中药炮制与饮片质量-个人整理.doc

中药炮制的目的降低或消除药物的毒性或副作用改变或缓和药物的性能增强药物疗效改变或增强药物作用的部位和趋向便于调剂和制剂降低毒性-川乌，草乌，附子，半夏，天南星，甘遂，大戟，马钱子，斑蝥，苍耳子，蓖麻子，相思子改变或缓和药物的性能-甘草，地黄，桂枝，麻黄增强药物疗效:逢子必炒，款冬花及紫菀蜜制增强润肺止咳，天南星胆汁制增强镇静，甘草制黄连增强抑菌便于调剂和制剂:矿物类，甲壳类，动物化石类，如阿胶，龟甲改变或增强药物作用的部位和趋向-莱菔子，大黄生甘草:性味甘凉,长于清热解毒,清肺化痰炙甘草:性味甘温,善于补脾益气,缓急止痛生麻黄:辛散解表作用较强,长于发汗解表蜜制麻黄:辛散作用缓和,止咳平喘作用增强盐制入肾小茴香，益智仁，橘核，黄柏增强对肾经疾病治疗醋制入肝柴胡，香附更有效治疗肝经疾病生莱菔子:升多于降,用于涌吐风痰炒莱菔子:降多于升,用于降气化痰炮制对含生物碱类药物成分的影响所含有效成分,性质稳定,可通过炮制增加成分溶出。常用酒,醋等炮制,以提高疗效-醋炙延胡索所含成分易溶于水,则采用少泡多润,减少损失-槟榔,麻黄,黄连遇热活性降低者,宜少加热或不加热,即生用,如石榴皮,龙胆草,山豆根含有毒成分,可根据生物碱的性质,采用适当方法降低或转化该类成分,使毒性降低-乌头,马钱子不同药用部位所含生物碱成分及其生物活性不同,应分别入药-麻黄炮制对含苷类药物的影响尽量少泡多润黄芪，甘草，大黄，秦皮常用酒作辅料,提高溶解度一般少用或不用醋处理常用炒,蒸,烘或暴晒方法破坏酶的活性-槐花，苦杏仁，黄芩炮制对含挥发油类药物的影响少加热或不加热,宜阴干,抢水洗有些药物需要通过炮制以减少或除去挥发油-苍术药物经炮制后.不仅使挥发油的含量发生变化,也使其发生质的变化-荆芥炒炭所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性,通过加热炮制可大部分除去-乳香,没药炮制常用的液体辅料-酒 醋 盐水 姜汁 蜂蜜 油酒性味甘,辛,大热-活血通络,祛风散寒,行药势,矫臭矫味 助溶,增强疗效-黄芩 黄连 大黄 白芍 续断 当归 丹参 川芎 白花蛇 乌梢蛇醋味酸,苦,性温-引药入肝,理气，止血，行水，解毒，消肿，散瘀止痛,助溶,矫臭矫味-延胡索 商陆 甘遂 大戟 芫花 三棱 莪术 香附 柴胡 郁金盐水-性寒-强筋骨,软坚散结,清热凉血,解毒防腐 矫味-引药下行 缓和药性 增强药物补肾固精,利尿,治疝-巴戟天 补骨脂 车前子 杜仲 黄柏 橘核 砂仁 沙苑子 菟丝子 小茴香 益智仁 泽泻 知母姜汁-味辛,性温-发汗解表,温中散寒,降逆止呕,温肺化痰,解毒-抑制药物寒性,增强疗效,降低毒性-厚朴 竹茹 草果 半夏 黄连 天麻 栀子蜂蜜-性味甘平-补中润燥,止痛,解毒-增强药物疗效矫味矫臭,缓和药性-甘草 麻黄 紫菀 百部 马兜铃 白前 枇杷叶 款冬花 百合 桂枝油-麻油-味甘,性微寒-润燥通便,解毒生肌-使药物酥脆,降低毒性,矫味矫臭-淫羊藿 蛤蚧 马钱子 三七 动物骨类其他的液体辅料还有吴茱萸汁,白萝卜汁,羊脂油,食用油,鳖血,石灰水等炮制常用的固体辅料-麦麸 