三基理论考试题及答案.doc

精选三基理论考试题（A卷）科室： 姓名： 职称： 一、填空题：（15空1分）1、根据我国常用的标准体重计算公式，男性标准体重= 、男性标准体重= 。2、应用血气分析来判断缺氧程度，轻度缺氧是指PaO2 、中度缺氧是指PaO2 、重度缺氧是指PaO2 。3、压疮的分期： 、 、 、 。4、收缩压 KPa( mmHg)和舒张压 KPa( mmHg)即诊断为高血压。5、空腹血糖 ，和（或）餐后2小时血糖 为诊断糖尿病的主要依据。二、A1选择题（请从中选择一个最佳答案302分）（1-30题为护士答题，6-35为护师、主管护师以上人员答题）1、搬运病人时注意事项正确的是：A. 骨折病人注意车垫松软B. 输液病人需停止输入以免脱出C. 推车出门时需轻轻用手开门D. 搬运病人动作要轻稳协调2、严重心包积液病人应采用的卧位是：A. 屈膝仰卧位B. 头低足高位C. 端坐位D. 侧卧位3、患者的义齿取下后应浸泡在：A. 乙醇B. 热开水C. 冷开水D. 苯扎溴铵4、高热病人降温应首选：A. 头部冷敷B. 腹股沟冷敷C. 乙醇擦浴D. 服退热药5、禁用鼻饲法的病人是：A. 食管静脉曲张B. 拒绝进食者C. 昏迷D. 口腔疾患6、禁用冷疗的部位不包括：A. 枕后B. 阴囊C. 后背D. 腹部7、少尿是指一昼夜尿量少于：A. 100B. 400C. 600D. 8008、大量不保留灌肠忌用于：A. 习惯性便秘B. 巨结肠C. 急腹症D. 中暑9、皮下注射时，针头刺入深度应是针梗的：A. 1/3B. 2/3C. 1/2D. 3/410、出现溶血反应后不应：A. 应用糖皮质激素B. 酸化尿液C. 采用血液置换疗法D. 保护肾功能11、瞳孔扩大指瞳孔直径大于：A. 2.5mmB. 3.5mmC. 4mmD. 5mm12、慢性支气管炎最常见的并发症是：A. 肺气肿B. 肺部感染C. 支气管扩张D. 肺源性心脏病13、咯血时的护理应避免以下何项:A. 健侧卧位B. 高浓度吸氧C. 少量镇静剂D. 休息14、右心衰竭是指：A. 体循环静脉淤血B. 肺循环淤血C. 上腔静脉淤血D. 下腔静脉淤血15、对心力衰竭病人输液，应严格控制滴速每分钟：A. 20-30滴B. 30-40滴C. 40-50滴D. 50-60滴16、呕吐呈喷射性是：A. 颅内压增高B. 急性胃炎C. 食管炎D. 十二指肠溃疡17、幽门梗阻时呕吐特点是：A. 鲜血B. 咖啡样C. 喷射性D. 隔夜食物18、根据什么现象认为有腹水：A. 腹壁有静脉曲张B. 腹部叩诊右移动性浊音C. 下肢水肿D. 呼吸困难19、肾性水肿的特点是：A. 先有腹水B. 首先晨起眼睑及颜面水肿C. 先从臀部开始D. 先从踝部开始20、成年男性贫血是指外周血中血红蛋白：A. 100g/lB. 110g/lC. 120g/lD. 130g/l21、关于2型糖尿病的描述，下列哪项是错误的：A. 起病较急B. 多伴肥胖C. 酮症少见D. 症状较轻22、浅昏迷和昏睡最有价值的区别是：A. 对光反射是否存在B. 角膜反射是否存在C. 患者是否能唤醒D. 吞咽反射是否存在23、下列观察休克患者的组织灌注情况最为可靠的指标是：A. 脉率B. 血压C. 呼吸D. 尿量24、成人胸外心脏按压的正确位置是：A. 心尖区B. 胸骨上段C. 胸骨下段D. 胸骨左侧25、在下列急诊患者中首先应处理“A. 休克B. 开放性气胸C. 开放性骨折D. 头皮撕脱伤26、常见的疝内容物为：A. 小肠和大网膜B. 阑尾C. 乙状结肠D. 脏层腹膜27、以下那种体位可以减少腹腔毒素的吸收：A. 