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文档简介
基层健康扶贫工作计划基层健康扶贫工作计划为深入贯彻国家、省、市、县关于坚决打赢脱贫攻坚战的战略部署,有效遏制和减少“因病致贫、因病返贫”问题,扎实做好我县健康扶贫工作,坚决打赢健康扶贫攻坚战,现制定以下工作计划:一、全面落实健康扶贫医疗保障政策。(一)落实各项健康扶贫政策。贫困人员及医疗保障扶贫对象严格按照*县新农合健康扶贫工作实施方案享受新农合政策,落实建档立卡贫困户参合参保全覆盖,同时严格落实*县健康扶贫工作实施方案等,确保贫困人员各项健康扶贫政策落实到位。(二)修订并完善*县农村贫困人口11种大病集中救治方案。对我县“健康扶贫管理数据库”里的建档立卡农村贫困人口(包括国贫、省贫)、经民政部门核实核准的农村特困人员和低保对象中,患儿童急性淋巴细胞白血病等11种疾病的患者,进行集中救治。对上述疾病实行单病种付费,控制费用总额,同时充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助等制度的衔接保障作用,降低患者实际自付费用。(三)实施慢病签约服务管理。为建档立卡贫困人口建立动态管理的电子健康档案和健康卡;基层医疗卫生机构、乡村医生与贫困人口或家庭签订服务协议,提供基本公共卫生服务、疾病诊疗及转诊、康复指导和健康知识宣传等服务;对已核准的慢病患者,签约医生或医生团队负责制定个性化健康管理方案,每年按管理规范安排随访,做好随访记录,填写居民健康档案并将有关信息录入健康卡;免费为建档立卡贫困人口进行体检,确保建档立卡贫困人口的签约服务覆盖率达100%。(四)实施重病兜底保障。持续落实贫困人口基本医保在起付线、报销比例等方面的倾斜政策,加大医疗救助力度,将符合条件的农村贫困人口全部纳入救助范围,针对特殊困难家庭开展精准帮扶;统筹基本医保、大病保险、医疗救助、商业补充保险等保障措施;严格控制贫困患者医药费用不合理增长,完善公立医疗机构费用控制及考核机制,严查“大处方、大检查”。(五)不断完善“一站式”结算。按照省市文件精神,加快完成贫困人口相关信息系统的对接,加快建立以合疗支付结算平台为基础,以民政救助系统、扶贫数据系统、商业保险系统等互联互通为支撑的贫困患者医疗救助平台,实现健康扶贫信息的“一站式”整合;在县域内所有具备住院资质和条件的医疗机构全面实施“一站式”即时结算。暂未实现统一信息平台前,实行定点医院垫付、定期联审、统一结算的方式。(六)持续开展药品“微改革”。严格落实*县农村贫困患病人员用药供应保障实施方案,及时与配送联系,确保90%药品在镇卫生院购买,同时增加目录外药品满足群众用药需求。二、全力做好健康扶贫动态系统管理。按照国家卫计委关于进一步加强基层健康扶贫基础工作和信息动态管理的通知、国家健康扶贫动态管理业务规范(试行)及省市相关文件要求,不断加强全国健康扶贫动态管理系统平台数据填报工作。落实专门工作人员,根据发现一例、管理一例、救治一例、填报一例的要求,及时将因病致贫返贫核实情况、农村贫困人口患病信息、三个一批分类救治情况、医疗费用等详细信息录入系统;加强与人社、民政、保险公司等部门沟通协调,统筹推进健康扶贫信息共享,每月将贫困人口报销落实情况录入系统,减轻基层填报信息工作量,提高数据填报准确性,同时,严格遵守工作纪律,防止贫困人口信息外泄。三、全力推进疾病预防控制八大行动。(一)实施健康知识普及及行动,着力增强贫困村群众健康素养。