河砂 稻米 灶心土 滑石粉 蛤粉麦麸-味甘,淡,性平-和中益脾 缓和燥性,去除不良气味,增强疗效,使药物色泽均匀一致-枳壳 枳实 僵蚕 苍术 白术河砂-中间传热体,温度高,传热快,坚硬药物受热均匀-质地酥脆,利于粉碎和煎出有效成分;破坏药物毒性成分,易于除去非药用部位-穿山甲 骨碎补 狗脊 龟甲 鳖甲 马钱子 鸡内金稻米-味甘,性平-健脾和胃,除烦止渴,止泻-增强疗效,降低刺激性和毒性-党参 斑蝥 红娘子土-灶心土(伏龙肝),也有用黄土或赤石脂-味辛,性温-温中和胃,止呕止血,涩肠止泻-降低刺激性,增强补脾安胃-白术 当归 山药滑石粉-味甘,性寒-利尿,清热,解暑-使药物受热均匀,质变松脆,易于粉碎和煎出有效成分-水蛭 刺猬皮 鱼漂胶蛤粉-味咸,性寒-清热化痰,软坚散结-除去药物腥味,增强疗效-烫制阿胶饮片外观质量1.净度2.片形3.色泽4.气味净度:是指中药炮制品的纯净程度,可以用炮制品含杂质及非药用部位的限度来表示净度要求中药饮片质量标准通则(试行) 果实种子类,全草类,树脂类3% 根类,根茎类,叶类,花类,藤木类,皮类,动物类,矿物类及菌藻类2% 炒黄品,米炒品1% 炒焦品,麸炒品2% 炒炭品,土炒品3% 炙品中酒炙品,醋炙品,盐炙品,姜炙品,米泔水炙品1% 药汁煮品,豆腐煮品,煅制品2% 发酵制品,发芽制品1% 煨制品3%片型:是指饮片的外观形状,切制后的饮片应均匀,整齐,色泽鲜明,表面光洁,无污染,无泛油,无整体,无枝梗,无连刀,掉边,翘边片型中药饮片质量标准通则(试行) 异形片不得过10% 极薄片不得超过该片标准厚度0.5mm 薄片,厚片,丝,块不得超过该片标准厚度1mm 段不得超过该标准厚度2mm黄芩冷浸后变绿黄芩苷水解,黄芩素氧化为绿色槟榔,白芍切后暴晒变红(泛红)鞣质氧化聚合熟地黄-乌黑光亮为佳;甘草生品黄色,蜜炙后老黄色色泽中药饮片质量标准通则(试行)规定:炒黄品,麸炒品,土炒品,蜜炙品,酒炙品,醋炙品,盐炙品,油炙品,姜汁炙品,米淋水炙品,烫制品等含生片,糊片不得过2%炒焦品含生片,糊片不得过3%炒炭品含生片和完全炭化者不得过5%蒸制品应色泽黑润,内无生心,含未蒸透者不得过3%煮制品含未煮透者不得过2%,有毒药材应煮透煨制品含未煨透者及糊片不得过5% 煅制品含未煅透及灰化者不得过3%饮片检査-饮片中可能引入的杂质,含杂质水分,总灰分,酸不溶性灰分,铅铬砷汞铜等重金属,酸败度,有害元素,农药残留及微生物等方面的限度要求检查1.杂质检查(同净度)2.水分检查3.灰分检查4.有害物质检查5.微生物检査水分检查:一般炮制品的水分含量宜控制在7%13%蜜炙品不得过15%酒炙品,醋炙品,盐炙品,姜汁炙品,米泔水炙品,蒸制品,煮制品,发芽制品,发酵制品均不得过13%烫制后醋淬制品不得过10%灰分检查-将药材或饮片在高温下灼烧,灰化,所剩残留物的重量-控制净度的指标之一生理灰分-将干净而又无任何杂质的合格炮制品高温灼烧所得灰分酸不溶性灰分-在总灰分中加入稀盐酸滤过,将残渣再灼烧所得灰分常用的含量测定方法有HPLC法(高效液相色谱法),GC法(气相色谱法),UV-Vis分光光度法(紫外-可见分光光度计法),TLCS法(薄层扫描法)限量标准 中国药典规定:制川乌含双酯型生物碱以乌头碱,次乌头碱及新乌头碱的总量计,不得过0.040%;按干燥品计算,含苯甲酰乌头原碱,苯甲酰次乌头原碱及苯甲酰新乌头原碱的总量应为0.070%0.15%。