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精品文档淅川县第二人民医院实验室工作人员健康管理制度1 每年对在职工作人员定期体检一次，新职工上岗前必须体检并保留血清。2 健康评估：对在职职工进行健康评估，主要根据病史、体检以及疾病诊断等资料。明确是否存在某种感染性疾病病人或病原携带者，病原微生物排放情况如何等，对病原微生物的易感程度。3根据健康评估或临床诊断合理安排、及时调整或限制工作。患结核病的职工应暂时停止工作和接受治疗。工作人员患以下感染性疾病，治愈以前，应暂时解除接触病人的工作：甲肝、急性感染性腹泻、传染性角结膜炎、A群链球菌、麻疹、腮腺炎、百日咳、风疹、疥疮、金葡菌、水痘、带状疱疹。因暴露于某种感染或因发生某种感染性疾病休假后，病愈恢复前应由保健科和有关科室作出鉴定，开出健康证明才能上岗。.4工作人员免疫接种制度常规接种：乙肝疫苗 HBsAg阴性者皮下注射乙肝疫苗10g、5g、5g（按0月、1月、6月间隔）。加强注射，每3年加强注射10g一次或每年对HBsAg阴性者重复注射一次。特殊情况下接种：如被病人血液、体液污染的锐器刺伤时，应于24小时内(尽可能立即)注射高效价乙肝免疫球蛋白0.06mg/kg。医护人员被狂犬病人咬伤或破损皮肤、黏膜接触狂犬病人体内物质后应立即接受抗狂犬病疫苗全程预防治疗；接触HIV病人或丙肝病人血液或体内物质后应追踪抗-HIV（或抗-HCV），必要时应用-干扰素以及抗病毒复制药物治疗；经常有可能接触麻疹、流感、风疹病人的工作人员，在该病流行时接种疫苗。.5接触HIV/AIDS病人过程中，如发生手外伤或针误伤，伤口除按照上述乙肝病人血液处理外，为减少医护人员感染HIV，可口服ZDV100mg/日，拉米夫定150mg bid/日，英地那韦800mg tid/日，共4周。用药前后定期抽血查抗HIV或P24和HIV-RNA。6本用药程序：双汰芝（AZT与3TC联合制剂）300mg/次，每日2次，用药时间为连续服用28天。或参考抗病毒治疗指导方案。本程序适用于轻度低危暴露。必须在24小时内服药，1小时内效果最好。7 强化用药程序：基本用药程序加一种蛋白酶抑制剂，如佳息患或利托那韦。均使用常规治疗剂量，连续服用28天
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