不要撕去腐皮,在现场附近,可用干净敷料 或布类保护创面避免转送途中不再污染、不再损伤。同时应 初步估计烧伤面积和深度。 4.3 烧伤患者伤后多有不同程度的疼痛和躁动,应尽量 减少镇静止痛药物的应用,防止掩盖病情变化,还应考虑有 休克因素。 4.4 气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始,保持呼吸 通畅,解除气道梗阻,不能等待诊断明确后再进行。伴有面、 颈部烧伤的患者,在救治时要防止再损伤。 4.5 合并伤处理:无论何种原因的烧伤均可合并其他外 伤。比如压力容器爆炸,烧伤后高处坠落在烧伤的同时合并 有骨折、脑外伤、内脏损伤等,均应按急救原则作相应的紧 急处理。 在进行现场应急处置的同时联系公司医疗救护组
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