莱西市基本药物制度宣传手册.doc

莱西市基本药物制度宣传手册 莱西市基本药物制度政策问答 一、基本药物的概念是什么？答基本药物是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。 二、什么是国家基本药物制度？包括哪些主要内容？答国家基本药物制度是党中央、国务院为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益，而确立的一项重要的国家医药卫生政策，是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础，并与公共卫生、基本医疗服务、基本医疗保障体系相衔接。 国家基本药物制度的主要内容包括合理确定基本药物品种，完善基本药物的生产、供应、使用、定价、报销等政策，保障群众基本用药。 三、为什么要建立国家基本药物制度？答建立国家基本药物制度有利于整顿药品生产流通秩序、规范医疗行为、促进合理用药、减轻群众负担，实现人人享有基本医疗卫生服务。 同时，有利于维护人民群众的基本医疗卫生权益，促进公平、公正；有利于提高群众获得基本药品的可及性，从而保证群众基本用药的需求，保障居民基本医疗卫生权益。 四、国家基本药物目录都有哪些内容？1答国家基本药物目录包括两部分基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。 目前发布的是国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）（xx版）。 国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药。 化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，中成药主要依据功能分类。 五、基本药物目录如何确定？以后还调整吗？答国家基本药物目录是由国家制定和发布，省级人民政府根据实际需要，提出增补基本药物目录，报国家备案后发布实施。 国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上，实行动态调整管理，原则上每3年调整一次。 必要时，国家基本药物工作委员会适时组织调整。 六、为什么有些当地常用药物没能选入基本药物目录？答国家基本药物和我省增补药物，分别由国家和省里各层次的医药专家，按照国家基本药物目录管理办法（暂行）的要求，在充分论证药品安全性、合理性及首选原则的基础上，经过严格的遴选程序，本着“保基本、广覆盖、可持续”的原则，由基层一线医务人员投票遴选产生。 有些药物，虽然有的医疗机构常用，但未能纳入国家基本药物目录和我省增补药物目录，原因一般有以下几种一是不在国家城镇职工基本医疗保险药品目录内；二是非临床首选用药；三是没有得到参与遴选的基层一线医务人员的普遍认可；四是不符合遴选原则的其他情况。 2 七、不纳入国家基本药物目录遴选范围的药品包括哪些？不纳入国家基本药物目录遴选范围的药品包括含有国家濒危野生动植物药材的；主要用于滋补保健作用，易滥用的；非临床治疗首选的；因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的。 八、基本药物是廉价药吗？世界卫生组织强调，基本药物是指那些满足大部分群众的卫生保健需要、在任何时候均有足够数量和适宜剂型、价格是个人能够承受得起、群众能够公平享有的药品。 基本药物不等于低质药，基本药物遴选的主要原则是防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重。 九、基本药物价格便宜，质量能有保证吗？答政府将采取三大措施，保障基本药物质量。 一是抓源头，保生产。 通过引导科研机构及制药企业开发并生产疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理的基本药物，避免低水平重复生产和盲目生产。 通过严格实施药品生产质量规范，确保药品生产环节不出问题。 二是抓中间，保流通。 通过建立基本药物集中配送系统，减少基本药物流通环节，也减少基本药物出问题的可能性。 通过严格实施药品经营质量管理规范，确保药品流通环节不出问题。 三是抓监管，保安全。 通过药品电子监管网络和药品质量监3督员派驻制度，严格基本药物生产和配送企业的相关生产经营活动，保证公众用药安全。 十、患者使用基本药物，能得到什么实惠？答使用基本药物，患者能够获得四方面的优惠。 一是省钱，基本药物不但本身价格低廉，而且报销比例高，能够有效降低群众的医药负担。 二是安全有效，政府在招标采购过程中已经进行了必要的遴选，药品质量有保障。 三是可以避免药物滥用，防止患者耐药性的过度提高。 四是方便可及，在基层医疗卫生服务机构就能获得。 十一、基本药物的招标采购和配送方式跟以前一样吗？国家规定政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，由省级人民政府制定以政府为主导的药品集中采购相关机构按照招标投标法和政府采购法的相关规定，实行省级集中网上公开招标采购。 由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其它企业配送。 药品配送费用经招标确定。 十二、实行国家基本药物制度后，基层医疗卫生机构能否配备和使用非基本药物目录药品？答国家和省明确规定，政府举办的基层医疗机构全部配备和使用国家基本药物，且必须在国家基本药物和省增补药物品种范围内，根据需要配备药品，不得再配备和使用其他药品。 