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文档简介

_（三十一）皮下注射操作方法及评分标准项目操作要求分值扣分细则操作准备15分1、护士准备：衣帽整洁，洗手、戴口罩。2一项不符合要求扣1分。2、用物准备：注射盘内放5ml注射器2个或1ml注射器2个、注射药物、注射单、安尔碘、棉签、砂轮、治疗碗、笔、盐酸肾上腺素。8缺一件扣1分，一件不符合要求扣0.5分。3、评估：患者病情、注射部位皮肤及皮下组织状况。询问用药史及药物过敏史。心理状态、配合程度。5未评估一项扣1分。操作程序75分1、治疗室内备齐用物，严格三查八对（医嘱、药品、物品）。5未查对一项扣2分。2、备齐用物携至床旁，查对床号、姓名、注射单，向患者解释皮下注射的目的、方法、注意事项及配合要点。 10未查对一项扣2分，未解释一项扣1分。3、（计时开始）检查药液，消毒后打开安瓿。5一项不符合要求扣2分。4、检查注射器打开，抽吸药液，套安瓿。8药液吸不净、手法不对、污染各扣2分。5、再次查对床号、姓名，协助患者取正确姿势，选择注射部位。5未再次核对扣2分，卧位、注射部位不正确各扣3分。6、消毒皮肤，以穿刺点为中心，螺旋旋转式由内向外消毒，直径大于5 cm。8消毒范围、手法不合要求各扣3分，棉签含消毒液过少、过饱和各扣1分。7、排尽注射器内空气。4未排净空气或排出药液各扣2分。8、左手绷紧皮肤，右手持针以30-40度角进入针头的1/2-2/3。8手法不正确、进针过深、过浅各扣4分。9、固定针头，抽回血，缓推药液（小儿例外）。5一项不符合要求扣3分。10、注射毕，干棉签轻压针眼，迅速拔针。（计时结束）4一项不符合要求扣2分。11、再次检查安瓿、床号、姓名、注射单，签名，记录时间。5未查对一项扣2分，未签名、未记录时间各扣1分。12、整理用物，观察患者用药反应。3少一件扣1分，未观察扣2分。13、爱护体贴患者。5无爱伤观念扣2分。问答题10分1、皮下注射部位2、皮下注射技术注意事项10根据答题情况酌情扣分问答题一、皮下注射部位上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。二、皮下注射技术注意事项1、尽量避免应用刺激性强的药物做皮下注射。2、选择注射部位时，应当避开炎症、破溃或有肿块的部位。3、经常注射者，应每次更换注射部位。4、对于过度消瘦者，可捏起局部组织，穿刺角度适当减小。5、皮下注射胰岛素时，告知患者注射后15分钟开始进食，以免因注射时间过长而造成患者低血糖。工作目标遵医嘱准确为患者皮下注射，操作规范，确保患者安全。工作规范要点1、遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。2、告知患者，做好准备。评估患者病情、过敏史、用药史，以及注射部位皮肤情况。3、告知患者药物名称及注意事项，取得患者配合。4、选择合适的注射器及注射部位。需长期注射者，有计划地更换注射部位。5、注射中、注射后观察患者反应、用药效果及不良反应。 6、皮下注射胰岛素时，嘱患者注射后15分钟开始进食，避免不必要的活动，注意安全。结果标准1、患者/家属知晓护
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