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口腔的护理 1 精品课件学习交流 口腔粘膜的概述 口腔粘膜的检查应该在充分的自然光线下进行 可用手电筒照明 正常的口腔粘膜光洁呈粉红色 如出现蓝黑色色素沉着斑片多为肾上腺皮脂功能减退症 如见到大小不等的粘膜下出血或瘀斑 则可能为各种出血性疾病或维生素C缺乏所引起 若在相当于第二磨牙的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点 称为麻疹粘膜斑 为麻疹的早期特征 此外粘膜充血 肿胀并伴有小出血点称为粘膜疹 多为对称性见于猩红热 风疹 某些药物中毒 2 口炎的疾病概述 口腔粘膜的炎症又叫口腔炎 大多数由病毒 细菌 真菌 螺旋体感染引起的 本病在婴幼儿时期常见 可单独发病或继发于急性感染 腹泻 营养不良 久病体弱 维生素B C缺乏等全身性疾病 食具消毒不严 口腔不卫生或机体抵抗力下降等因素有利于口腔炎的发生 3 常见的口炎 鹅口疮疱疹性口腔炎溃疡性口腔炎 4 常见的口腔炎的病原体 鹅口疮病原体 白色念球菌疱疹性口腔炎 单纯疱疹病毒溃疡性口腔炎 链球菌 金葡菌 肺炎链球菌 5 常见的口腔炎的好发年龄 鹅口疮 新生儿疱疹性口炎 1 3岁溃疡性口炎 婴幼儿 6 常见的口炎的诱因 鹅口疮 营养不良 腹泻 长期使用光谱抗生素或激素疱疹性口炎 溃疡性口炎 急性感染 长期感染 口腔不洁 7 口腔的表现 鹅口疮 口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块状物 不易拭去 不痛 不流涎疱疹性口炎 口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹 疱疹破裂后的浅表溃疡覆盖有黄色纤维素性渗出物 疼痛 流涎溃疡性口炎 黏膜充血水肿 形成大小不等的糜烂或溃疡 上有灰白色或黄色假膜 易拭去 疼痛 流涎 8 伴有的全身表现 鹅口疮 无全身症状疱疹性口炎 发热 拒食 烦躁 颌下淋巴结肿大溃疡性口炎 常有发热 拒食 烦躁 局部淋巴结肿大 9 护理措施 口腔护理 鼓励患儿多饮水 进食后漱口 保持口腔黏膜湿润和清洁 减少口腔细菌的繁殖 用过氧化氢溶液或利凡诺溶液清洗溃疡面 鹅口疮患儿碳酸氢钠溶液 较大儿童可用含漱口液 对流涎者 及时清除流出物 保持皮肤的清洁干燥 避免引起皮肤湿疹及糜烂 10 护理措施 正确涂药 为了确保局部用药达到目的 涂药前应先将纱布或棉球放在患儿颊粘膜腮腺管口处或舌系带两侧 以隔断唾液 再用干棉签将病变部黏膜表面吸干净后方能涂药 涂药时应注意手法 动作要轻 快 准 用棉签在溃疡面上滚动式涂药 切不可摩擦 以免患儿疼痛加重而对护理 疼痛形成条件反射 对护理产生恐怖心理 从而影响护理与治疗 涂药后嘱患儿闭口10分钟 然后取出隔离的纱布或棉球 不可立即饮水 漱口 进食 11 相关护理 饮食护理 以高热量 高蛋白 含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜 食物宜甜不宜咸 避免摄入酸辣或粗硬食物 对于口腔黏膜糜烂 溃疡引起疼痛影响进食者 于进食前局部涂利多卡因 同时避免摄入刺激性食物食具专用 煮沸消毒检测体温 12 健康指导 教育孩子养成良好的卫生习惯 纠正不刷牙等不良习惯年长儿应指导进食后漱口 避免用力或
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