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文档简介
。尿液标本采集和运送标准操作规程一、采集时机 宜为抗菌药物使用之前的清晨第一次尿液。 二、采集方法 (一)清洁中段尿 1女性：采样前用肥皂水或01的高锰酸钾溶液等冲洗外阴，用手指分开阴唇，弃其前段尿，不终止排尿，留取中段尿1020ml于无菌容器内。 2男性：采样前用肥皂水或00501的聚维酮碘(碘伏)溶液等消毒液清洗尿道口，擦干后上翻包皮，弃其前段尿，不终止排尿，留取中段尿1020 ml于无菌容器 (二)耻骨上膀胱穿刺 主要用于厌氧菌培养或留取标本困难的婴儿、脊柱损伤患者的尿液采集。先用 025的聚维酮碘溶液等消毒液消毒穿刺部位皮肤，然后使用无菌注射器直接从耻骨联合与脐连线上高于耻骨联合2cm处刺人膀胱吸取尿液1020 ml于无菌容器内。 (三)导尿管尿 1直接导尿法：使用00501的聚维酮碘溶液等消毒剂消毒会阴局部，用导尿管直接经尿道插入膀胱，先弃其前段尿液约15 ml，再留取中段尿液1020 ml于无菌容器内。 2留置导尿管法：医院内尿路感染中，临床最常用此法。采集前先夹住导尿管，采集时则松管弃其前段尿液，使用o2505的聚维酮碘溶液等消毒剂消毒导尿管的采样部位，使用无菌注射器斜刺人导尿管(从采样口或靠近尿道的导尿管管壁)抽取1020 ml尿液于无菌容器内。 3回肠造口导尿管法：摘除导管，弃去里面的尿液，先用00501的聚维酮碘溶液等消毒剂消毒吻合口，再将导尿管插入到清洁的吻合口，直至筋膜的深部采集 1020 ml尿液于无菌容器内。 (四)小儿收集包 对于无自控能力的小儿可应用收集包采集尿液，这种装置由于很难避免会阴部菌群污染产生假阳性，所以只有在检验结果为阴性时才有意义。如果检验结果为阳性，应结合临床进行分析，必要时可使用耻骨上膀胱穿刺或导尿法留取尿液进行复检。 三、标本运送 标本采集后应及时送检并接种，室温下保存时间不应超过2 h(夏季保存时间应适当缩短或冷藏保存)。如果不能及时运送或接种，应4冷藏，但保存时间也不应超过8 h。四、注意事项1不应从集尿袋中采集尿液。2尿液中不应加防腐剂或消毒剂。3若尿液培养前患者曾使用抗菌药物，应反复多次送检。4多次采集或24 h尿不应用于尿液培养。5除非进行流行病学调查，不应对长期留置导尿管患者常规进行尿液培养。6培养结果应结合临床表现、菌落计数以及微生物种类等，进行综合判断。欢迎
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