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文档简介

基础护理技术操作理论问答题一、密闭式静脉输液技术1根据哪些因素调节输液的速度?答:根据病人年龄、病情、药物性质调节输液滴速,一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分。年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者,需输注刺激性较强的药物时,速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者,速度可快;一般溶液滴速可稍快,而高渗盐水、含钾药物、升压药宜慢。2常见的输液反应有哪些?答:(1)发热反应2)急性肺水肿(3)静脉炎(4)空气栓塞二、简易呼吸器的操作1.人工呼吸与胸外按压的比例为多少?答:人工呼吸与胸外按压的比例为2:302.应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率是多少?答:应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率:成人为10-12次/分,儿童及婴儿为12-20次/分三、口腔护理技术操作1.哪些患者需做口腔护理?答:高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、生活不能自理者。2.高热患者为什么要做口腔护理?答:正常人唾液中含有溶菌酶,均有杀菌作用。高热时患者的唾液分泌减少,舌、口腔黏膜干燥,同时口腔内的食物残渣发酵,均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎、口腔感染可致口臭,影响食欲及消化功能,因此高热患者需做好口腔护理,保持口腔清洁,预防口腔并发症的发生。四、心肺复苏技术1 心脏骤停的临床表现?答:(1)意识突然丧失或伴有短阵抽搐(2)脉搏扪不到,血压测不到(3)心音消失(4)呼吸断续呈叹息样后即停止,多发生在心搏骤停后30秒内(5)瞳孔散大(6)面色苍白兼有青紫2.判断心肺复苏的有效指征?答:心肺复苏有效指征,包括:可触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmhg;面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸,呼吸改善;意识逐渐恢复,昏迷变浅,可出现反射或挣扎;有小便出现;ECG检查有波形改变。五、血压测量技术1.需密切观察血压的病人,测量血压时应做到哪四定?答:定时间、定部位、定体位、定血压计。2.成人血压计袖带的宽度和长度应是多少?袖带太宽或太窄对血压有何影响?答:成人:宽12厘米,长24厘米。袖带太窄测得血压偏高;太宽测得血压偏低。六、无菌技术操作1.何谓无菌技术?答:是指在执行医疗护理技术操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术。2.何谓无菌区和非无菌区?答:(1)无菌区:是指经过灭菌处理。而未被污染的区域。(2)非无菌区:是指未经过灭菌处理或经灭菌处理后又被污染的区域。七、鼻塞(鼻导管)吸氧技术1.鼻导管低流量给养,氧浓度如何计算?答:吸氧浓度()=21+4氧流量2.急性左心衰病人给氧时应注意什么?答:给氧时应在湿化瓶中加入酒精,浓度为30-50酒精,因为酒精可以降低肺内泡沫的表面张力,使其破裂,消除泡沫,改善通气,改善缺氧,要给予高流量吸氧(4-6L/min)四轻:说话轻,走路轻、开关门轻、操作轻。七知道:责任护士七知道:(1)一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师。(2)主要诊断、第一诊断。(3)主要病情:住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等。(4)治疗措施:主要用药和目的。(5)主要辅助检查的阳性结果。(6)主要护理问题及护理措施。(7)病情变化的观察重点。三查七对:三查:摆药处置前查,摆药处置中查,摆药处置后查七对:床号、姓名、药名、浓度、时间、剂量、用法三短:头发短、

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