呼吸系统课件.ppt

HUMANSTRUCTURE 人体结构学 人体结构学 1 组成呼吸道鼻 咽 喉 气管 支气管肺肺实质 支气管树 肺泡 肺间质 结缔组织 血管 淋巴管 淋巴结 神经 功能呼吸 嗅觉 鼻 喉 咽 气管 右主支气管 肺 呼吸系统respiratorysystem 2 医药交流课件 分部 外鼻鼻腔鼻旁窦 鼻nose 以鼻骨和鼻软骨作支架 被覆皮肤和少量结缔组织 分为 鼻根鼻背鼻尖鼻翼 外鼻 3 医药交流课件 鼻腔以骨和鼻软骨为基础 内面覆以粘膜和皮肤 鼻腔向前经鼻孔通外界 向后经鼻后孔通鼻咽部 被鼻中隔分为左右二腔 每侧鼻腔又可分为鼻前庭和固有鼻腔 鼻中隔由筛骨垂直板 犁骨和鼻中隔软骨构成 为黏膜覆盖 其前下方为易出血区 Little区 犁骨 筛骨垂直板 鼻中隔软骨 鼻腔 鼻阈 4 医药交流课件 鼻腔外侧壁形态复杂 自上而下有3个鼻甲突向鼻腔 分别称 上 中 下鼻甲 3个鼻甲下方各有一个裂隙 分别称 上 中 下鼻道 上鼻甲后上方的凹陷为蝶筛隐窝 中鼻道中有筛漏斗 筛泡和半月裂孔 上鼻甲 鼻腔外侧壁 中鼻甲 下鼻甲 蝶筛隐窝 筛漏斗 筛泡 半月裂孔 5 医药交流课件 鼻粘膜呼吸区嗅区鼻旁窦paranasalsinuses额窦 开口于中鼻道上颌窦 开口于中鼻道蝶窦 开口于蝶筛隐窝筛窦前中组 开口于中鼻道后组 开口于上鼻道鼻泪管 开口于下鼻道前部 鼻中隔 嗅区 6 医药交流课件 喉结 前角 下角 上角 喉的软骨 甲状软骨是喉软骨中最大的一块 构成喉的前外侧壁 由两个方形软骨板构成 两板在中线愈合为前角 其上端为喉结 男性 板的后缘上 下端有上角和下角 环状软骨为喉软骨中唯一完整的软骨环 由环状软骨弓和环状软骨板组成 环状软骨弓平对第6颈椎 前面观 后面观 环状软骨弓 环状软骨板 7 医药交流课件 会厌软骨 会厌软骨形似叶状 会厌软骨的前 后面均由粘膜被覆则称为会厌 杓状软骨近似三面锥体形 分尖 底和二突 会厌 甲状软骨 杓状软骨声带突 舌骨 杓状软骨 杓状软骨肌突 8 医药交流课件 环甲关节 甲状舌骨膜环甲关节由甲状软骨下角和环状软骨板侧部组成 作用 紧张和松弛声带 环杓关节由杓状软骨底和环状软骨板上缘构成 作用 调节声门大小 甲状舌骨膜 环杓关节 喉的连结 9 医药交流课件 弹性圆锥连于甲状软骨前角与环状软骨及杓状软骨声带突之间的弹性纤维膜 其上缘为声韧带 声韧带 声带肌和其表面的黏膜合称声带vocalfold 弹性圆锥中部增厚为环甲正中韧带 急性喉阻塞时 在此穿刺 环甲正中韧带 弹性圆锥 声韧带 喉的连结 10 医药交流课件 喉肌 名称环甲肌环杓后肌环杓侧肌甲杓肌杓横肌杓斜肌杓会厌肌 作用紧张声带开大声门 紧张声带缩小声门声襞缩短 松弛缩小喉口 喉前庭缩小喉口关闭喉口 环甲肌 11 医药交流课件 杓横肌 环杓后肌 杓会厌肌 喉肌 杓斜肌 名称环甲肌环杓后肌环杓侧肌甲杓肌杓横肌杓斜肌杓会厌肌 作用紧张声带开大声门 紧张声带缩小声门声襞缩短 松弛缩小喉口 喉前庭缩小喉口关闭喉口 12 医药交流课件 喉腔 由喉壁所围成的腔隙 上经喉口通喉咽部 下通气管 喉口朝向后上方 由会厌上缘 杓会厌襞和杓间切迹围成 喉腔以前庭襞和声襞为界分为 喉前庭 喉中间腔和声门下腔 喉前庭 声襞 声门下腔 喉室 前庭襞 13 医药交流课件 位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙 是喉腔最狭窄的部位 可分为膜间部 前2 3 和软骨间部 后1 3 膜间部 软骨间部 声门裂fissureglottis 声带vocalcord由声襞 声韧带及声带肌组成 14 医药交流课件 分颈 胸二部气管杈气管隆嵴 气管trachea 气管杈 左主支气管 气管 支气管bronchi左主支气管 细长斜右主支气管 粗短陡 气管隆嵴 15 医药交流课件 支气管的组织结构管壁分三层粘膜上皮 固有层上皮假复层纤毛柱状上皮纤毛细胞形态柱状 表面有纤毛功能防御杯状细胞形态高脚酒杯状功能分泌黏液 吸附异物基细胞未分化细胞 具增殖功能小颗粒细胞内分泌细胞 固有层疏松结缔组织 内含淋巴细胞 浆细胞 气管腺导管 16 医药交流课件 支气管的组织结构管壁分三层粘膜上皮 固有层上皮假复层纤毛柱状上皮纤毛细胞形态柱状 表面有纤毛功能防御杯状细胞形态高脚酒杯状功能分泌黏液 吸附异物基细胞未分化细胞 具增殖功能小颗粒细胞内分泌细胞 固有层疏松结缔组织 内含淋巴细胞 浆细胞 气管腺导管 17 医药交流课件 支气管的组织结构管壁分三层粘膜上皮 固有层上皮假复层纤毛柱状上皮纤毛细胞形态柱状 表面有纤毛功能防御杯状细胞形态高脚酒杯状功能分泌黏液 吸附异物基细胞未分化细胞 具增殖功能小颗粒细胞内分泌细胞 固有层疏松结缔组织 内含淋巴细胞 浆细胞 气管腺导管 18 医药交流课件 粘膜下层疏松结缔组织 气管腺 混合腺 浆液性腺泡 分泌浆液 内含溶菌酶等 粘液性腺泡 分泌粘液 有粘附作用 外膜组成 C 型透明软骨环 缺口处有平滑肌 作用呼吸道支架 防御 19 医药交流课件 形态 肺尖 锁骨内侧1 3上方2 5cm 肺底 膈面 与膈肌相对 二面 肋面和纵隔面三缘 前缘 后缘和下缘 肺lungs pulmones 左肺以斜裂分上 下两叶 右肺以斜裂和水平裂分上 中 下三叶 肺尖 肺底 膈面 肋面 心尖切迹 中叶 上叶 下叶 下叶 上叶 20 医药交流课件 为肺纵隔面中央的凹陷 是支气管 肺动脉 肺静脉 神经和淋巴管等进出的门户 进出肺门的结构被结缔组织包裹称肺根 肺门hilumoflong 21 医药交流课件 肺动脉 由前向后由上向下 左右肺 左肺 右肺 肺上静脉 肺动脉 支气管 肺下静脉 支气管 肺静脉肺动脉支气管肺动脉支气管肺动脉支气管肺静脉肺静脉 结构排列肺根内 22 医药交流课件 肺段支气管 肺叶支气管 主支气管 一级 肺叶支气管 二级 肺段支气管 三级 肺内支气管 支气管肺段bronchopulmonarysegments 每一肺段支气管及其所属的肺组织 称为支气管肺段 肺段 23 医药交流课件 肺段 主支气管 一级 肺叶支气管 二级 肺段支气管 三级 肺内支气管 支气管肺段bronchopulmonarysegments 每一肺段支气管及其所属的肺组织 称为支气管肺段 肺段 24 医药交流课件 肺的组织结构 支气管树 为支气管进入肺内后反复分支形成 肺的导气部小支气管 细支气管 终末细支气管肺的呼吸部 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡 25 医药交流课件 肺的组织结构 终末支细气管 支气管树 为支气管进入肺内后反复分支形成 肺的导气部小支气管 细支气管 终末细支气管肺的呼吸部 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡 26 医药交流课件 段支气管 