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文档简介
。房早撇(前有异常波即P波)室早阔(QRS波群宽大畸形,代偿完全)窦速二十五(PPRR间期大于小格)窦缓十五格(PPRR间期小于小格)房扑很规整(F波形态大小一致,节律规则,以固定比例下传)房颤不抡个(F波形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不等)左室(肥大)五五二百五(V5导联R波高度大格2.5mV)右室(肥大)右偏一刀(导)切(V1导联R波高度1.0mV,R/S1,电轴右偏)/有P臭的远(度型房室传导阻滞,P波与QRS渐远至脱落)/PR差不多(度型房室传导阻滞,脱落前RR间期基本相等)度阻滞各顾各(P波与QRS均规则,但相互无关联)室上速比10少(RR间期0.05,电轴左偏约-30 横位Ravl高1.2mv,R+S2.5mv. R+R高达4.0,左肥高尖更清楚.右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比. 如若R/S1, 右肥诊断立考虑. 假如单看V1值,R波应1.0mv. 若加V5的S值,综合1.2mv就问诊. 顺钟较常出现,平均电轴+110心梗 Q单下倒,急梗快救. Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急. Q单:指ST呈单向曲线抬高 Q遗:指Q波不消失窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60100之间.P波外貌长半圆, P-R 0.12-0.20之间.P-P距差0.16,导轴不偏. 顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异. 同导相差0.16秒,P-R正常应熟记.窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P. 长短P-P不成比,窦性停搏要考虑.逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制. 逸搏波形同早搏,也分交界与房室. 逸搏出现周期后,这个特点要熟记. 逸搏出现连三次,逸搏心律便成立.房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P在QRS前后找. 若与QRS相重叠,P波一定找不到. P在QRS前见到,P-R小于0.12. QRS后边遇到P,R-P0.2莫忘了. 提前QRS室上性,完全代偿为交界.室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前. QRS宽大又畸形,它与P波不相关. T与R波方向反,实是继发之改变. 如侧前后周期距,代偿间歇局完全.房扑:窦性P波看不见,F波形似锯齿状. 频率250-350次/分,等电位线无可观.房颤:房颤窦性P波看不见,f波形大小连串. 房率350-600次/分,多数不能向下传. 心动周期绝不整,T波往往不明显. 颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.房室传导阻滞:阻滞分两型,轻重有别不相同. P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成. 此种阻滞较前重,P-R前短较固定. 房室脱落成比例,莫氏型则形成.房室传导阻滞:阻滞一出现,P-R正常QRS宽. V1导联呈M型,S-T下移T倒转. 导S波似V5,粗钝挫折自了然. 阻滞完全或不全,QRS0.12是关键.预激综合征(W-P-W综合征) W-P-W综合征,QRS起始u波存. P-R间期0.10
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