XX年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案.docx

XX年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案根据国家卫生部 财政部关于印发关于进一步加强农村孕产妇住院分娩工作的指导意见的通知和云南省卫生厅关于印发XX年农村孕产妇住院分娩补助实施方案的通知及保山市卫生局关于印发保山市XX年农村孕产妇住院分娩补助实施方案的通知精神，结合我县实际，制定本方案。一、项目目标确保XX年全县农村孕产妇住院分娩率达95%以上。二、资金补助对象和使用范围补助对象本县住院分娩的农村孕产妇。使用范围经费补助给农村孕产妇住院顺产、难产、剖宫产、危急抢救等，使用中与新农合补助政策相协调。三、限价及补偿标准农村孕产妇住院分娩正常产1乡镇卫生院每例限价750元以内，其中农村孕产妇住院分娩资金补助400元，剩余部分由新农合资金按医疗机构提供服务产生的费用给予补助，最高补助350元。2县级医疗卫生机构每例限价950元以内，其中农村孕产妇住院分娩资金补助400元，剩余部分由新农合资金按医疗机构提供服务产生的费用给予补助，最高补助550元。农村孕产妇住院分娩阴道手术产1乡镇卫生院每例限价950元以内，其中农村孕产妇住院分娩资金补助400元，剩余部分由新农合资金按医疗机构提供服务产生的费用给予补助，最高补助550元。2县级医疗卫生机构每例限价1200元以内，其中农村孕产妇住院分娩资金补助400元，剩余部分由新农合资金按医疗机构提供服务产生的费用给予补助，最高补助800元。农村孕产妇住院分娩剖宫产1乡镇卫生院每例限价1500元以内，其中农村孕产妇住院分娩资金补助400元，剩余部分由新农合资金按医疗机构提供服务产生的费用给予补助，最高补助1100元。2县级医疗卫生机构每例限价XX元以内，其中农村孕产妇住院分娩资金补助400元，剩余部分由新农合资金按医疗机构提供服务产生的费用给予补助，最高补助1600元。属HIV感染的农村孕产妇住院分娩，在以上限价的基础上每例顺产增加200元、难产增加250元、剖宫产增加300元，增加部分由新农合资金给予补助。乡镇卫生院阴道手术助产比例不能超过15，剖宫产比例不能超过5%，并须在有条件的乡镇卫生院方可实施；县级医疗卫生机构阴道手术助产比例不能超过10，剖宫产比例不能超过20%，并须在有条件的医院实施。对于无剖宫产指征而家属要求实施剖宫产的，按顺产给予补助，超出部份由各人承担。危急孕产妇抢救及严重产科并发症救治危急孕产妇抢救及严重产科并发症等的救治资金，XX年由省农村孕产妇住院分娩补助配套资金安排补助。对家庭经济特别困难的孕产妇给予交通、食宿补助，贫困孕产妇食宿、交通补助比例不低于本院农村孕产妇住院分娩人数的5%，补助金额应根据产妇家庭的实际情况，县级医疗保健单位每例不低于200元；乡镇卫生院每例不低于100元。由产妇或户主向助产机构提出困难申请并填写“农村特困孕产妇住院分娩交通、食宿费补助申请单表”三联单”，医院领导核实签批后分别由项目办、助产机构及产妇存档和保管。四、补偿程序对在本县定点医疗保健机构住院分娩的农村孕产妇，实行“一站式”费用结算。即农村孕产妇入院时，由定点医疗保健机构垫付住院分娩医疗费用。农村孕产妇出院结账时需凭户口簿 、新农合证原件等有效证件，经定点医疗保健机构核实身份，先按降消项目补助标准现场减免后，再由新农合基金按医疗机构提供服务产生的费用在限价范围内补助；同时，农村孕产妇要在“XX县农村孕产妇住院分娩补助经费三联单”上签字并留存第一联。定点医疗保健机构每月25至30日凭XX县孕产妇住院分娩补助经费申请表三联单的第二联、住院分娩费用清单、及产妇户口簿、新农合证复印件到项目办公室和农合办定期结算。五、确定定点医疗保健机构确定具备助产技术服务资质的定点医疗保健机构，承担全县农村孕产妇住院分娩任务；同时向社会公开定点医疗保健机构名单，以方便农村孕产妇选择适合自己的定点医疗保健机构。全县共确定26个定点医疗机构。乡级医疗机构：各乡镇卫生院；民营医疗机构：黎康医院、东方医院；县级医疗保健机构：县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院。六、工作职责村医职责掌握孕情，严格按照孕产妇系统管理要求，填写村级孕情台帐，建立围产保健手册，动员孕产妇到乡镇卫生院或其它定点助产机构进行产前检查，协助卫生院完成孕早期HIV初筛抽血，宣传有关知识和政策，动员住院分娩，进行产后访视等。乡镇卫生院职责负责对乡村医生进行业务指导，完善围产保健手册，设立公示栏公示农村孕产妇住院分娩基本服务项目、补助范围、补助标准和限价政策。县卫生局职责一是负责制定本辖区农村孕产妇住院分娩补助实施方案，并报市卫生局备案；二是负责审核报账。三是对定点医疗机构的监督管理。四是统计上报信息。县项目办要做好农村孕产妇分娩的基础信息统计、分析和管理，对辖区内的孕产妇数、活产数、住院分娩人数、孕产妇死亡人数、资金使用及节余情况、项目进展情况等按季度报市卫生局妇社科。定点医疗机构职责严格执行限价分娩补助政策，认真执行规定的基本服务项目和收费标准，按照云南省新型农村合作医疗基本用药目录执行，严禁超范围用药，超出服务项目之外的服务费用，需告知孕妇本人和家属并征得同意。按要求向县项目办报送农村孕产妇住院分娩补助人数等信息。七、资金管理农村孕产妇住院分娩按人均400元补助，县卫生局项目办负责农村孕产妇住院分娩补助资金的管理、报账和运行情况的督导。设立资金管理专账、独立核算，做到专款专用，严禁截留挪用、挤占专项补助资金。各医疗保健机构应根据XX县农村孕产妇住院分娩基本服务项目内容开展工作，对不能完全按服务项目提供服务的将降低限价标准。八、监督评估县卫生局项目办每季度组织有关人员对资金使用情况进行检查，建立责任制，切实承担起审核责任，严格审查，对不符合补助资金规定、超出限价的不予报销，超出部分金额由