马钱子含士的宁应为1.20%2.20%,马钱子碱不得少于0.80%。巴豆的炮制品巴豆霜含脂肪油应为18.0%20.0%陶弘景在本草经集注序中,将中药炮制方法与药用部位结合起来进行论述宋代太平惠民和剂局方,将炮制依据药物来源属性进行分类明代陈嘉谟在本草蒙筌提出火制,水制,水火共制三类分类法明代缪希雍在炮炙大法将当时的炮制方法归纳为“雷公炮炙十七法”近代的五类分类法包括:修治,水制,火制,水火共制及其他制法全国中药炮制规范-工艺与辅料相结合,以工艺为纲辅料为目的的分类法-继承了净制,切制,炮炙的基本内容,又对庞杂的炮炙内容进一步分门别类-体现中药炮制工艺的系统性和条理性常用炮制方法:炒法,炙法,煅法,蒸煮燀法(水火共制法),其他制法(复制,发酵,发芽,制霜,煨,提净,水飞)清炒法炒黄-牛蒡子 芥子 王不留行 莱菔子 苍耳子炒焦-山楂 栀子炒炭-大蓟,蒲黄,荆芥辅料炒麦麸-枳壳 苍术米-斑蝥土-白术 山药砂-马钱子 骨碎补 鳖甲 鸡内金滑石粉炒-水蛭蛤粉-阿胶炒法目的增强疗效缓和或改变药性降低毒性或减少刺激性矫臭矫味,利于贮藏和制剂火候:药物炮制的温度,时间和程度火力:指火的大小(强弱)或温度的高低文火(小火)-炒黄武火(大火)-炒炭中火-炒焦炒黄火候判断的方法对比看听爆声闻香气看断面-最关键判定标准-呈淡黄色炒焦-增强药物消食健脾功效,减少刺激性炒炭-取净制或切制后的药物,置热锅内,用武火或中火加热,炒至药物表面焦黑色,内部呈焦黄色或至规定程度时,喷淋少许清水,熄灭火星,取出,摊开晾凉炒炭注意事项1.炒炭时要控制火力:质地坚实的根,根茎类,用武火炒至表面焦黑色,内部棕褐色;质地疏松轻薄的花,花粉,叶,全草类,用中火炒至表面黑褐色或棕黄色2.炒炭存性-药物在炒炭时只能使其部分炭化,炒炭的药物应保持其原形3.质地疏松的药物炒至一定程度时需喷淋适量清水,以免引起燃烧,如荆芥,蒲黄4.炭药出锅后必须摊开冷透,或置于密闭容器隔氧冷却,充分冷却后再入库收贮,以免复燃麸炒目的增强疗效-白术,可增强补脾作用缓和药性-枳实矫臭矫味-僵蚕麦麸用量为-净麸炒每1OOkg药物,用麦麸1015kg;蜜麸炒20-30kg/100kg;糖麸炒10kg/100kg麸炒注意事项辅料用量要适当火力适当。一般中火,以“麸下烟起”为度麦麸要均匀撒布热锅中,待起烟投药.麸炒药物要求干燥,以免药物黏附焦化麦麸麸炒药物到火候时,要求迅速出锅米炒目的增强药物的健脾止泻作用-党参降低药物的毒性-红娘子,斑蝥矫正不良气味-斑蝥,红娘子;每1OOkg药物,用米20kg米炒注意事项:炮制昆虫类药物时,一般以米的色泽观察火候,炒至米变焦黄或焦褐色为度。