降低门急诊配血患者手写信息成果汇报.ppt

降低门急诊配血患者手写信息缺失率成果汇报 圈长 梁露颖护师 急诊留观病区 一 圈的介绍 一 圈的组成 巴德是BLOOD译音 指血液 巴亦盼望 期望之意 德即医德 意为崇高的医德服务于患者 真爱如血 滴滴鲜血生生不息 寓意医护人员团结协作 用心呵护 以关爱之手 为输血患者再造生命之光 圈名意义 圈徽意义 凤凰代表积极向上 向往美好的健康生活 寓意在医院怀抱里 用爱的双手呵护病痛的患者 圈活动特点 头脑风暴改善我们工作形态 二 主题选定 一 选题过程 二 名词定义 手写信息定义 医生用笔纸为患者书写配血的数据及资料 衡量指标 以周为计数时间段 记录单位时间内出现手写信息缺失发生数 三 选题理由 1 对患者而言 配血信息准确 简化流程 方便患者 2 对护士而言 简化流程 提高工作效率 杜绝护理差错的发生 3 对团队而言 提高QCC团队协作精神 建立良好医护关系 利于团队发展 4 对科室而言 改革创新 深化优质护理服务内涵 提高护理质量 提高多科协作能力 5 对院方而言 减少配血医疗纠纷 改善医患关系 提高患者满意度 选题依据 1 输血工作是一项非常严谨而风险极大的护理工作 2 我科承担全院大部分门急诊患者配血 输血工作 每月约接收200人次 3 目前 我院门急诊输血患者的相关输血信息仍采用手写方式 屡次出现信息填写错误 如年龄 开单医生基本是询问病人或家属后直接填写 因许多病人或家属习惯于把当年即使是没有到生日也当成是满一岁 而就诊卡则很客观的记录年龄 因而在输血记录单上就会出现年龄跟实际的年龄不符 按照规定 只要有一项不符 也不能给病人输血 需要联系开单医生 找回输血申请单 经再次确认 修改正确后连同输血记录单再送输血科更正 这不但浪费了大量的时间 还耽误了病人的输血 无论是对医护人员 还是对病人都是不利的 因此 为了保证病人的安全 提高工作效率 我们需要迫切解决手写信息带来的诸多问题 三 活动计划拟定 一 现场调查 四 现状把握 四 现状把握 四 查检表 以 正 统计4月7日 13日 现状把握 改善前数据收集WHO 全体圈员WHEN 2014 04 07 2014 04 13WHERE 急诊留观病区病房WHY 门急诊配血信息HOW 查检表 柏拉图HOWMANY 门急诊配血193人 四 改善前数据 依据改善前现状把握柏拉图分析结论之77 97 为改善重点 改善幅度为64 12 本圈圈员自我评估问题解决能力为82 22 目标值 现况值 改善值 现况值 现况值 累计百分比 改善重点 圈员能力 六 目标设定 医生 护士 书写不规范 字迹潦草 查对困难 干扰 期望值高 病情重 个人状态 未核对项目 环境因素 凭主观意识 患者 未核对医师内容 环境吵杂 过度依赖 其他 病人多 注意力不集中 人力不足 工作强度大 时间 资源 来回修改 手写费时 时间长 财力 电脑 纸张浪费 缺打印机 不够重视 表示由圈员选出要因 圈员们评选出要因 手写申请单信息存在错漏 干扰 医生 护士 书写不规范 节省时间 提供信息不足 工作连续性不强 认识不足 解释不到位 医生轮换快 个人状态 知识缺乏 情绪不好 患者 其他 工作强度大 环境吵杂 环境因素 等候时间长 手写费时 时间长 病人多 电脑 焦虑 时间 财 无打印机 纸张浪费 资源 表示由圈员选出要因 输血同意书内容不完整 解释不到位 节省时间 病人多 护士 书写不规范 字迹潦草 不认真 粗心 人少 医嘱 个人状态 专业 交接班不清 新人多 培训少 患者 预防性输血 地方不同 环境因素 未复核 电话错误 联系方式 其他 病人多 工作强度大 干扰 交接脱节 多科协助 扎堆聚集 财力 重复登记 登记本 纸张浪费 资源 表示由圈员选出要因 配血信息登记不规范 培训少未复核交接班脱节重复登记 登记混乱不清楚 粗心字迹潦草 扎堆聚集病人多 其他 互相推诿 手写单费时 流程不明确 多科室 责任不明确 环境因素 字迹潦草 不够重视 多重管理 上级领导 人 标识混乱 时间长 流动性强 病人多 工作强度大 环境吵杂 缺乏专人管理 财力 没有专门区域 修改 来回跑 空间 资源 无宣传资料 宣传不到位 表示由圈员选出要因 配血信息方法不完善 没有专门区域无宣传资料 缺乏专人管理 多重管理 护士 专业知识 输血知识少 培训少 累 不想讲 沟通 认识度低 个人状态 主动性 人员少 未做到沟通 患者 年龄 语言不通 急 情绪影响 老人 小孩 其他 工作强度大 病人多 环境因素 候血时间长 时间 环境吵杂 血源紧张 输血前评估 时间不充足 财力 资料 无宣传小册 信息方式 公共信号 QQ 表示由圈员选出要因 配血宣教信息不到位 输血知识少培训少 无宣传小册 血源紧张 手写申请单信息存在错漏 输血同意书内容不完整 配血信息登记不规范 书写不规范 个人状态 工作强度大 配血信息方法不完善 配血信息宣教不到位 时间长 资源 专业 环境因素 上级领导 登记本 多科协助 联系方式 干扰 字迹潦草 查对困难 节省时间 病人多 人力不足 扎堆聚集 手写费时 血源紧张 没有专门区域 无宣传小册 多重管理 缺乏专人管理 解释不到位 输血知识少 重复登记 交接班脱节 未复核 新人多 粗心 培训少 门急诊配血患者手写信息关联图 1 改善前柏拉图 2 改善后柏拉图 3 雷达图 活动改善前后雷达图 4 有形成果计算 目标达成率 改善后数据 改善前数据 目标设定值 改善前数据 100 9 25 30 57 10 97 30 57 100 109 进步率 改善前数据 改善后数据 改善前数据 100 30 57 9 25 30 57 100 69 74 一 标准化 一 一 标准化 二 二 心得感想通过本次品管圈活动 使圈员学习了各种品管手法 学会了利用这些方法发现临床工作中的问题 规范 科学地分析问题 抓住和攻克主要问题 使临床工作得到有效提高 医疗质量得到