口腔护理操作考核评分标准.doc

_口腔护理操作考核评分标准（100分） 选手序号 评分 监考老师签名 项目内容要求分值评分细则扣分记录扣分评估10分1、患者：全身情况：目前病情、自理能力、治疗、用药情况局部情况：口唇颜色，口腔黏膜是否有炎症、溃疡、出血；有无龋齿、假牙、缺牙；牙龈的颜色，有无红肿、溢脓；口腔有无特殊气味；出凝血情况等（3分）心理状况：对接受口腔护理的反应、顾虑和合作程度（2分）健康知识：卫生习惯、保健常识，对疾病的认识（2分）。2、环境：清洁、安静，光线充足便于操作。3自身评估；4.用物评估：漱口溶液和用物是否符合患者具体情况；用物是否齐全。2711、 未评估不给分，评估不完全酌情扣0.5-1分准备20分1、 操作者准备：着装整齐(衣、帽、鞋）清洁，洗手、戴口罩2、 用物准备：治疗盘、口腔护理包（内盛治疗碗2个、棉球、弯血管钳2把、弯盘2个、压舌板、吸水管、液体石蜡）；方盘（内盛开口器、纱布）；治疗巾和一次性手套、手电筒、洗手液；根据患者情况选择合适的漱口溶液；3、患者准备：了解目的，取舒适卧位，主动配合 。4、环境准备：整洁，床旁桌上无多余用物，床旁无杂物，方便操作5、预期目标：患者口唇湿润、口腔清洁，口气清新、舒适，无异味。（2分）口腔原有病灶痊愈或减轻。（2分）会正确地漱口、刷牙，学会一定的口腔保健知识。（2分）24611】61、 预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏一项扣1分，未要求者可不扣分。准备不符合要求者酌情扣0.5-1分。患者、环境准备可和评估一起。2、漱口液选择回答错误一项扣1分3、缺步骤扣相应项分值实施60分入场：报告操作项目举手计时1、将用物带至患者床旁，查对床号、姓名2、向病人问好，自我介绍，解释目的3、帮助患者侧卧（或头偏向一侧），面向护士4、颌下围毛巾、将弯盘置于口角边，戴手套5、再次检查口腔有无溃疡出血，有活动假牙者，取下，用冷水冲干净，暂时不用浸于清水中； 6、打开口腔护理包，倒漱口溶液于治疗碗，擦净口唇；用压舌板依次轻轻撑开颊部7、用弯血钳夹棉球蘸漱口水擦净牙齿颊面和唇面（沿牙冠纵向擦洗）8、嘱患者张口（昏迷患者用开口器从臼齿放入，口述）9、擦净牙齿的舌面、咬合面及舌、舌下、硬腭部10、擦洗完毕，助患者用吸管吸漱口液漱口，昏迷患者禁忌漱口11、昏迷患者口腔护理注意：棉球不可过湿，夹紧，用开口器协助张口时，应从磨牙处放入，操作前后清点棉球数量，口述12、根据患者口腔情况涂药，口唇干燥者可涂液体石蜡油13、取下治疗巾、擦干面部14、脱手套、洗手、取口罩，再次检查口腔，清理用物15、整理床单位、健康宣教16、按医院感染管理要求处理用物，清洁消毒后备用23224343163532242记录开始时间： 分钟1、 违背下列原则酌情扣分：以患者为中心，与患者进行有效沟通查对制度节力原则动作熟练、轻巧、准确隔离观念2、 动作过重，损伤患者口腔粘膜扣5分3、 昏迷患者开口器放入不正确者扣3分，造成牙齿损伤者扣5分。4、缺步骤扣相应项分值记录结束时间： 分钟记录操作时间: 分钟评价10分1、 患者口唇润泽，感到清洁、舒适无刺激；口腔卫生得到改善；2、 护士操作方法正确、动作轻巧、细致、患者满意3、 患者及家属获得了口腔卫生方面的知识和护理技能4、 时间10分钟备注：擦洗顺序：口唇牙齿颊面至唇面颊部黏膜同法洗对侧牙齿舌面牙齿咬合面同法洗对侧舌背舌下硬腭部442操作不熟练或动作粗鲁扣2-3分患者不知道口腔保健