一是将健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容,构建相关学科教学与教育活动相结合、课堂教育与课外实践相结合、经常性宣传教育与集中式宣传教育相结合的健康教育模式;二是组织开展健康知识讲座、医疗卫生咨询、健康生活方式宣传、发放健康资料等活动,普及疾病预防、健康管理促进等知识,引导重点人群改变不良生活习惯,提高贫困人口健康素养,力争让贫困人口少生病;三是做好健康教育宣传媒介等环境建设。(二)实施健康促进行动,着力引导贫困村群众养成健康生活方式。加强健康促进工作,开展“三控四健”(控制腌制品、控制吸烟、控制饮酒、健康心理、健康体重、健康口腔、健康骨骼)活动;乡镇卫生院向贫困村开展“三送一查”(送新农合政策、送医疗知识、送健康知识和检查身体疾病)活动。(三)实施基本公共卫生服务补短板行动。全面落实国家基本公共卫生服务项目,充分发挥“四支队伍”(大病帮扶队、签约服务队、医疗专家队、巡回医疗队)作用,扎实开展家庭医生签约服务;进一步加强辖区从事公共卫生服务人员的培训,同时加快完善信息化建设以促进基本公共卫生服务工作。(四)实施重点传染病专病专防行动。加快完善疾病预防控制体系,加大贫困村结核病、乙肝等10种重点传染病防控力度,加强传染病疫情报告管理和预警预报,提高传染病防治水平;集中开展艾滋病、结核病、狂犬病防治知识宣传与干预活动,降低结核病发病水平,确保贫困人口结核病患者应治尽治;认真实施国家扩大免疫规划。(五)实施慢性病地方病综合防治行动。加强对贫困村高血压、糖尿病、肿瘤等高危害疾病的早诊早治,落实签约服务,开展定期随访、健康咨询、康复指导、慢病管理和中医干预等服务;加强地方病防控,继续保持碘缺乏病消除状态;加强对精神障碍和心理行为问题的干预,为检出患者免费提供每季度1次的上门随访、每年1次的免费健康体检,规范严重精神障碍患者筛查登记、救治救助和服务管理。(六)实施妇幼保健行动。免费为建档立卡贫困人口中适龄农村妇女开展宫颈癌筛查,将乳腺癌检查项目对贫困适龄农村妇女倾斜;免费为贫困育龄夫妇提供孕前优生健康检查服务和农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目;为农村孕产妇实施住院分娩补助项目;开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作,有效提升贫困妇女儿童健康水平。(七)实施农村环境卫生整洁行动。积极开展爱国卫生运动,以治脏、治乱为重点,扎实推进农村环境卫生整洁行动。推进农村生活垃圾处理、农村污水处理等,切实做好农村饮用水卫生监测工作,积极落实农村卫生厕所改厕工作。(八)实施全民健身普及行动。将全民健身与全民健康深度融合,推动全民建设生活化。促进运动医学和康复医学融合发展,发挥科学健身在全民健康促进和慢病预防等方面的积极作用,提高贫困人口健康水平。四、提升基层医疗服务能力。(一)加强村卫生室建设。确保每村建成一个标准化村卫生室,四室分离、面积达标、标识明确、设备设施符合要求,配备具有资质的医务人员,能够顺利开展基本医疗和基本公共卫生服务。(二)加强人才队伍建设。根据基层医疗卫生机构核准岗位总量和相应专业技术岗位空缺情况,制定符合基层实际的人才招聘引进办法,用好、用足急需紧缺卫生专业技术人员考核招聘政策。采取临床进修、集中培训、城乡对口支援,以及免费安排镇村卫生人员到二级医疗卫生机构接受适宜技术、技能培训等多种方式加强基层专业技术人员培训;积极开展乡村医生规范化培训,每年至少对所有乡村医生进行1-2次全科知识培训;保障乡村医生的综合补偿资金、基本公共卫生服务经费足额到位;积极推进镇村一体化管理;支持和引导符合条件乡村医生按规定参加城镇职工基本养老保险。