氧气瓶吸氧技术操作评分标准.doc

_氧气瓶吸氧技术操作评分标准姓名： 编号： 得分：项目评 分 标 准分值扣分标准扣 分评估1、护士衣帽整齐，着装规范2一项不符合要求扣0.5分2、医嘱与执行单二人核对2未核对不得分查对内容少一项扣0.5分3、流动水洗手（演示六步洗手法）6未洗手不得分，洗手漏洗或方法不规范每步扣0.5分4、核对，解释核对：床号、姓名。解释：询问患者的不适情况向病人解释吸氧的目的。5一项不符合要求扣2分5、评估患者病情及合作程度评估内容： 年龄、病情、意识、治疗等情况 病人缺氧程度、血气分析结果 病人心理状态、合作程度6一项未做到扣2分6、评估患者鼻腔情况评估鼻腔有无分泌物堵塞及异常5未做到不得分用物准备7、流动水洗手（六步洗手法），戴口罩2未洗手不得分，洗手漏洗或方法不规范每步扣0.5分，未戴口罩扣1分8、备齐并检查用物，放置合理（依次检查用物及检查氧气桶是否悬挂“满”标志，湿化瓶内倒入合适无菌水）4少一件扣0.5分放置不合理扣0.5分操作过程操作过程1、核对患者：床号、姓名、住院号、腕带2未核对不得分（准备完毕，举手示意，计时员口令，开始计时）2、将总开关打开，小剂量氧吹气门，随即关好4一项不符合要求扣2分3、连接氧气表与地面垂直，用扳手旋紧，装通气管、湿化瓶，湿化瓶内水量正确。（湿化瓶盛水13或12）10一项不符合要求扣2分4、关流量表，开总开关，开流量表，检查有无漏气、氧气是否通畅，关流量表备用，顺序不可颠倒，检查漏气：手试、听声音10一项不符合要求扣1分5、再次核对、解释，清洁鼻孔核对：床号、姓名（用吸氧单核对）解释：即将做的操作步骤清洁两侧鼻孔，用两个棉签4一项不符合要求扣1分6、连接吸氧管2不符合要求扣1分7、调节氧流量，检查吸氧管是否通畅（放于盛水碗内）口述：轻度及小儿1-2Lmin；中度2-4Lmin；重度4-6Lmin，患者属于中度缺氧调节氧流量为3Lmin4一项不符合要求扣2分8、插吸氧管，妥善固定2不符合要求扣1分9、再次核对，记录（举手示意，计时结束）核对：床号、姓名、氧流量（用吸氧单核对）记录：在吸氧单上记录开始时间、流量3一项不符合要求扣1分10、协助患者卧位舒适，整理床单元2一项不符合要求扣1分11、指导患者，记录，了解患者缺氧改善情况指导患者： 根据患者病情，指导患者进行有效呼吸 告知患者不要自行摘除鼻导管或调节氧流量 告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时应当及时通知医护人员 告知患者有关用氧安全的知识记录（口述:护理记录单上记录吸氧的时间、流量）6一项不符合要求扣1分12、向患者解释停氧的原因，拔出吸氧管，关流量表，清洁面部，吸氧管放置弯盘中2一项不符合要求扣1分13、安抚病人，体位舒适2一项不符合要求扣1分14、关流量表，关总开关，开流量表，关流量表4一项不符合要求扣1分15、卸表：依次卸下湿化瓶、通气管、氧气表4一项不符合要求扣1分操作后1、处理用物方法正确口述：吸氧管置于医疗垃圾袋内通气管、湿化瓶、弯盘送供应室消毒处理3不符合要求扣1分2、操作结束，洗手（口述）、记录记录：口述在护理记录单上记录停止吸氧的时间及患者缺氧改善情况4一项不符合要求扣2分用物准备：1、氧气装置1套：流量表、通气管、湿化瓶内盛蒸馏水 2、一次性双腔吸氧管 3、棉签 4、扳手 5、笔 6、用氧记录单 7、换药碗内盛蒸馏水 8、弯盘 9、换药碗内放纱布两块（通气管） 10、治疗盘 11、表标准操作时间： 1 分钟 30 秒 每提前 2 秒加 0.1 分 超过 2 秒扣 0.1