医疗卫生事业单位公开招聘护理学模拟题(三)及答案.doc

。医疗卫生事业单位公开招聘护理学模拟题（三）及答案一、选择题1. 护士利用触诊进行体检时，错误的是（ ）A 压力适当 B 由浅入深 C先触诊患侧再触诊健侧 D用手掌面或其尺侧进行 E 注意患者的保暖2. 吸气时脉搏显著减弱或消失常见于（ ）A 主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣关闭不全 C心包积液D 左心功能不全 E 右心功能不全3. 左心衰竭患者的早期脉搏表现是（ ）A脉搏短绌 B 不整脉 C。奇脉 D 交替脉 E水冲脉 4. 缩窄性心包炎多见的脉搏异常为（ ） A、洪脉 B、水冲脉 C、交替脉 D、奇脉 E、不整脉5、 出现哪种呼吸变化提示代谢性酸中毒（ ） A、陈施呼吸 B、毕氏呼吸 C、呼吸加深加快 D、呼吸频率减慢 E、库斯莫尔呼吸6、 库斯莫尔呼吸的特征是（ ） A、呼吸幅度由浅至深，再由浅至停 B、呼吸与暂停相交替 C、呼吸表浅、快速 D、呼吸深大、频率稍快 E、呼吸急促、有屏气7、患者无自主呼吸，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属于（ ）A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷 D、深昏迷 E、谵妄8、肝硬化患者经利尿治疗后，腹水减退，但经常处在熟睡状态，可被唤醒，醒后回答问答正确，去除刺激后又迅速入睡，应判断为（ ）A、谵妄 B、浅昏迷 C、昏睡 D、嗜睡 E、意识模糊9、患者，41岁，呼吸不规则，血压9.5/5.3Kpa,大小便失禁，两侧瞳孔散大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态为（ ） A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、深昏迷 E、浅昏迷10、面色枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为（ ） A、急性病容 B、慢性病容 C、病危面容 D、二尖瓣病容 E、满月病容11、皮下紫斑、直径5.5mm，压之不退色的皮疹（ ） A、玫瑰疹 B、荨麻疹 C、紫癜 D、瘀斑 E、出血点12、与蜘蛛痣形成相关的因素是( ) A、血小板减少 B、体内雌激素增高 C、红细胞减少 D、毛细血管脆性增加 E、白细胞减少13、皮肤干燥无汗可见于（ ） A、甲状腺功能减退 B、休克 C、风湿热 D、结核病 E、维生素A缺乏症14、吸气性呼吸困难时出现的三凹症是指（ ） A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C、胸骨下窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 E、胸骨下窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷15、两肺满布湿啰音，常提示（ ） A、肺气肿 B、肺炎 C、肺结核 D、急性肺水肿 E、气胸16、正常心尖搏动位于（ ） A、左锁骨中线第4肋间内侧0.51cm B、左锁骨中线第5肋间内侧0.51cm C、左锁骨中线第4肋间外侧0.51cm D、左锁骨中线第5肋间外侧0.51cmE、左锁骨中线第5肋间隙处 17、胸骨右缘第2肋间处为哪个瓣膜听诊区（ ） A、主动脉瓣第一听诊区 B、二尖瓣区 C、肺动脉瓣区D、主动脉第二听诊区 E、三尖瓣区18、舟状腹常见于（ ）A、肝硬化 B、低血糖 C、严重脱水 . D、腹膜炎E、胃扩张19、腹膜出现移动性浊音，提示有（ ）A、门静脉高压 B、腹膜炎 C、幽门梗阻 D、腹水E、腹腔肿物20、肠鸣音亢进见于（ ）A、急性肠炎 B、急性胰腺炎 C、肠麻痹 D、消化性溃疡 E、肝硬化21、肠鸣音亢进是指每分钟超过（ ） A、3次 B、5次 C、7次 D、10次 E、15次 22、脑膜刺激征可见于（ ） A、阿托品中毒 B、视神经萎缩 C、有机磷农药中毒 D、精神高度紧张 E、脑出血23、可反映骨髓造血功能的指标为（ ）A、红细胞 B、血红蛋白 C、红细胞沉降率 D、网织红细胞计数E、血小板计数24、最能反映贫血的实验室检查指标为（ ）A红细胞计数 B、红细胞沉降率 C、网织红细胞计数 D、血红蛋白定量 E、血清蛋白总量25、镜下脓尿是指每高倍镜视野白细胞及脓细胞数超过（ ）A、2个 B、3个 C、5个 D、7个 E、10个26、早期妊娠试验应留取（ ）A、晨尿 B、12小时尿液 C、24小时尿液 D、夜尿 E、中段尿27、细条状便见于（ ）A、肠炎 B、细菌性痢疾 C、消化道出血 D、痔疮 E、肠狭窄 28、做大便隐血实验前3天内可摄取（ ）A、蛋类 B、瘦肉 C、大量绿叶蔬菜 D、动物血 E、动物内脏29、做内生肌酐清除率时尿标本中应加入（ ）A、乙醇 B、甲醛 C、甲苯 D、稀盐酸 E、苯酚30、血清转氨酶显著增高见于（ ）A、脑血管意外 B、上消化道出血 C甲状腺功能亢进 D、急性肝炎 E、肾病综合征二、简答题1.