炮制植物类药物时,观察药物色泽变化,炒至黄色为度土炒-温中燥湿,止呕,止泻-补脾止泻-白术,山药土炒注意事项灶心土呈灵活状态时投入药物后,一般用中火土可连续使用,若土色变深时,应及时更换新土每100kg药物,用土粉 2530kg砂炒目的增强疗效,便于调剂和制剂-穿山甲降低毒性-马钱子便于去毛-马钱子,骨碎补矫臭矫味-鸡内金,脐带砂炒操作方法-取适宜的河砂置锅内,武火加热至滑利状态,容易翻动时,投入净制分档药物,不断翻炒至质地酥脆或膨胀鼓起,外表颜色适宜时取出,筛去砂,放凉;或趁热将药物投入醋液中略浸,取出,干燥滑石粉炒一般用中火,每100kg药物,用滑石粉4050kg蛤蚧粉炒目的使药物质地酥脆,便于制剂和调剂-阿胶降低滋腻之性,矫正不良气味-阿胶,鹿角胶蛤蚧粉炒注意事项胶块切成立方丁,大小分档,分别炒制炒制时火力不宜过大,以防药物焦糊或“烫僵”胶丁下锅翻炒要速度快均匀,避免互相粘连中火加热至蛤粉滑利易翻动时减小火力,投入药物每100kg药物,用蛤粉3050kg酒炙目的改变药性,引药上行-黄连,大黄增强活血通络作用-当归,白芍矫臭去腥-乌梢蛇,蕲蛇,紫河车等。酒炙操作方法先拌酒后炒药-黄酒拌匀,稍闷润,文火炒干-质地坚实的根及根茎类药物-黄连,川芎,白芍先炒药后加酒-多用于质地疏松的药物-五灵脂每100kg药物,用黄酒1020kg酒炙注意事项加酒拌匀闷润时,加盖以免酒迅速挥发若酒的用量较少,可先将酒加适量水稀释,再与药物拌润药物加热炒制时,一般用文火,勤加翻动,炒至近干,颜色加深时,取出酒炙-大黄,黄连,当归,蕲蛇,白芍,丹参,川芎醋炙法目的引药入肝,增强活血止痛的作用-乳香,没药降低毒性,缓和药性-大戟,甘遂,芫花矫臭矫味-乳香,没药,五灵脂醋炙操作方法先拌醋后炒药-大多数植物类药材-甘遂,商陆,芫花,柴胡,三棱先炒药后喷醋-树脂类,动物粪便类药材-乳香,没药,五灵脂醋炙注意事项醋炙前药材应大小分档若醋的用量较少,可加适量水稀释后,再与药材拌匀文火炒制,勤加翻动树脂类,动物粪便类药材必须用先炒药后喷醋的方法,且出锅要快每100kg药物,米醋2030kg,最多不超过50kg醋炙-甘遂,延胡索,乳香,香附,柴胡盐炙法目的引药下行,增强疗效-杜仲,小茴香缓和药物辛燥之性-补骨脂增强滋阴降火作用-知母,黄柏盐炙操作方法先拌盐水后炒-文火炒适用于大多数药材-杜仲先炒药后加盐水-含黏液质较多药物用此法-车前子盐炙注意事项溶解食盐时,水用量一般为食盐45倍含黏液质多的车前子等,需先将药物加热炒去部分水分,使药物质地变疏松,再喷盐水盐炙法火力宜小100Kg药物,用食盐2kg盐炙-杜仲,黄柏,泽泻,车前子姜炙法目的制其寒性,增强和胃止呕作用-黄连,竹茹缓和副作用,增强疗效-厚朴姜汁制备 榨汁:将生姜洗净切碎,置适宜容器内捣烂,加适量水,压榨取汁,残渣再加水共捣,压榨取汁,如此反复 23次,合并姜汁,备用煮汁:取净生姜片,置锅内,加适量水煮,过滤,残渣再加水煮,又过滤,合并两次滤液,适当浓缩,取出备用姜炙注意事项制备姜汁时,水的用量不宜过多,姜汁与生姜的比例为1:1文火炒干每100kg药物,用10kg生姜,干姜用为生姜的三分之一姜炙-厚朴,竹茹蜜炙法目的增强润肺止咳的作用-百部,款冬花增强补脾益气的作用-黄芪,甘草缓和药性-麻黄蜜炙后可缓和其发汗作用矫味和消除副作用-马兜铃蜜炙法操作方法先拌蜜后炒药-一般药物都用此方法炮制-麻黄,甘草先炒药后加蜜-物质地致密,蜜不易被吸收的药物-百合质地疏松,纤维多的药物用蜜量宜大;质地坚实,黏性较强,油分较多的药物用蜜量宜小。