(三)深入开展对口支援、医疗服务县镇一体化。为基层卫生院下派挂职副院长、专业技术帮扶人员等,扎实开展临床带教、业务培训、技术帮扶、人才培养等工作,解决乡镇卫生院人员不足问题。(四)着力推进镇村医疗机构的建设。积极提升镇村两级医疗机构中医药服务水平,加大中医临床技术骨干培训力度,充分释放中医药健康预防保健的服务潜力和活力,让贫困人口享受到“看得见、摸得着”的中医药服务,到2019年,全县所有镇卫生院建成中医药服务区,配备中医诊疗设备,构建中医药适宜技术推广络平台,开展不少于10项的中医药适宜技术。五、继续做好健康扶贫政策宣传。(一)做好政策宣传。充分利用络、微信、彩页、手册、LED屏、制作固定宣传版面、床头“一对一”等形式,全方位宣传解读健康扶贫相关政策,确保健康扶贫政策宣传到村,宣讲到人,解读到心,利用站、微信平台及时报道健康扶贫工作动态。(二)挖掘先进典型。深入挖掘各基层单位在健康扶贫工作中的好做法、好模式等特色亮点,总结提炼形成可复制可推广的鲜活经验;(三)开展政策解答。公布健康扶贫新农合政策咨询电话,工作人员熟悉新农合健康扶贫政策,规范政策解答,保持工作日常电话畅通,及时为参合群众答疑解惑。(四)加强政策培训。不断加强各级人员健康扶贫新农合政策培训,同时负责提供健康扶贫新农合政策依据。组织开展全体医务人员及辖区村卫生室健康扶贫政策宣传解读。1下列温度最接近23 的是(C)A人体的正常体温B北方冬季的平均气温C让人感觉温暖、舒适的房间温度D冰水混合物的温度2当温度发生变化时,物质的状态通常会发生变化。下列现象中物态变化判断正确的是(C)A初秋的早晨,草叶上出现的晶莹剔透的露珠属于固态变为液态现象B晒在太阳下的湿衣服变干是气态变为液态现象C擦在皮肤上的酒精很快变干是液态变为气态现象D初冬树上的霜是液态变为固态现象3下面是四位同学用温度计测水温的实验操作过程,其中正确的是(C)4在测量水的温度时,甲、乙、丙三位同学按如图所示方法读数,正确的是_乙_,水的温度是_42_,温度计的工作原理是利用液体的_热胀冷缩_。5摄氏温度规定,在标准大气压下,沸水的温度为(B)A.120 B.100 C.90 D.80 6.下列温度值最接近实际的是(B)A健康成年人的体温是39 B让人感觉温暖而舒适的室内温度是25C洗澡时淋浴的适宜水温是60 第一节 物态变化与温度D在一个标准大气压下盐水的凝固点是0 7下面分别表示几位同学在“练习用温度计测液体的温度”实验中的做法,正确的是(D)8如图所示的温度计,关于它的说法正确的是(D)A该温度计是根据固体热胀冷缩的原理制成的B在使用该温度计测量物体温度时,可以离开被测物体读数C该温度计的量程是20 100 D该温度计此时的示数约为21 9.如图所示是实验室常用温度计,关于它的说法正确的是(A)A该温度计的示数为39 B该温度计的分度值是0.1 C常用温度计是根据固体热胀冷缩的原理制成的D在使用该温度计测量物体温度时,可以离开被测物体读数10物质通常有三种状态:_固_态、_液_态和_气_态。在1个标准大气压下5 的酒精、氢气、铁三种物质中,有固定的体积和形状的是_铁_,既没有固定的体积又没有固定的形状的是_氢气_。11把糖、醋、白雾、碗、勺子、味精、水蒸气、二氧化碳、干冰按物质的状态进行分类:属于气态的是_;属于液态的是_;属于固态的是_。(均填序号)12气象学里的平均气温是一日当中的2时、8时、14时、20时这四个时刻气温的平均值,若某地某日这四个时刻的气温如图所示,则此地的最高气温是_5 _,最低气温是_2 _,一天的温差为_7 _,平均气温是_1.25 _。