医院营养评估表.doc_第1页
医院营养评估表.doc_第2页
医院营养评估表.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

。=医院营养评估表床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号： 入院日期：过去史/手术史：营养史：咀嚼/吞咽问题： 胃肠道不耐受：恶心/呕吐/腹泻/便秘 天伤口/创口愈合不良：Y N 食物过敏：Y N吸烟 支/日* 年 饮酒 两/日* 年实验室检查结果：相关药物治疗：人体测量 ：身高： cm 体重： Kg IBW： Kg BMI： 饮食医嘱：营养问 题营养风险筛查（NRS2002)病态状态营养状况指标骨盆骨折、慢性疾病有并发症者、肝硬化、慢性阻塞性肺病（COPD)、长期血液透析、糖尿病、一般恶性肿瘤 1分 腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤 2分 颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患（APACHE10分） 3分 3个月内体重减轻5%或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少25%-50% 1分2个月内体重减轻5%或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少50%-75% 2分1个月内体重减轻5%或BMI18.5（或血清白蛋白30g/l）或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少75%-100% 3分年龄评估分：0分 1分 营养风险总评分： 分营养干 预推荐热卡 Kcal/day 蛋白质 g/kg/day建议饮食医嘱： 建议/提供 经口补充 考虑EN：安素 ml 能全力 ml 白普利 ml 瑞素 ml瑞代 ml 瑞能 ml 白普素 ml 其他 匀浆膳 ml 低蛋白型 ml支链氨基酸型 ml 膳食纤维 g 谷氨酰胺 g口水溶维生素 g 口 微量元素水溶维生素 g 口微量元素 g考虑TPN:10%-3鱼油 ml 20%力肽 ml 其他 ml提供营养咨询考虑民族、宗教及个人特殊饮食偏好预期结 果体重管理：维持/增加/减少实验室结果 营养师：评估时间：欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论