老年各糸统的老化特点课件.ppt

第二章老年人各系统的老化改变 1 精品课件学习交流 第一节感觉器官的老化改变 讲授内容 1 视觉2 听觉3 味觉4 嗅觉5 本体觉6 皮肤 2 一 视觉 1 眼睑 皮肤松弛 眼睑下垂和眼袋等现象 3 一 视觉 2 结膜 易发生结膜出血 4 一 视觉 3 角膜 远视及散光 5 一 视觉 4 虹膜及瞳孔 对光反应欠灵敏 视野明显缩小 看不清事物5 晶状体 白内障 6 一 视觉 6 玻璃体 闪光感飞蚊症 感觉眼前有黑点在晃 7 一 视觉 7 视网膜 视力下降8 泪器 老年人常有流泪的现象 8 二 听觉 易出现老年性耳聋 9 三 味觉 10 老年人味蕾的减少 对酸 甜 苦 咸的敏感性下降 特别对咸 甜味感觉显著迟钝 老年人常食而无味 11 四 嗅觉 嗅神经数量减少 萎缩 变性 50岁以后 嗅觉的敏感性逐渐减退 对气味的分辨能力下降 男性尤为明显 12 五 本体觉 一 本体觉的定义 本体觉是指肌 腱 关节等运动器官本身在不同状态 运动或静止 时产生的感觉 二 本体觉包括触觉 压觉 震动觉 位置觉 痛觉 温觉 三 老年人本体觉特点 平衡感差 敏感度下降 13 六 皮肤 皮肤的老化是最易被察觉的 尤其以头 面 颈部及四肢等皮肤改变更明显 1 皮肤皱纹 前额 外眼角 鱼尾纹 上下眼睑 口唇四周鱼尾纹被看做年过40岁的标志 14 六 皮肤 2 腺体萎缩 皮肤表面干燥 粗糙 无光泽甚至脱屑 3 老年斑及色素沉着 老年斑多出现在皮肤 暴露部位 如颜面部 前臂和手臂 15 第二节呼吸系统的老化改变 讲授内容 1 鼻2 咽喉3 气管 支气管4 肺5 胸廓及呼吸肌 16 呼吸系统的结构图 17 一 鼻 鼻对吸入的气体有加温 加湿 清洁和过滤的作用老年人鼻黏膜变薄 腺体萎缩 鼻道变宽 18 二咽 喉 老年人易患呼吸道感染老年人咽喉黏膜 肌肉退行性变 19 三气管 支气管 老年人气管和支气管黏膜变薄 纤毛运动和咳嗽反射减弱 防御和清除能力下降 容易患老年性支气管炎 四 肺1 肺组织萎缩 体积变小 重量减轻 2 肺泡弹性下降 硬度增加3 肺泡数量减少 气体交换面积减少 20 五胸廓及呼吸肌 老年人的胸廓由扁圆形变为桶形 出现桶状胸 肋软骨钙化导致呼吸费力 肋间肌和膈肌萎缩 导致呼吸功能降低 21 第三节消化系统的老化改变 讲授内容 1 口腔2 食管3 胃4 肠5 肝 胆6 胰腺 22 口腔老化 1 口腔黏膜 口腔黏膜慢性炎症和溃疡2 唾液腺 口腔的自洁作用和对淀粉的消化作用减弱 口干 说话不畅 23 二 食管 随着年龄的增长 食管黏膜及平滑肌逐渐萎缩 食管蠕动性收缩减少 伴食管下端括约肌松 易引起吞咽困难反流性食管炎 24 三 胃 1 易引起消化性溃疡2 老年人易出现缺铁性贫血 营养不良3 胃下垂 25 四 肠 小肠的吸收减弱 易发生营养不良肠蠕动减弱 易发生便秘 26 五 肝胆 1 老年人的肝脏明显缩小 重量减轻 2 对药物的清除率降低 故易出现药物不良反应 3 易发生肝纤维化 肝硬化 4 胆汁粘稠5 胆结石 27 六 胰腺 胰腺萎缩 重量减轻胰酶的分泌量下降 妨碍老年人对脂肪的吸收 易出现脂肪泻 28 第四节循环系统的老化改变 讲授内容 1 结构改变一心脏2 功能改变3 心电图改变二血管 29 一 心脏的解剖图 30 二 功能改变 1 心肌收缩力减弱 心排血量减少2 心率减慢 31 三 心电图改变 P波振幅降低P R间期轻度延长Q T间期延长T波低平心电轴左偏 32 二血管 1 血压升高 收缩压增高为主2 老年人易发生静脉曲张3 毛细血管内皮细胞减少 基底膜增厚 弹性降低 脆性和通透性增加 4 直立性低血压 33 第五节泌尿系统的老化改变 讲授内容 一肾脏二输尿管三膀胱四尿道 34 一 肾脏 肾脏的结构图 35 一 肾脏 功能改变肾小球率过滤下降 导致水钠潴留 酸碱失衡和急性肾衰 肾脏排泄药物功能下降 易发生药物蓄积中毒 36 二 输尿管 输尿管平滑肌变薄 张力减弱 尿液流入膀胱速度减慢甚至反流引起逆行感染 37 三 膀胱 膀胱排尿作用 38 三 膀胱 膀胱缩小 容量减少膀胱肌收缩无力 产生尿频 夜尿增多 排尿无力老年女性 压力性尿失禁 39 四 尿道 尿道括约肌逐渐萎缩 纤维化 弹性减低 使排尿速度减慢 排尿无力 不畅 导致膀胱残余尿量增加和尿失禁 40 第六节内分泌系统的老化改变 讲授内容 3 甲状腺4 肾上腺5 性腺6 前列腺7 胰岛 41 一 甲状腺 1 甲状腺体积缩小 重量减轻2 甲状腺合成甲状腺素减少 以T3为主 42 二 肾上腺 1 老年人对低盐饮食和利尿药反应降低2 老年人在突发事件的应激能力下降3 老年高血压的发生率增高 43 三 前列腺 1 前列腺退行性变2 前列腺增生的腺体可使排尿的阻力增大 导致尿道梗阻 出现排尿困难 44 四 胰岛 主要是老年人的2型糖尿病发病率增高 45 第七节运动系统的老化改变 讲授内容 一 骨骼二 关节三 肌肉 46 一 骨骼 骨骼的大小和外形几乎不变 但重量减轻骨骼韧性降低 脆性增加骨质疏松 表现为身高变矮 脊柱弯曲 易发生变形和骨折 47 二 关节 关节的结构图 48 二 关节 关节呈退行性变 尤其膝关节 腰 脊柱最明显1 关节软骨 关节鼠 关节僵化骨刺2 滑膜及滑液3 椎间盘 椎间盘扁平 椎间隙狭窄 脊椎高度变短 骨质增生 颈椎病 腰椎间盘突出 49 三 肌肉 肌肉老化表现为骨