气管切开伤口换药的操作要点及注意事项？2.心电监测的注意事项？3.密闭式静脉输液的注意事项？4.有效排痰的操作要点？5.胸腔闭式引流的护理评估和观察要点？6. 简述心肺复苏过程及注意事项（成人，使用简易呼吸器）？选择题答案：ccbdc acddc dbead bccda deddc aeacd简答题答案；一. 操作要点。1.协助患者取合适体位，暴露颈部。2.换药前充分吸痰，观察气道是否通畅，防止换药时痰液外溢污染。3.操作前后检查气管切开套管位置，气囊压力及固定带松紧度，防止操作过程中因牵拉使导管脱出。4.擦拭伤口顺序正确;无菌纱布敷料完全覆盖气管切开伤口。）注意事项。1.根据患者气管切开伤口情况选择敷料。2.每天换药至少一次，保持伤口敷料及固定带清洁、干燥。3.操作中防止牵拉。二、注意事项。1.放置电极片时，应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时电极板的放置部位。2.密切监测患者异常心电波形，排除各种干扰和电极脱落，及时通知医生处理；带有起搏器的患者要区别正常心律与起搏心律。3.定期更换电极片及其粘贴位置。4.心电监护不具有诊断意义，如需更详细了解心电图变化，需做常规导联心电图。三、注意事项。1.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣，下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。2.在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。3.输注2种以上药液时，注意药物间的配伍禁忌。4.不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。5.定期换药，如果患者出汗多，或局部有出血或渗血，可选用纱布敷料。6.敷料、无针接头或肝素帽的更换及固定均应以不影响观察为基础。7.发生留置针相关并发症，应拔管重新穿刺，留置针保留时间根据产品使用说明书而定。四、 操作要点。1.有效咳嗽。（1）协助患者取正确体位，上身微向前倾。（2）缓慢深呼吸数次后，深吸气至膈肌完全下降，屏气数秒、然后进行23声短促有力的咳嗽，缩唇将余气尽量呼出，循环做23次，休息或正常呼吸几分钟后可再重新开始。2.叩击或振颤法。（1）在餐前30min或餐后2h进行。（2）根据患者病变部位采取相应体位。（3）避开乳房、心脏和骨突（脊椎、胸骨、肩胛骨）部位。（4）叩击法：叩击时五指并拢成空杯状，利用腕力从肺底由下向上、由外向内，快速有节奏地叩击胸背部。（5）振颤法：双手交叉重叠，按在胸壁部，配合患者呼气时自下而上振颤、振动加压。（6）振动排痰仪：根据患者病情、年龄选择适当的振动的频率和时间，振动时由慢到快，由下向上、由外向内。3.体位引流。（1）餐前12h或餐后2h进行。（2）根据患者病灶部位和患者的耐受程度选择合适的体位。（3）引流顺序：先上叶，后下叶；若有二个以上炎性部位，应引流痰液较多的部位。（4）引流过程中密切观察病情变化，出现心律失常、血压异常等并发症时，立即停止引流，及时处理。（5）辅以有效咳嗽或胸部叩击或振颤，及时有效清除痰液。五、评估和观察要点。1.评估患者生命体征及病情变化。2.观察引流液颜色、性质、量。3.观察长管内水柱波动，正常为46cm，咳嗽时有无气泡溢出。4.观察伤口敷料有无渗出液、有无皮下气肿。六、一）操作要点。1.立即呼救，同时检查脉搏，时间10s，寻求帮助，记录时间。2.患者仰卧在坚实表面（地面或垫板）。3.暴露胸腹部，松开腰带。4.开始胸外按压，术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头联线的胸骨中心，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直，垂直按压，使胸骨下陷至少5cm，每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开胸壁，按压频率至少100/min。5.采取仰头举颏法（医务人员对于创伤患者使用推举下颌法）开放气道，简易呼吸器连接氧气，调节氧流量至少1012L/min（有氧情况下）。使面罩与患者面部紧密衔接，挤压气囊1s，使胸廓抬举，连续2次。通气频率810/min。6.按压和通气比30:2。7.反复5个循环后，进行复苏效果评估，如未成功则继续进行CPR，评估时间不超过10s。（二）注意事项。1.按压应确保足够的速度与深度，尽量减少