平卧位B. 侧卧位C. 半卧位D. 头低足高位28、关于胃大部切除术术前饮食的护理，错误的是：A. 少量多餐B. 低蛋白C. 高热量D. 高维生素29、肠梗阻非手术治疗最主要的措施是：A. 抗感染B. 纠正水电解质失调C. 胃肠减压D. 针灸30、颅底骨折出现脑脊液，禁堵塞和腰穿，是为了A. 防止颅内感染B. 防止脑疝C. 防止头痛D. 防止脑水肿31、黄先生，45岁，最近2个月来出现厌食、恶心、腹胀，为明确诊断需做肝功能检查，下述采集标本的操作错误的步骤是：A. 空腹采血B. 用干燥试管C. 采血泡沫不能注入试管D. 血液注入试管后轻轻摇动32、简先生，56岁，慢性肺源性心脏病，神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa，该病人正确的给氧方式是：A. 间歇给氧B. 低流量低浓度持续给氧C. 高压给氧D. 低流量间歇给氧33、男，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解，临床诊断最大可能是：A. 高血压性心脏病B. 心绞痛C. 心肌炎D. 急性心肌梗死34、某人患胃溃疡已约20年，每年冬秋发生进食痛，因营养不良而销售，但今冬上腹痛失去原有规律，进食痛，不进食也痛，何故：A. 并发食管炎B. 癌变C. 并发十二指肠憩室D. 联合溃疡35、男，50岁，不慎从三楼跌下，疑有脊柱骨折，在现场处理中哪项是错误的：A. 防止继续损伤B. 立即背起病人迅速转运C. 保持脊柱中立位D. 判断有无其他损伤三、简答题(25分)1、简述鼻饲的注意事项? （5分）2、简述压疮的预防措施有哪些？（5分）四、病例分析题：(115分)1、请您仔细阅读以下这个案例，完成下面的两个问题：（护士答题）病史摘要：赵某某，男性，20岁，一天前出现上腹疼痛，腹部疼痛逐渐加重不能忍受，同时觉恶心、发热、今日觉乏力，精神恍惚。体格检查：T39.7。C，HR 112次/分，R 28次/分, BP 90/65mmHg，全腹部明显肌紧张，呈“板状腹”，有明显压痛、反跳痛。初步诊断：急性弥漫性腹膜炎伴感染中毒性休克。问题1：目前病人疾病的治疗中首先需要解决的问题是什么？（3分）问题2：针对此问题，应采取哪些护理措施?（12分）2、请您仔细阅读以下这个案例，完成下面的两个问题：（护师答题）病史摘要：刘，男，80岁，反复咳嗽、咳痰、喘息30余年，加重1天。患者反复咳嗽、咳痰、气喘30年，常于受冷、冬春季节变化时发作，1天前，无明显诱因下再次出现气急加重，咳嗽咳痰无明显增多，左侧胸痛，涉及整个左侧胸部，持续性，无背部放射痛、无恶心呕吐，自含服保心丸，硝酸甘油后左侧胸痛无明显好转，急来我院就诊。有慢支、高血压、糖尿病史。体格检查：T 38.5，HR 112次/分，R 20次/分, BP160/80mmHg，营养中等、神志模糊，桶状胸，两肺语颤减弱，扣诊呈过清音，两侧呼吸音减弱，左下肺可闻及湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），病理反射未引出。问题1：您如何对该患者进行氧疗？（5分）问题2：您如何指导患者进行呼吸和有效咳嗽？您可以采取哪些方式协助患者咳痰？（10分）3、请您仔细阅读以下四个案例，完成下面的两个问题：（主管护师答题）案例1：张某某，男，85岁，糖尿病史30年，因并发心脑血管疾病入院。案例2：王某某，女，30岁，再生障碍性贫血，实验室检查血红蛋白30g/L，严重营养不良，主诉头晕、乏力。