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文档简介

ICU床头交班内容新入及转入患者1、 床号、姓名、年龄、入院及转入日期、诊断、手术方式及手术名称。2、 入院时病人意识及生命体征、既往史及过敏史。3、 病人现意识情况，（意识不清病人交接瞳孔变化，药物镇静病人交接镇静药物）。4、 呼吸模式（机械通气病人交接呼吸模式、潮气量、呼吸频率、氧浓度、压力支持等，切管切开及气管插管病人交接气囊压力，气管插管深度、需要吸痰患者交接痰液性质、颜色、量，最近一次吸痰时间）5、 本班次体温及生命体征变化情况（生命体征不平稳时特殊用药情况）。血压袖带及血氧指套更换时间。6、 泵如药物及现静点药物情况，剩余药量，输泵人速度，泵如药物是长期或临时医嘱。7、 各条管路情况：外露长度，引流颜色、性质、(鼻饲患者交接要求鼻饲量、现给入鼻饲量、鼻饲食物要求、鼻饲特殊药物，最近一次鼻饲时间，胃残余量及颜色，深静脉及外周静脉封管时间及肝素浓度)。8、 血糖及中心静脉压测量时间及特殊处置。9、 是否灌肠或有腹泻情况，是否有处置。10、 皮肤情况：是否有压红、欲破、压疮情况，是否给予处置。11、 现阶段液体出入情况，是否平衡，特殊处置。12、 异常化验指标及是否处置。13、 特殊检查或标本未做的，说明原因。14、 下一步主要护理重点。12、清醒病人进行简短健康指导，心理安抚。ICU床头交班内容原有患者1、 姓名、年龄、诊断、住院天数及手术后天数。2、 病人现意识情况，（意识不清病人交接瞳孔变化，药物镇静病人交接镇静药物）。3、 呼吸模式（机械通气病人交接呼吸模式、潮气量、呼吸频率、氧浓度、压力支持等，切管切开及气管插管病人交接气囊压力，气管插管深度、需要吸痰患者交接痰液性质、颜色、量，最近一次吸痰时间）4、 本班次体温及生命体征变化情况（生命体征不平稳时特殊用药情况）。5、 泵如药物及现静点药物情况，剩余药量，输泵人速度，泵如药物是长期或临时医嘱。6、 各条管路情况：外露长度，引流颜色、性质、(鼻饲患者交接要求鼻饲量、现给入鼻饲量、鼻饲食物要求、鼻饲特殊药物，最近一次鼻饲时间，胃残余量及颜色，深静脉及外周静脉封管时间及肝素浓度)。7、 血糖及中心静脉压测量时间及特殊处置。8、 是否灌肠或有腹泻情况，是否有处置。9、 皮肤情况：是否有压红、欲破、压疮情况，是否给予处置。10、 现阶段液体出入情况，是否平衡，特殊处置。11、 异常化验指标及是否处置。12、 特殊检查或标本未做的，说明原因。13、 下一
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