蜜炙法注意事项熟蜜时,火力不宜过大,若蜂蜜过浓,可加开水稀释蜜炙药物所用的熟蜜不宜过多过老熟蜜用开水稀释时,为熟蜜量的1/31/2蜜炙时,火力要小蜜炙药物需凉后密闭贮存每100kg药物,用熟蜜25kg蜜炙-黄芪,甘草,麻黄,枇杷叶,马兜铃油炙法目的增强疗效-淫羊藿利于粉碎,便于制剂和服用-豹骨,三七油炙操作方法油炒-淫羊藿油炸-三七油脂涂酥烘烤-动物类药物切成块,放炉火上烤热,用酥油涂布,加热烘烤,待酥油渗入药内后,再涂再烤,反复操作-蛤蚧。油炙注意事项控制好温度和时间油炒,油脂涂酥,均应控制好火力和温度油脂涂酥药物时,反复操作至酥脆为度油炙-淫羊藿,蛤蚧,三七煅法:明煅法,煅淬法,扣锅煅法,目的有利于药物质地,药性,功效发生变化使药物质地疏松,利于粉碎使有效成分易于溶出,减少或消除副作用提高疗效或产生新的药效煅法主要用于矿物类中药以及质地坚硬的药物;闷煅法-植物类和动物类药物的炭药明煅-药物煅制时,不隔绝空气的方法称明煅法,又称直火煅法-适于矿物类,贝壳类及化石类药物操作方法-敞锅煅 炉膛煅 平炉煅 反射炉煅明煅法-目地使药物质地酥脆-花蕊石除去结晶水-白矾,硼砂使药物有效成分易于煎出-钟乳石,花蕊石;常用药物-白矾,牡蛎,石决明,石膏煅淬-将药物在高温有氧条件下煅烧至红透后,立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法称为煅淬。常用的淬液有醋,酒,药汁煅淬法-目的使药物质地酥脆易于粉碎及有效成分煎出-赭石,磁石改变药物的理化性质减少副作用增强疗效-自然铜清除药物杂质洁净药物-炉甘石;常用药物-赭石,自然铜,炉甘石扣锅煅-药物在高温缺氧条件下煅烧成炭的方法称扣锅煅法,又称密闭煅,闷煅,暗煅扣锅煅法-目的改变药物性能产生或增强止血作用-血余炭降低毒性-干漆;常用药物-血余炭操作方法-将药物置于锅中,上盖较小锅,两锅结合处用盐泥封严,扣锅上压一重物。扣锅底部贴一白纸条或放几粒大米,武火加热,煅至白纸或大米呈深黄色,药物全部炭化为度。离火,待完全冷却后,取出药物注意事项1.应随时用湿泥堵封锅缝,以防药物灰化。2.药材煅透后应放置冷却再开锅,以免药材遇空气后燃烧灰化。3.煅锅内的药物不宜放置过多,过紧,以免锻制不透。4.判断药物是否煅透的方法,除观察米和纸的颜色外,还可用滴水即沸的方法来判断蒸-目的改变药物性能,扩大治疗范围-何首乌,地黄增强疗效-肉苁蓉,山茱萸缓和药性-大黄,女贞子减少副作用-大黄,黄精保存药效,利于贮存-黄芩,桑螵蛸便于软化切制-木瓜,天麻;常用药物-何首乌,黄芩,地黄,黄精,人参,天麻煮-目的清除或降低药物的毒副作用-川乌,附子清洁药物-珍珠;常用药物-藤黄,川乌,附子吴茱萸燀法-药物置于沸水中短暂时间取出,分离种皮的方法;目的