案例3：赵某某，男，60岁，肺源性心脏病，夜间不能安睡，每日应用强心利尿药，大便不畅，予以轻泻剂对症治疗。案例4：李某某，男，50岁，垂体瘤手术入院，有脑梗塞病史。问题1：以上4个案例中所描述的患者都存在跌倒的危险吗？为什么？（8分）问题2：简述一下华东医院防止跌倒的护理措施。（7分）三基理论考试题（B卷）科室： 姓名： 职称： 一、填空题：（15空1分）1、用紫外线灯进行室内空气消毒，有效距离 ，消毒时间 。2、大量不保留灌肠常用的溶液是 和 ，温度 ，降温用温度为 。3、使用热水袋时，水温以 为宜，对意识不清、老年人等患者水温要调至 。4、气管内吸痰每次吸痰时间不超过 ，连续吸痰不超过 次。5、根据补钾四不宜原则，补钾浓度不超过 ，成人补钾速度每分钟 滴，每日不超过 克。6、胃溃疡疼痛常在进餐后 出现，十二指肠溃疡疼痛在餐后 出现。二、A1选择题（请从中选择一个最佳答案302分）（1-30题为护士答题，6-35为护师、主管护师以上人员答题）1、腰椎穿刺术后病人去枕平卧位的主要目的是：A. 防止血压下降B. 防止脑缺血C. 预防呕吐引起窒息D. 预防颅内压降低而致的头痛2、洗净陈旧性血迹可以选用：A. 过氧化氢溶液B. 75%酒精C. 生理盐水D. 维生素C3、褥疮炎性浸润期的表现错误的是：A. 皮下出现硬结B. 有水泡形成C. 冷病人有痛感D. 局部组织发黑4、洋地黄中毒时，脉搏的改变常为：A. 脉搏减慢B. 脉搏增快C. 脉搏细弱D. 脉搏间歇5、不可以使用冷疗的病情是：A. 鼻出血B. 压疮C. 中暑D. 牙痛6、适合使用法热疗法的情况有：A. 皮肤湿疹B. 全麻未清醒C. 急性牙龈炎D. 鼻翼旁脓肿 7、为尿潴留患者第一次导尿，放尿量不应超过：A. 400B. 500C. 800D. 10008、宜饭后服用的药物是：A. 多酶片B. 维生素B1C. 地高辛D. 磺胺类药物9、股静脉穿刺的部位是：A. 股神经内侧0.5cmB. 股动脉内侧0.5cmC. 股动脉外侧0.5cmD. 股神经外侧0.5cm10、血型不合的血液输血后可出现：A. 血红蛋白尿B. 血尿C. 胆红素尿D. 含铁血黄素尿11、抢救车上不必准备的药物是：A. 降糖药B. 止血药C. 强心药D. 升压药12、慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是：A. 慢性肺源性心脏病B. 呼吸衰竭C. 肺不张D. 肺结核13、如发生大咯血时应避免以下何项：A. 畅通呼吸道B. 头低脚高位C. 头偏向一侧D. 屏气暂停呼吸14、左心衰竭是指：A. 体循环静脉淤血B. 肺循环淤血C. 上腔静脉淤血D. 下腔静脉淤血15、男性，65岁，冠心病患者，一般体力活动时，有心悸、气短，可诊断为A. 心功能级B. 心功能级C. 心功能级D. 心功能级16、呕吐呈喷射性是：A. 颅内压增高B. 急性胃炎C. 食管炎D. 十二指肠溃疡17、幽门梗阻时呕吐特点是：A. 鲜血B. 咖啡样C. 喷射性D. 隔夜食物18、消化性溃疡伴少量出血，一般应给予：A. 软食B. 普食C. 全量半流D. 小量流质19、慢性肾炎的基本表现下列哪项不包括：A. 感染B. 高血压C. 水肿D. 血尿20、成年女性贫血是指外周血中血红蛋白：A. 100g/lB. 110g/lC. 120g/lD. 130g/l21、2型糖尿病主要治疗是：A. 口服降糖药B. 控制饮食C. 注射胰岛素D. 体育锻炼22、急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是：A. 