在建立国家基本药物制度的初期，政府举办的基层医疗卫生机构确需4配备、使用非目录药品，暂由省级人民政府统一确定，并报国家基本药物工作委员会备案。 配备使用的非目录药品执行国家基本药物制度相关政策和规定。 十三、我省目前使用的基本药物有多少？答国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）（xx版）确定了包括化学药品、生物制品和中成药共307个药物品种以及颁布国家标准的中药饮片；山东省增补药物目录（农村基层部分和社区部分）（xx年版）确定了化学药品、中成药共216个药物品种。 因此，现阶段我省基层医疗机构所使用的基本药物包括化学药品、生物制品和中成药共523个品种以及颁布国家标准的中药饮片。 十四、我市实施国家基本药物制度的原则是什么？一是坚持政府主导，强化政府责任。 按照公益性方向，加大财政投入，积极有序推进基本药物制度实施。 二是确保基本服务，降低医药负担。 政府举办的基层医疗卫生机构是公益性事业单位，其功能定位主要是提供基本公共卫生服务和基本医疗服务。 确保广大群众人人享受到基本医疗服务，确保降低药价，使广大群众得到明显的实惠。 三是稳定人员队伍，优化人才结构。 充分挖掘基层医疗卫生机构现有人力资源潜力，优化技术人才结构，不断提高基层医疗卫生机构的整体服务水平。 四是综合配套推进，创新体制机制。 加大政府投入，配套推5进镇（街道）卫生院管理体制、分配机制、考核机制和补偿机制改革，调动医务人员积极性，建立基层医疗卫生机构充满活力和可持续发展的长效运行机制。 推广镇（街道）卫生院与村（居）卫生室一体化管理模式。 十五、我市基本药物制度什么时间实施？答我市自xx年10月1日起，进入基本药物制度实施过渡期，xx年1月1日起，正式实施基本药物制度。 十六、什么是基本药物制度过渡期？答实行基本药物制度后，基层医疗机构所需基本药物由省统一网上集中招标采购、统一定价、统一配送到基层医疗卫生机构，取消药品加成，实行基本药物及补充药品零差率销售。 在没有实行省级集中招标采购和配送之前的这一段时期，为基本药物制度过渡期。 十七、过渡期内，基层医疗卫生机构怎样配备基本药物？过渡期内，基层医疗机构所需基本药物仍按原招标采购和配送渠道进行配备，但不得再新购进非基本药物。 十八、实施基本药物制度后，基层卫生院销售的基本药物价格有哪些具体规定？实施基本药物制度后，基层卫生院库存药和新购入基本药物一律取消药品加成，按实际购进价格销售，并不得超过省物价部门公布的基本药物最高采购限价，实行价格“双低控制”。 即现行实际采购价格低于最高采购限价的，按现行实际采购价格执行，6不得提高实际采购价格；现行实际采购价格高于最高采购限价的，按不高于最高采购限价执行。 十九、过渡期间，基层医疗机构配备基本药物的范围是什么？配备基本药物的品种不能少于多少种？答、进入基本药物制度过渡期后，16处镇（街道、开发区）卫生院必须配备使用的基本药物是523种，其中国家基本药物目录307种，山东省增补药物目录216种。 现阶段根据青岛市的要求，实行基本药物制度的16处镇（街道、开发区）卫生院配备的基本药物品种不能少于400种。 二十、基本药物和非基本药物在医保报销方面存在什么异同？凡是纳入医保报销基本目录范围的药物，因病需要使用且符合医保相关报销规定的，均能得到一定比例的报销。 基本药物如此，非基本药物也是如此。 基本药物与非基本药物在医保报销方面的不同有一是基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录范围，而非基本药物仅有部分纳入；二是国家鼓励使用基本药物，基本药物的报销比例明显高于非基本药物。 二十一、基本药物是否全部纳入了我市新农合报销目录？我市新农合如何提高基本药物报销比例？答根据国家、省、青岛市规定，我市将国家307种基本药物和省216种增补药物全部纳入新农合药品报销目录。 参合农民7在开展门诊统筹和住院统筹的定点医疗机构就医，其发生的基本药物费用报销比例要高于非基本药物10个百分点以上。 二十二、我市实施基本药物制度的基层卫生院有哪些？我市实施基本药物制度的卫生院有水集中心卫生院、姜山中心卫生院（含绕玲卫生院）、夏格庄中心卫生院、李权庄中心卫生院、店埠卫生院、孙受卫生院、望城卫生院、院上中心卫生院、武备卫生院、沽河中心卫生院、梅花山卫生院、日庄中心卫生院（含院里卫生院）、南墅中心卫生院、马连庄中心卫生院（含唐家庄卫生院）、河头店中心卫生院（含南岚卫生院）、经济开发区卫生院。 二十三、价格主管部门公布的基本药物价格品种不全如何掌握？依据省物价局批复意见，对基层医疗机构使用的基本药物，若本次未公布最高采购限价的药品品种，可由基层医疗卫生机构按实际购进价格取消加成销售。 二十四、通过什么途径了解基本药物最高限价？为做好基本药物价格的公示，市卫生局统一制作了基本药物价格公示刊板，实行基本药物制度的基层卫生院都必须按照要求，对基本药物的品种和价格进行公示，以接受广大群众监督。 二十五、对实行基本药物制度的基层卫生院药品价格检查的重点有哪些？检查内容主要有三项一是基层卫生院是否取消药品价格加8价；二是基本药物销售价格是否突破价格主管部门公布的最高采购限价；三是基层卫生院对库存药品在销售过程中是否实行零差率政策。 二十六、我市对医疗卫生机构配备使用基本药物有哪些具体要求？我市政府举办的基层卫生院必须全部配备和使用基本药物，并按购进价格实行零差率销售。 其它医疗机构应配备并优先使用基本药物。 零售药店应配备和销售基本药物。 二十七、暂未实施基本药物制度的非营利医疗机构销售药品有什么政策规定？各级非营利性医疗机构在我市公布的最高采购限价内，以实际进价为基础，顺加不超过15%的差价率作价；按上述作价办法核定的