保存有效成分去除非要用部分-苦杏仁分离不同药用部位-白扁豆;常用药物-苦杏仁,白扁豆复制-将药物加入一种或数种辅料反复炮制的方法;目的降低或消除药物毒性或刺激性-半夏改变药性-天南星增强疗效-白附子矫臭轿味-紫河车;常用药物-半夏,天南星发酵-目的改变原有性能产生新的治疗作用,扩大用药品种-六神曲,建神曲,淡豆豉增强疗效-半夏曲;常用药物-六神曲发酵的主要条件菌种培养基温度:30-37湿度:70-80%其他:pH值4-7.6发芽操作方法-选择新鲜,粒大,饱满,无病虫害,色泽鲜艳的种子或果实-常用麦芽发芽注意事项发芽温度18-25,浸渍后含水量42-45%浸泡时间:春秋4-6h;冬8h;夏4h选用新鲜成熟发芽率85%以上的种子或果实适当避光;含氧,通风好的场所芽长标准:0.2-1CM勤检查,淋水,防霉烂制霜-去油,渗析,升华制霜;常用药物-巴豆,西瓜霜去油制霜-药物加热去油制成松散粉末;目的降低毒性缓和药性-巴豆降低副作用-柏子仁渗析制霜-药物与物料加工析出细小结晶的方法,其目的是制造新药-西瓜霜升华制霜-药物经高温升华成结晶或细粉,期目的是纯净药物-砒霜煨:将药物用湿面皮或湿纸包裹或吸油纸隔层分放进行加热或将药物与麦麸同置容器内文火加热;目的除去药物挥发性及刺激性成分从而降低副作用-肉豆蔻增强疗效-肉豆蔻缓和药性-诃子,葛根;常用肉豆蔻,木香提净-某些矿物药特别是一些可溶性无机盐类药物经溶解,过滤,除净杂质后再进一步提纯;目的使药物纯净提供疗效缓和药性降低毒性;常用药物-芒硝水飞-某些不溶于水的矿物药经反复研磨而分离制备极细腻粉末的方法;目的去除杂质洁净药物使药物质地细腻,便于内服和外用防止药物粉尘飞扬污染环境除去药物中可溶于水的毒性物质-汞,砷;常用药物-朱砂,雄黄水飞注意事项在研磨过程中水量宜少搅拌混悬时加水宜大,以除去溶解度小的有毒物质或杂质燥时温度不宜过高,以晾干为宜朱砂和雄黄粉碎忌铁器,并要注意温度常用饮片的炮制方法及作用A阿胶:蛤粉炒-降低滋逆善益肺润燥-阴虚咳嗽,久咳少痰,痰中带血;蒲黄炒-止血安络强-阴虚咳血,崩漏便血B巴豆:炒-毒性稍减-疮痈肿毒,腹水鼓胀,泻痢;巴豆霜-毒性降低,泻下作用缓和-寒积便秘,乳食停滞,腹水,二便不通,喉风喉痹B白扁豆:燀(扁豆衣)-分离不同药用部位,增加药用品种-祛暑化湿;炒-健脾止泻-脾虚泄泻,白带过多B白矾:枯矾-涌吐作用弱,收涩敛疮,止血化腐作用强-湿疹湿疮,听耳流脓,阴痒带下,久泄,便血,崩漏,鼻衄齿衄,鼻息肉B白芍:炒-寒性缓和,养血和营,敛阴止汗-血虚萎黄,腹痛泄泻,自汗盗汗;酒-酸寒伐肺之性降低,入血分善调经止血,柔肝止痛-肝郁血虚,胁痛腹痛,月经不调,四肢挛痛;醋-引药入肝,敛血养血,疏肝解郁作用最强;土-入脾,增强养血和脾,止泻-肝旺乘脾,腹痛腹泻B白术:土炒-补脾止泻-脾虚食少,泄泻便溏,胎动不安;麸炒-缓和燥性增强健脾消胀-脾胃不和,运化失常,食少胀满倦怠乏力,表虚自汗-含挥发油B斑蝥-米:以痛经,破癥散结为主-经闭症瘕,狂犬咬伤,瘰疬,肝癌胃癌;斑蝥素在84开时升华,升华点110-制后可内服B半夏:清-长于化