13在寒冷的冬天,河面上结了一层厚厚的冰,若冰面上方气温是10 ,那么,下列说法中正确的是(A)A冰的上表面为10 ,下表面是0 B整个冰层的温度都是10 C整个冰层的温度都是0 D冰层下表面的温度是10 14.科学家发明了一种世界上最小的温度计“碳纳米管温度计”。研究人员在长约106米,直径107米的碳纳米管中充入液态的金属镓,当温度升高时,管中的金属镓会膨胀,通过电子显微镜就可读出温度值。其测量范围为18 490 ,且精确度高,可用于检查电子线路是否异常毛细血管的温度等许多方面。根据以上信息,你认为下列推测错误的是(C)A碳纳米管的体积在18 490 之间随温度变化很小,可忽略不计B金属镓的熔点很低,沸点很高C金属镓的体积在18490之间随温度变化很小,可忽略不计D金属镓的体积在18490之间随温度变化比较均匀15如图所示,甲是体温计,乙是实验室用温度计,它们都是利用液体_热胀冷缩_的性质制成的。可用来测沸水温度的是_乙_;没有甩过的体温计的读数是38,用两支这样的体温计给两个病人测体温,如果病人的体温分别是37.3和38.6,则这两支体温计的读数将分别是_38_和_38.6_。16如图所示是小明同学设计的一个气体温度计的示意图。瓶中装的是气体,瓶塞不漏气,弯管中间有一段液柱。(1)这个温度计是根据_气体_的热胀冷缩来测量温度的。(2)将此装置放在室内,温度升高时液柱向_左_(选填“左”或“右”)移动。(3)若放到冰水混合物中,液柱处的刻度应标_0_。(4)该温度计测量温度时_会_(选填“会或“不会”)受到大气压的影响17有一只刻度均匀,但实际测量不准确的温度计,把它放在冰水混合物中,示数是4 ;把它放在1标准大气压下的沸水中,示数是94 。把它放在某种液体中时,示数是22 ,则该液体的实际温度是_20 _,当把该温度计放入实际温度为40 的温水中时,温度计的示数为_40 _。第四节 地球上的水循1水是生命的乳汁、经济的命脉,是自然界奉献给人类的宝贵资源。下列关于地球上的水循环和水资源,认知正确的是(A)A水循环的过程伴随着水的物态变化过程B水循环按照固态液态气态的固定顺序循环进行C地球上的淡水大约占地球总水量的3%,淡水资源丰富D大量开采地下水,对环境不会造成损害,可以解决部分地区饮水问题2霜、露、雾、冰、“白气”中,由液化而形成的是(C)A霜、雾、“白气” B霜、露、“白气”C露、雾、“白气” D露、雾、冰3冬天晾在室外的湿衣服里的水会结成冰,但是冰冻的湿衣服也能晾干,这是因为_衣服上的冰升华成水蒸气了_。4有下列物态变化:洒在地上的水慢慢变干的过程;放入衣箱中的樟脑球变小的过程;冬天室内的水蒸气在玻璃窗上形成“冰花”的过程;出炉的钢水变成钢锭的过程。其中属于凝华的是_,属于吸热过程的是_(填写序号)。5.有一天,雨、露、冰、雪四姐妹在一起争论自己的出生由来,谁也不认同谁。下列她们的说法中,你认为正确的是(C)A雨说:我是水汽化而来B露说:我是水蒸气凝华而来C冰说:我是水凝固而来D雪说:我是水升华而来6.对下列现象的成因解释正确的是(D)A早春,河中的冰逐渐消融汽化B盛夏,剥开包装纸后冰棒会冒“白气”熔化C深秋,清晨的雾在太阳出来后散去液化D严冬,堆起的雪人逐渐变小升华7.下列有关物态变化的叙述中正确的是(D)A蒸发和沸腾在任何温度下都能发生B烧水时在壶口上方看到的“白气”是水蒸气C衣柜里的樟脑丸逐渐减少是汽化现象D霜的形成是凝华现象,放出热量8.以下常见的物态变化实例中,放热的是(C)A春天,冰雪消融B夏天,积水干涸C秋天,草木上出现了霜D冬天,冰冻的衣服变干9.