脑CTB. 脑MRIC. 腰椎穿刺D. 静脉注射甘露醇23、休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是：A. 表情淡漠B. 皮肤苍白C. 尿量减少D. 血压下降24、胸外心脏按压应使病人胸骨下陷：A. 1-2cmB. 3cmC. 4-5cmD. 6cm25、损伤的护理诊断，下列哪项不正确：A. 疼痛B. 体液不足C. 低钾D. 恐惧26、较窄性疝的处理原则为：A. 紧急手术B. 手法复位C. 对症治疗D. 抗感染27、胃肠减压护理，下列哪一项不正确：A. 病人应禁食B. 保持减压管通畅C. 胃管堵塞禁止冲洗D. 口腔护理28、胃穿孔非手术治疗的护理，哪一项最重要A. 取平卧位B. 禁食，静脉输液C. 有效的胃肠减压D. 准确记录出入量29、对人工肛门病人护理，下列哪一项不妥：A. 左侧卧位B. 保护腹部切口不受污染C. 肛袋应坚持长期使用D. 肛袋使用后洗净消毒30、防治脑水肿最常用的脱水剂是：A. 20%甘露醇B. 5%葡萄糖C. 25%山梨醇D. 10%葡萄糖31、黄先生，45岁，最近2个月来出现厌食、恶心、腹胀，为明确诊断需做肝功能检查，下述采集标本的操作错误的步骤是：A. 空腹采血B. 用干燥试管C. 采血泡沫不能注入试管D. 血液注入试管后轻轻摇动32、简先生，56岁，慢性肺源性心脏病，神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa，该病人正确的给氧方式是：A. 间歇给氧B. 低流量低浓度持续给氧C. 高压给氧D. 低流量间歇给氧33、男，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解，临床诊断最大可能是：A. 高血压性心脏病B. 心绞痛C. 心肌炎D. 急性心肌梗死34、某人患胃溃疡已约20年，每年冬秋发生进食痛，因营养不良而销售，但今冬上腹痛失去原有规律，进食痛，不进食也痛，何故：A. 并发食管炎B. 癌变C. 并发十二指肠憩室D. 联合溃疡35、男，50岁，不慎从三楼跌下，疑有脊柱骨折，在现场处理中哪项是错误的：A. 防止继续损伤B. 立即背起病人迅速转运C. 保持脊柱中立位D. 判断有无其他损伤三、简答题(25分)1、试述压疮的分期及临床表现？（5分）2、试述高热患者护理措施？（5分）四、病例分析题：(115分)1、请您仔细阅读以下这个案例，完成下面的两个问题：（护士答题）病史摘要：赵某某，男性，20岁，一天前出现上腹疼痛，腹部疼痛逐渐加重不能忍受，同时觉恶心、发热、今日觉乏力，精神恍惚。体格检查：T39.7。C，HR 112次/分，R 28次/分, BP 90/65mmHg，全腹部明显肌紧张，呈“板状腹”，有明显压痛、反跳痛。初步诊断：急性弥漫性腹膜炎伴感染中毒性休克。问题1：目前病人疾病的治疗中首先需要解决的问题是什么？（3分）问题2：针对此问题，应采取哪些护理措施?（12分）2、请您仔细阅读以下这个案例，完成下面的两个问题：（护师答题）病史摘要：刘，男，80岁，反复咳嗽、咳痰、喘息30余年，加重1天。患者反复咳嗽、咳痰、气喘30年，常于受冷、冬春季节变化时发作，1天前，无明显诱因下再次出现气急加重，咳嗽咳痰无明显增多，左侧胸痛，涉及整个左侧胸部，持续性，无背部放射痛、无恶心呕吐，自含服保心丸，硝酸甘油后左侧胸痛无明显好转，急来我院就诊。有慢支、高血压、糖尿病史。