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院感学习计划3范文 xx年第一季度学习预防外科切口感染控制措施品2学时xx年第二季度学习医院感染管理应知应会知识2学时xx年第三季度学习手卫生2学时xx年第四季度学习合理使用抗菌药物2学时预防外科切口感染控制措施 一、手术前预防控制措施 1、尽可能缩短病人术前住院日，住院前做好相关疾病必要的治疗，再住院手术，择期手术前，如果存在手术部位以外的感染，应尽可能待此感染治俞后再行择期手术。 2、手术前晚应进行沐浴，如需去除毛发，应于手术当日采用剪毛或用脱毛剂去除毛发，不应采用剃毛方法。 3、严格手术区的皮肤消毒，消毒区域应足够大以备延长切口或做新切口或放置引流。 4、除了手术区和需要麻醉用药和麻醉维持的区域外，病人所有部位均应覆盖无菌手术巾。 5、严格实施围手术期合理的预防用药，类切口手术除心脏等较大手术外，术前一般不用抗菌药物。 其他类手术一般术前0.52小时内给药，或麻醉开始时给药，手术超过3小时以上或失血量大于1500ml，中间加用一次抗菌药物，选药要依据手术部位常见病原菌、致病菌和耐药菌而定。 6、手术室环境要求 （1）、手术室当日或当夜最后一台手术后应常规对空气、物表进行清洁消毒，定时紫外线和空气消毒机消毒，60min/次，接台手术之间应清洁手术室，消毒30min60min，以减少经空气传播的细菌。 （2）、每天工作结束时，用推荐的消毒清洁剂彻底清洁手术室地面、物表，每间手术室都有固定的拖把、抹布，保持环境表面清洁。 （3）、每周一次彻底清洁手术室，包括所有辅助室、如敷料间、清洗间、贮物间、办公室等。 （4）、对于择期高危手术（如有植入物的矫形外科手术，器官移植），应进一步考虑手术室采取特殊的通气措施。 （5）、保证手术仪器和器械的消毒和灭菌，手术器械和用品的灭菌，应符合国家的有关要求 7、手术室工作人员 （1）进入手术室的所有人员应遵守医务人员手卫生规范的要求，严格洗手和手消毒，按规定更换鞋、衣、裤、帽、外科口罩， （2）直接参与手术的所有人员必须穿无菌手术衣，严格进行外科手消毒，戴无菌手套。 （3）患有传播性感染疾病的工作人员，未治愈前不应进入手术室。 二、手术中的预防控制措施 1、手术时应保持手术无菌区的无菌状态，严格执行无菌操作规程。 2、手术医生、护士应有熟练的手术技巧并正确掌握相关医疗仪器的使用，彻底清创，避免损伤组织或形成血肿，缝合切口时要避免遗留死腔。 3、除必要的工作人员外，严格限制进入手术室的人数。 避免不必要的走动和交谈。 4、应尽量缩短手术时间，手术时间与医院感染呈正相关，其原因，长时间的暴露，污染细菌的数量增加、组织出血损伤多、麻醉时间长，机体免疫力下降、手术时间长无菌操作可能出现失误等，使医院感染概率增加。 5、术中手套一旦被刺破应立即更换，骨开放手术或移植矫形术，应戴两副手套。 处理感染或污染的部位后，应更换无菌手套。 三、手术后的预防控制措施 1、用灭菌敷料保护术后切口，敷料渗湿后应立即更换。 2、加强换药室的消毒和管理，对可传播感染的伤口或皮肤感染的病人不应在普通换药室换药，应进行相应的隔离。 3、更换敷料及接触手术部位前后均应严格执行手卫生。 4、切口敷料需要更换时，应严格按照无菌操作规范进行。 5、教育患者及家