医院行政总值班制度.docx

医院行政总值班制度医院行政总值班常见问题处理指南为了规范医院行政总值班工作，更好的处理、协调、解决院内行政、医疗、后勤等事务性工作，经行政总值班工作会议研究，做出如下指导意见，请总值班人员参照执行。一、对“三无”人员的处理（一）病情轻微者，原则上在门诊给予基本治疗、处置后，劝其离院。（二）病情危重需转院者，应先行紧急救治，同时报告医务科长、值班院长批准后，视病情轻重可联系转上级医院治疗。二、病人无钱交费或拒绝交费问题（一）急重症抢救，总值班人员应予签字，先救治生命，督导值班医师做基本检查、处置，治疗、用药。同时协助向陪护人员催款、交费，并向次日总值班人员做好交接班。（二）主诊医生确认生命体征平稳的病人可只做基本检查用药，等待交款后再行其他处理，对拒绝交款者可劝其离院。三、对涉及刑案或交通肇事等伤者就诊（一）督导急诊科接诊医生按急诊流程先行急救，做基本检查、处置、治疗；（二）同时与派出所或交警队取得联系，公安人员到院处理后，应记下出警人员姓名、电话、警号等，以备有问题再联系。四、遇下列情况应及时报告医务科长或值班院长（一）3名以上群体伤、病人员；（二）危重病人抢救时；（三）病情复杂，需全院会诊或外请专家诊疗、手术。五、夜间转诊及接送病人（一）病情基本稳定后，患者本人或家属强烈要求转院治疗经劝说无效者，总值班在报告医务科长或值班院长后可尊重其意见协调安排转院。（收取出车费）（二）病情较重医院技术力量有限，需转院治疗者，应及时报告医务科，经批准后予以转院。为确保医疗安全，必要时总值班应安排医务人员护送转院。紧急转院时，总值班人员可直接调度值班司机和安排车辆，必须使用120救护车时，应督导急诊值班护士向120指挥中心临时报停。（三）遇有重大、危重抢救时要通报给医务科长或业务院长，并及时协调相关科室主任、护士长到现场参加抢救，同时协调组织人员配合抢救工作。（四）夜间接产妇可由市场部转诊办人员直接联系二线120司机出车，其他伤病患者由急诊科酌情派120或二线120出车。六、遇有患者投诉应先做调查，再分别处理（一）医务人员服务存在问题，应代表院方向患者及家属致歉，做好协调、解释工作。（二）医疗纠纷问题，先行初步协调，慎重解释，不作答复意见，报告医务科长或业务院长处理。（三）遇有用药、输液反应等问题应指导医务人员对剩余药品、液体进行封存，并注明患者、操作者姓名、日期、所用药物名称、封存时间等备查。七、发现医务人员脱岗或未履行职责等违章、违纪行为及时通知本人迅速到岗或通知科室负责人派人到岗，次日报院长对责任人员按医院规定做出相应处理。八、突发事件处理（一）突然停电：要及时报告院领导，通知相关科室主任、护士长到岗，同时组织保安等人员保护医院重要部门，如财务科、药品库等。（二）遇有群体闹事，首先通知保安队长和后勤主任，安排人员对现场进行治安保护，必要时报告当地派出所，请求警务支援。（三）院内感染及传染病暴发时（如“甲流”、SARS等），应迅速组织值班人员保护现场，设专区、专病房，隔离病员，指挥现场人员及病员着防护服，限制其他人员进入控制区。同时报告医务科长及值班院长迅速到场协调处理。九、其他非急诊急救等行政公务如夜