痰,燥湿化痰-湿痰咳嗽,痰热内结,风痰吐逆,痰涎凝聚,咯吐不出,100-20白矾;姜-增强降逆止呕-温中化痰,降逆止呕-痰饮呕吐,胃脘痞满,100-25生姜-12.5白矾;法-祛寒痰,调和脾胃-痰多咳嗽,痰饮眩悸,100-甘草15-生石灰10-亦用于中药成方制剂B鳖甲:醋-增强药物入肝消积,软坚散结-症瘕积聚,月经停闭C苍耳子-炒:降低毒性-通鼻窍,祛风湿,止痛-鼻渊头痛,风湿痹痛C苍术:麸炒-缓和燥性,增强健脾和胃作用-脾胃不和,痰饮停滞,脘腹痞满,青盲雀目;焦-固肠止泻为主-脾虚泄泻,久利,妇女林带白浊-含挥发油C柴胡:醋-缓和升散之性,疏肝止痛增强-肝郁气滞之胁肋胀痛,腹痛,月经不调;鳖血-填阴滋血,抑制浮阳之性,增强清肝退热-热入血室,骨蒸痨热C车前子:炒-渗湿止泻,祛痰止咳-湿浊泄泻,可单用;盐-泻热利尿而不伤阴,引药下行,增强肾经作用-肾虚脚肿,眼目昏暗,虚劳梦泄,盐炙先炒爆鸣后加盐水C川乌:蒸制-毒性降低可内服-风寒湿痹,肢体疼痛,麻木不仁,心腹冷痛,疝痛,跌打肿痛C川芎:酒-增强活血行气止痛-血瘀头痛,偏头痛,风寒湿痛,产后瘀阻D,大黄:酒炙-引药上行,善清上焦血分热毒-目赤咽肿,齿龈肿痛;熟大黄酒蒸-缓和泻下作用,减轻腹痛副作用,增强活血祛瘀功效;炭-凉血化瘀止血-血热有瘀出血;醋-消积化瘀-食积痞满,产后瘀停,癥瘕癖积D大蓟-炭:收敛止血增强-各种出血较急者D丹参:酒-缓和寒凉之性,增强活血祛瘀,调经止痛-月经不调,血滞经闭,恶露不下,心胸疼痛,症瘕积聚,风湿痹痛D当归:酒-活血通经,祛瘀止痛-经闭痛经,风湿痹痛,跌打损伤,瘀血肿痛;土-增强入脾补血,缓和油润不滑肠-血虚便溏,腹中时痛;炭-之血和血-崩中漏下,月经过多D地黄:熟-补血滋阴,益精填髓-血虚萎黄,心悸怔仲,月经不调,崩漏下血,肝肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,内热消渴,眩晕耳鸣,须发早白;生地碳-凉血止血-吐衄尿便血,崩漏;熟地炭-补血止血-虚损性出血D杜仲:盐-引药入肾,直达下焦,温而不燥,补肝肾,强筋骨,安胎-肾虚腰痛,筋骨无力,妊娠漏血,胎动不安,高血压F附子:炮制后毒性降低可内服,产地加工盐附子-防止腐烂,利于贮藏;黑顺片,百顺片-毒性降低可入药;炮附片-温肾暖脾-心腹冷痛,虚寒吐泻;淡附片-回阳救逆,散寒止痛-亡阳虚脱,肢冷脉微,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛G甘草:炙-补脾和胃,益气复脉-脾胃虚弱,心气不足,脘腹疼痛,筋脉拘急,脉结代G甘遂:醋-毒性减低,峻泻作用缓和-腹水长满,痰饮积聚,气逆咳喘,风痰癫痫,二便不利G骨碎补:砂炒撞去毛,去鳞片,便于调剂和制剂-补肾强骨,续伤止痛G蛤蚧:酒-增强补肾壮阳作用-肾阳不足,精血亏损之阳痿H何首乌:蒸制-性温味甘厚-补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨-血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