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文档简介
_心脏骤停抢救预案 一、诊断要点 1、意识丧失。 2、心音、大动脉搏动消失。 3、呼吸停止。 4、瞳孔散大。 二、抢救措施 (一)呼吸 1、畅通呼吸:清除口腔异物。 2、建立人工呼吸:气管插管、喉罩等。 3、人工通气:简易呼吸器人工呼吸、机械通气、氧疗。 (二)心脏 1、心脏按压:立即胸外心脏按压、早期电除颤、必要时开胸心脏按压。 2、药物:建立静脉通道:肾上腺素首剂1mg静注,无效可重复并增大剂量,在建立静脉通道之前,可行气道内给药(为静脉给药的22.5倍)。 3、心电监护:室颤,有细颤时静注肾上腺素使之变为粗颤,用非同步除颤,能量可选择200J、300J、360J,若不成功,首选利多卡因1.01.5mgKg静注,每35min可重复,或胺碘酮300mg加入2030ml生理盐水中快速静注,也可用溴苄胺5mgKg,硫酸镁12mgKg静注,然后除颤。 4、心电停顿或心电机械分离时:(1)肾上腺素14mg 静注;(2)阿托品1mg静注,可重复至3mg;(3)碳酸氢钠125250ml静滴,心跳出现后依血气分析结果补碱;(4)对因治疗。 (三)脑 1、冰帽降温或全身亚低温。 2、循环恢复后给予脱水药物。 3、地塞米松、催醒、脑保护等药物。 4、尽早高压氧治疗。Welcome To
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