体格检查：T 38.5，HR 112次/分，R 20次/分, BP160/80mmHg，营养中等、神志模糊，桶状胸，两肺语颤减弱，扣诊呈过清音，两侧呼吸音减弱，左下肺可闻及湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），病理反射未引出。问题1：您如何对该患者进行氧疗？（5分）问题2：您如何指导患者进行呼吸和有效咳嗽？您可以采取哪些方式协助患者咳痰？（10分）3、请您仔细阅读以下四个案例，完成下面的两个问题：（主管护师答题）案例1：张某某，男，85岁，糖尿病史30年，因并发心脑血管疾病入院。案例2：王某某，女，30岁，再生障碍性贫血，实验室检查血红蛋白30g/L，严重营养不良，主诉头晕、乏力。案例3：赵某某，男，60岁，肺源性心脏病，夜间不能安睡，每日应用强心利尿药，大便不畅，予以轻泻剂对症治疗。案例4：李某某，男，50岁，垂体瘤手术入院，有脑梗塞病史。问题1：以上4个案例中所描述的患者都存在跌倒的危险吗？为什么？（8分）问题2：简述一下华东医院防止跌倒的护理措施。（7分）三基理论考试题（A卷）参考答案一、 填空1、 身高105(cm)，身高1052.5(cm)2、 6.7-9.3kPa（50-70mmHg），4.0-6.7kPa（30-50mmHg），4.0kPa（30mmHg）以下3、 淤血红润期，炎症浸润期，浅度溃疡期，坏死溃疡期4、18.7 kPa，140mmHg，12.0 kPa，90mmHg。5、7.0mmol/L，11.1mmol/L二、选择题1-5：DCCAA6-10：CBCBB11-15：DAAAA16-20：ADBBC21-25：ACDCB26-30：ACBCA31-35：DBDBB三、简答题1、简述鼻饲的注意事项? （5分）首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管。两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等，以增加水分。 每次注入膳食前应用纱布过 滤，以防胃管堵塞。膳食和饮料的温度应在摄氏3840度，流经胃管的速度不宜过快，每 次注入量200400毫升，最多不得超过500毫升。灌注完毕，将胃管末端反折，用线绳扎 紧，纱布包好，整理用物，并做好记录。2、简述一下补钾原则？（5分）浓度不宜过大，一般为千分之三，重度低钾可达千分之六速度不宜过快，一般每分钟1520滴不宜推注，过快可导致心跳骤停无尿不宜补钾三基理论考试题（B卷）参考答案一、 填空1、 2m，30-60min。2、 0.5%-1%肥皂水，生理盐水，39-41，4。3、60-70，50。4、15S，35、0.3%，30-40，5。6、1/2-1h，2-3h。二、选择题1-5：DADAB6-10：BDABA11-15：AADBB16-20：ADDAB21-25：ADCCC26-30：ACCCA31-35：DBDBB三、简答题1、确定胃管在胃内的方法有哪些？（5分）能够从胃管内回抽出胃液（1分）；将听诊器防止患者胃部，用注射器向胃管内注入空气，可听到气过水声，则证明胃管在胃内（2分）；将胃管末端放入清水中，无气泡溢出（2分）2、输血可以导致哪些并发症？（5分）非溶血性发热输血反应。这是输血最常见的并发症，属即发反应。溶血性输血反应。这是输血最严重的并发症，有即发性和延迟性溶血性输血反应。过敏反应细菌性污染反应 大多数发生在输血期间（与一般的感染相鉴别），也有发生在输血后其它，如感染，原发性疾病如自身免疫性疾病，血液性疾病，内分泌代谢疾病，肿瘤等。四、案例分析：1、问题1：答有效循环血量