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文档简介

鼻出血的护理 耳鼻咽喉科 1 医药交流PPT 定义 鼻出血 又称鼻衄 是鼻腔或其周围解剖部位 副鼻窦或鼻咽等 出血经鼻腔流出的现象 2 鼻出血对机体的危害 1 失血性贫血和休克2 心血管系统并发症3 脑血管意外4 胎儿窘迫5 窒息6 死亡 3 4 病因 局部原因1 外伤2 鼻中隔病变 鼻中隔偏曲 鼻中隔穿孔3 肿瘤 鼻腔 鼻窦 鼻咽的肿瘤 4 炎症 鼻炎 鼻窦炎和鼻腔特殊传染病5 鼻腔异物 常见于儿童6 咽扁桃体肿大7 变态反应 5 病因 全身原因1 急性发热性传染病2 心脏及循环系统疾病 动脉压增高静脉压增高3 出血性疾病 4 营养障碍或维生素缺乏5 肝肾疾病和风湿热6 中毒7 内分泌失调8 遗传性出血性毛细血管扩张症 6 其他 季节海拔年龄与性别职业 7 常见出血部位 1 鼻腔前部出血 Little 区 8 常见出血部位 2 鼻腔后部出血 吴氏鼻 鼻咽静脉丛 3 鼻腔上部出血 9 诊断 询问病史局部检查 明确出血部位全身检查判断有无休克 10 鉴别诊断 消化道出血 呕血肺部出血 咯血 11 治疗 1 一般治疗2 寻找出血点3 鼻腔止血法 1 指压法 2 烧灼法 3 填塞法 4 鼻内镜下止血 5 血管结扎法 6 血管栓塞法4 全身治疗 12 鼻出血的应急处理 1 心理护理2 保持气道通畅3 及时止血 1 首先不要惊慌 稍微 低头用手指轻轻按住出血那侧鼻翼 2 冷敷 3 鼻腔填塞法 13 鼻出血急救禁忌 1 忌惊慌 要镇静2 忌把头仰着 3 忌用手指紧紧捏住两个鼻孔 仍用鼻子呼吸 要张开呼吸 4 忌用纸团 布或饰花塞鼻腔 5 忌低头用痰孟接血 14 15 术前护理 1 按耳鼻咽喉科护理常规护理2 心理护理3 体温的观察4 血压的观察5 止血效果的观察6 全身情况的观察 16 术后护理 心理护理鼻部观察与护理饮食护理卧位相关知识指导 17 健康宣教 由于鼻子出血的原因多种多样 在日常生活中 要养成良好的卫生习惯 主要有以下五点预防措施 一 不要用手挖鼻 注意鼻腔卫生 二 不要偏食挑食多食蔬菜 水果 少食烟酒辛辣刺激性食物 三 多喝水 老年人鼻腔粘膜逐渐萎缩 血管弹性差 秋冬季节气候干操 最好在室内放上一个加湿器或一盆水 四应当预防高血压 动脉硬化的发生 它也是造成鼻子出血的一个重要因素 若有高血压 应控制高血压 动态的监测血压 18 五 大人在看管儿童时 应注意不要将玩具和异物塞入鼻孔 如豆粒 花生米等植物性导物 因为这些东西在鼻内存放时间一长就会膨胀 导致局部感染出血 六 平时应适当强身健体 提高身体抵杭能力 老年人以慢步等不太剧烈的锻炼方式为好 这样可尽量避免鼻出血发生七 出血时注意安静和休息 加强营养 取半卧位 冷敷 禁止用热
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