儿童眼保健知识讲座.doc

儿童眼保健知识讲座时间：2014年12月19日下午地点：闵行区妇幼保健院 主讲人：程紊具体内容：* 眼睛的重要性1.90%信息来自视觉眼病1. 给儿童身心带来创伤2. 给家庭社会造成损失3. 给升学就业形成障碍3-6岁：儿童眼保健的关键时期* 眼保健的重要性人眼作为一个重要的感觉器官，具有结构及功能上的特殊性。特别在儿童，是争取眼健康生长发育的关键时期。一旦错过，就会使用由于内外因素异常所引起的低常视觉功能无法逆转。l 留心孩子眼睛1. 观察眼形，用眼习惯2. 注意异常行为3. 尽早教会查视力4. 发现异常应即求医* 视力检查的方法视力检查的距离：被检查者应站在距视力表5米处。视力表箱的悬挂高度使1.0一行与大多数儿童双眼水平一致。视力灯箱的灯管是否正常等。检查方法：先右后左，先裸眼后戴镜眼。检查一眼时，另一只眼用遮眼匙遮住（注意勿压眼球）。儿童能看到的最小视标行的全部视标均应查完。视力记录方法：1. 原则上每一行必须全部看清，若0.8一行中有一个未看清，可记录0.8-12. 视标0.1-0.5每行都要看正确；视标0.6-0.9每行可以错一个；视标1.0-2.0每行可以错2个l 视力检查时的注意事项：1. 一定要先教会幼儿辨认视标，才能进行检查2. 剧烈运动后不要马上查视力，需先休息3. 强光下运动后勿马上查视力4. 被测眼不许偷看、眯眼、揉眼，否则有误差，若儿童自觉视力模糊，可允许休息后再查5. 遮眼时勿压迫眼球，否则影响视敏度6. 检查时，旁边儿童不能提示、干扰l 何为视力视力为形觉，即人眼能分辨二物体之间最小距离的能力。影响因素很多。对于一个正常人来说，具有良好的近视力及可以矫正的远视力，更为重要。l 何为近视力看近距离目标（进视力表）所测定的视力，亦称动态视力低常的近视力更具有病理意义l 何为低常视力现测视力是指远视力，即辨认远物的视力。低于正常的视力称为低常视力。正常视力为：3岁：0.64岁：0.85岁：1.06岁：1.2l 低常视力的分析：低常程度；是否对称；能否矫正；静态屈光l 视力低常有哪些原因远视力低常的原因主要有：屈光不正（包括近视、远视、散光）、弱视、眼外伤及其他各种眼病。l 远视力低常的意义远视力正常不等于屈光正常，远视力低常不等于近视屈光。小于6岁儿童远视力低常不一定都是病理性的，但要通过检查来确定。人眼屈光状态正视 远视 近视 散光 屈光参差人眼屈光变化：远视正视近视初生儿远视为主 正视近视很少儿童理想的屈光并非正视4-5岁远视2.0D左右6岁远视1.5D2.0Dl 为什么验光需要散瞳由于儿童眼的调节作用很强，受其影响，小瞳孔验光结果与用药散大瞳孔所测结果有较大差别。且一定要用阿托品散瞳。这样可使眼中的睫状肌完全放松，最大程度地消除眼的调节作用。从而可以了解真实的屈光状态，验出较准确的屈光度数。阿托品散瞳后会有何表现可有一时性怕光及视近物模糊现象，一般2-3周可自行恢复正常。使眼处于休息状态，对眼睛没有害处。l 儿童屈光不正处理原则：阿托品散瞳验光综合分析合理矫正配合各种训练治疗定期复查合理调整儿童视力障碍的常见表现1. 对周围事物淡漠、不感兴趣2. 眯眼事物、瞪眼凝视但视而不见3. 动作迟钝、不稳，经常跌跌撞撞4. 看电视及读书距离过近、歪头、斜视l 什么叫弱视眼部无明显疾病，远视力小于等于0.8且不能矫正者多数与屈光不正、斜视有关。弱视是一种视觉功能发育障碍性眼疾弱视患者视力低下的原因是视力系统没有得到正常的发育l 弱视如何治疗关键是早发现、早治疗在视力低常儿童中，一定要注意可能性。特别是单眼弱视儿，往往易被疏忽。一旦确定弱视，即应积极治疗，越早越好。针对原因，采取综合措施。l 幼儿预防弱视比预防近视更重要1. 弱视是影响儿童视觉发育更多的眼病2. 幼儿期近视眼比例很少3. 目前无法预防幼儿近视眼发生发展4. 绝大多数弱视是可以治愈的l 积极防止眼外伤玩耍是儿童的主要生活内容。为了保护眼睛，家长和老师必须注意选择不带刃以及没有锐角的玩具，防止眼外伤：经常教育孩子不要做危险游戏。l 儿童护眼常识1. 小儿不应过早过久看电视。家长切记把电视当成哄孩子的工具。2. 用眼时要掌握正确的距离和姿势。3. 室内照明不应太暗，但也不应太亮。4. 让孩子有足够的室外活动时间，但要注意不要直视阳光。5. 防止孩子用脏手揉眼睛，在家也不要混用毛巾等。6. 不要接触锐利玩具，避开危险游戏。7. 做到膳食平衡，切勿挑食偏食，少吃糖。8. 充足的睡眠。l 先学姿势，后学知识调查显示：近视的发病、屈光度的加深与采用不同的握笔姿势有关。拇指与食指不相碰是正确的握笔姿势，有利于学龄儿童防治近视，保护视力。因此建议：儿童进入幼儿园后，老师应先教会孩子正确的姿势，然后传授知识。l 单纯性近视眼的预防要点1. 了解早期眼屈光，以便估计发展方向，分别对待。2. 认识并处理好三个危险因素：危险年龄生长发育期；危险时刻午后黄昏时；危险劳作长时间过近用眼3. 减少朦胧影对视觉的影响4. 放松调节远眺5. 正确的读写姿势6. 合理营养l 电视电脑对眼有害吗一般无害；30分钟应休息；间插其他活动；有助弱视治疗l 近视眼治疗无特效疗法戴镜矫正：实用首选药物物理：效不确切激光手术：与眼镜作用相同配合医生：检查散瞳等；治疗戴镜等；随访长期性l 饮食1. 丰富的蛋白质：瘦肉、禽类的内脏、鱼、虾、奶类、蛋类、豆类2. 足够的维生素A：各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类、蛋类；胡萝卜、菠菜、韭菜、橘子、杏子、柿子3. 充足的维生素C：青椒、黄瓜、小白菜、鲜