下列有关物态变化的判断,正确的是(C)A擦在皮肤上的酒精很快变干,是升华现象,需要吸热B夏天会看到冰棒周围冒“白气”,是汽化现象,需要吸热C秋天的早晨花草上出现小露珠,是液化现象,需要放热D寒冷的冬天室外飘起了雪花,是凝固现象,需要放热10关于自然界的水循环,下列说法中正确的是(C)A水蒸气在高空遇冷吸热液化成小水珠B冰山上的积雪只能先熔化,再蒸发成水蒸气升腾至空中C江河湖海中的水吸热蒸发成水蒸气升腾至空中D积雪放热熔化成水归入大海11.英国科学家研发出一种“激光橡皮”。在激光照射下,纸张上的黑色碳粉直接_升华_(填物态变化名称)为高温碳蒸气,字迹消失;经过特殊冷却装置,高温碳蒸气又直接_凝华_成碳粉。这样,废纸和碳粉重新得到了利用,可有效地节约资源并保护环境。12夏天,从冰箱中取出饮料瓶,可观察到瓶子表面有小水珠,擦干后很快又形成,这个过程中发生的物态变化是_液化_;南极地区年平均气温是25 ,降水量很小,但这里的空气却很湿润,这是由于冰发生了升华现象,升华过程需要_吸热_(选填“吸热”或“放热”)。13随着科技的发展,过去“呼风唤雨”的神话已成为现实。人工降雨的原理是用飞机在空中喷洒干冰(固态二氧化碳),干冰在空气中迅速吸热_升华_,使周围空气温度急剧下降,空气中的水蒸气遇冷_凝华_成小冰粒,冰粒逐渐变大而下落,下落过程中遇到暖气流就_熔化_成水滴,水滴降落就形成了雨。(均填物态变化名称)14农谚说“霜前冷,雪后寒”,其中蕴含的道理是:气温低的时候水蒸气会_凝华_形成霜,雪熔化形成水的过程中需要_吸_热。15阳光照射下,海洋、陆地上的水会不断地_汽化_成水蒸气;夜间气温降低时,水蒸气会_液化_成小水珠,附着在空气中的浮尘上,形成了雾。冬天,夜晚气温如迅速降到0 以下,你家窗户的玻璃上会形成一层冰花,这是水蒸气_凝华_而成的,这层冰花在你家窗户玻璃的_内侧_(选填“外侧”或“内侧”)。16某同学在探究物态变化的实验中,在试管中放入少量碘。塞紧盖子放入热水中,观察到试管中固态碘逐渐消失,变为紫色的碘蒸气并充满试管。(1)此过程固态碘发生的物态变化是_升华_(填物态变化名称)。(2)在上述实验中,小明同学猜想:固态碘是先变成液体,再变成气体,因为速度太快,液态碘出现的时间太短,因而没有观察到。为验证猜想,他查询了一些小资料:碘的熔点是113.5 ;碘的沸点是184.4 ;水的沸点是100 。请你根据上述资料分析说明小明的猜想是错误的原因:_热水温度低于碘的熔点,碘不可能熔化_。(3)为了进一步探究此类现象,小明在试管中放入适量温水,然后放入一小块干冰(固态二氧化碳),此时观察到水中有大量气泡产生,同时水面上有大量白雾。水中大量的气泡是由_干冰升华吸热_形成的。水面上大量的白雾是由_水蒸气遇冷液化_形成的17有霜的季节,农作物常被冻坏,这就是人们常说的遭到霜冻。实际上,农作物不是因为霜而受冻的,0 以下的低气温才是真正的凶手。当空气干燥时,即使温度降低到20 10 ,也不会出现霜,但此时农作物早就被冻坏了,农民们称这种情况为“黑霜”。(1)霜是由_水蒸气_直接变为小冰晶形成的,对应的物态变化名称是_凝华_。(2)请根据短文,对“霜”形成的条件提出猜想。猜想:霜的形成条件是_空气湿润_和_气温在0 以下_。(3)某同学为验证上述猜想,做了如下实验:从冰箱取出一些10 的冰块,放在不锈钢杯子里,一段时间后可看到在杯底出现一些白色的小冰晶(即霜)。你认为该实验能否验证上述猜想,请简要陈述理由第三节 汽化和液1下列措施中,能使蒸发加快的是(D)A给播种后的农田覆盖地膜B把新鲜的蔬菜装入保鲜袋中C把盛有酒精的瓶口盖严D给湿头发吹热风2下
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