软,肢体麻木,崩漏带下,久疟体虚,高脂血症-消除腹泻副作用H厚朴:姜-消除对咽喉的刺激,增强宽中和胃功效-湿阻气滞,脘腹胀满或呕吐泻痢,积滞便秘,痰饮喘咳,梅核气H黄柏:盐-缓和燥性,引药入肾,增强滋肾阴,泻相火,退虚热,-阴虚发热,骨蒸劳热,盗汗遗精,足膝痿软,咳嗽咯血;酒-降低苦寒之性,清血分湿热-热壅上焦诸症及热在血分,炭-清湿热兼涩性-便血,崩漏下血H黄精:蒸-补脾润肺,益肾-肺虚燥咳,脾胃虚弱,肾虚精亏H黄连:酒炙-缓其寒性善清头目之火;姜炙-苦寒之性缓和止呕作用增强;吴茱萸制-抑制苦寒之性使其寒而不滞-清气分湿热,散肝胆郁火H黄芪:炙-脾肺气虚,食少便溏,气短乏力兼中气下陷至久泻脱肛,子宫下垂及气虚不能摄血之便血,崩漏,气虚便秘H黄芩:酒-入血分,上焦肺热,四肢肌表之湿热,缓和苦寒之性而致的腹泻;炭-清热止血-崩漏下血,吐血衄血J鸡内金:炒,砂炒-增强健脾消积-消化不良,食积不化,脾虚泄泻,小儿疳积;醋-疏肝助脾-脾胃虚弱,脘腹胀满J芥子-炒:缓和辛散走窜之性,善于顺气豁痰-咳嗽痰多J荆芥:炒-祛风理血-妇人产后血晕;炭-便血,崩漏-含挥发油K苦杏仁:燀-提高药效,有效成分宜煎出-作用同生品;炒-温散肺寒,去消毒-肺寒咳喘,久喘肺虚L莱菔子-炒:生升熟降-炒改变涌吐痰涎副作用,缓和药性,利于粉碎和煎出-食积腹胀,气喘咳嗽L六神曲:炒-健脾悦胃,发散作用减少;麸炒-醒脾和胃-食积不化,脘腹胀满,不思饮食,肠鸣泄泻;焦-消食化积-食积泄泻L炉甘石:黄连及三黄汤煅淬-增强清热明目,敛疮收湿-目赤肿痛,眼缘赤烂,翳膜胬肉,溃疡不敛,脓水淋漓,湿疮,皮肤瘙痒-主要用于眼科及外敷M麻黄:蜜-宣肺平喘-表证较轻,肺气壅闭,咳嗽气喘较重者;麻黄绒-作用缓和适于老人,幼儿及虚人风寒感冒,用法功法同麻黄;蜜麻黄绒-适用于表证以解而咳喘未愈老人,幼儿及体虚患者,用法与蜜炙麻黄相似M马兜铃:蜜-缓和苦寒之性,增强润肺止咳,减少呕吐副作用;炙-肺虚有热之咳嗽M马钱子:制-入丸散-风湿痹痛,跌打损伤,骨折瘀痛,痈疽疮毒,瘰疬痰核,麻木瘫痪-主含生物碱制后降低毒性M麦芽:炒-行气,消食,回乳;焦-消食化滞,止泻M芒硝:朴硝-消积散痈-外用乳痈;朴硝用萝卜煮制后得芒硝,提高其纯度,增强芒硝润燥软坚,消导,宽中-湿热便秘,大便燥结,积滞腹痛,肠痈肿痛M牡蛎:煅-增强收敛固涩-自汗盗汗,遗精崩带,胃痛吐酸M木香:煨-去除部分油质,增强实肠止泻-脾虚泄泻,肠鸣腹痛N牛蒡子:炒-缓和寒滑之性,宣散作用强-解毒透疹,利咽散结,化痰止咳-麻疹不透,咽喉肿痛,风热咳喘P枇杷叶:蜜-增强润肺止咳-肺燥咳嗽P蒲黄-中火加热至棕褐色,生品炒品均有止血作用-蒲黄炭性涩,止血作用强-各种出血及外伤出血Q,蕲蛇:临床多用酒炙-增强祛风通络止痉的作用-风湿顽痹,肢体麻木,筋脉拘挛,中风口眼歪斜,半身不遂,破伤风,小儿急慢惊风,痉挛抽搐,惊厥Q清宁片-缓泻而不伤气,逐瘀而不败正-饮食停滞,口干舌燥,大便秘结之年老体弱及久病患者R人参:蒸(红)-大补元气,复脉固脱,益气摄血-体虚欲脱,