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文档简介

_脑梗死应急预案1. 使其头部抬高15 30，若昏迷患者应取仰卧位，头偏向一侧，给予氧气吸入，上心电监护，监测生命体征。保持呼吸道通畅，吸氧必要时做气管切开，头部冰帽或冰袋降温，防治褥疮和其他并发。 2.建立静脉通路、根若发病时间小于6小时进入溶栓预案。若大于6小时，根据病情尽早使用抗栓药物。 3.若为脑梗塞面积较大、可适当使用复方甘露醇、甘油果糖、速尿的脱水降颅压药物。 4.使用改善微循环，护脑药物。 5.控制血压于出血前血压为宜等。 6.防治肺部感染、上消化道出血、褥疮、下肢静脉血栓形成等并发症。 处理程序 发现患者出现脑梗塞，立即通知医生 备好负压吸引器，保持患者呼吸道通畅，给予吸氧 立即建立静脉通路，遵医嘱给药 观察生命体证、血氧饱和度及意识的变化，并做好记录 观察大、小便情况，保持会阴部清洁 根据患者的病情观察血压、脉搏、呼吸及神志， 如有变化，立即通知医生 注意水、电解质和酸碱平衡，准确记录出入量 急性期绝对卧床休息，协助患者翻身、扣背，肢体置于功 能位，做好皮肤护理 确保患者安全 准确及时的记录Welcome ToDownload !欢迎您的下载，资料仅供参考！精品资料
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