细支气管 终末细支气管 呼吸性细支气管 肺泡肺泡囊 A 肺动脉分支 B 细支气管 T 终末细支气管与呼吸性支气管连续 27 医药交流课件 管壁变薄上皮假复纤 单柱纤 单柱 单立 单扁杯状细胞多 少 消失平滑肌散在 成束 成环混合腺多 少 消失软骨环 片 消失 支气管树结构的变化规律 28 医药交流课件 小支气管假复纤 杯状细胞减少 混合腺减少 平滑肌成束 软骨片 29 医药交流课件 肺小叶细支气管及其所属分支组成肺小叶 周围由结缔组织包裹 细支气管单层柱状 杯状细胞极少或消失 混合腺极少或消失 平滑肌呈环状 30 医药交流课件 终末细支气管terminalbronchiole杯状细胞 腺体和软骨片完全消失 平滑肌呈环状 上皮为单层柱状 31 医药交流课件 呼吸性细支气管管壁上有肺泡开口 终末支细气管 32 医药交流课件 肺泡管肺泡开口多 管壁很不完整 肺泡囊肺泡共同开口处 33 医药交流课件 肺泡pulmonaryalveolus上皮 肺泡隔上皮I型肺泡上皮细胞 II型肺泡上皮细胞 巨噬细胞 II型肺泡上皮细胞 I型肺泡上皮细胞 毛细血管 呼吸膜 34 医药交流课件 型肺泡细胞type1alveolarcell形态细胞扁平 无核部分菲薄 功能气体交换 35 医药交流课件 型肺泡细胞type2alveolarcell形态细胞立方 胞质内含嗜锇性板层小体 内含表面活性物质 功能表面活性物质能降低肺泡表面张力 转化为 型肺泡细胞 修复肺泡上皮 36 医药交流课件 肺泡隔alveolarseptum为相邻肺泡上皮之间的薄层结构 为结缔组织 结构特点 网状纤维 防止肺泡过度扩张弹性纤维 有助于肺泡扩张后的回缩巨噬细胞 尘细胞 起防御作用毛细血管 有利于气体交换 37 医药交流课件 呼吸膜respiratorymembrane气 血屏障air bloodbarrier气体交换必须通过的五层结构 包括 表面活性物质及其下方的液体层肺泡上皮上皮基膜毛细血管内皮基膜内皮 38 医药交流课件 肺泡孔alveolarpore相邻肺泡之间的小孔 用于平衡肺泡气压 39 医药交流课件 胸膜是一层浆膜 可分壁胸膜和脏胸膜 两者之间为胸膜腔 胸膜腔 胸膜pleura 脏胸膜 壁胸膜 胸膜腔由脏胸膜和壁胸膜围成的潜在的浆膜腔 左右各一 内为负压 并含少量浆液 40 医药交流课件 壁胸膜parietalpleura衬覆于胸壁内面和膈上面 依其部位不同可分为 肋胸膜 衬覆于肋 胸骨 肋间肌等结构内面 膈胸膜 衬覆于膈上面 纵隔胸膜 衬覆于纵隔两面 其中部包裹肺根并移行为脏胸膜 胸膜顶 是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续 包被肺尖上方 高出锁骨内侧1 3上方2 5cm 又称颈胸膜 胸膜顶 肋胸膜 纵隔胸膜 膈胸膜 41 医药交流课件 脏胸膜visceralpleura 是贴附于肺表面 并伸入至叶间裂内的一层浆膜 因与肺实质连接紧密又称肺胸膜 脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行 肺根下方的胸膜皱襞称为肺韧带 肺韧带 壁 脏胸膜的移行处 42 医药交流课件 胸膜隐窝 是壁胸膜相互移行转折之处的胸膜腔 即使在深吸气时 肺缘也不能充满此空间 包括肋膈隐窝 肋纵隔隐窝和膈纵隔隐窝 肋膈隐窝为肋胸膜与膈胸膜相互转折之处的胸膜隐窝 呈半环形 前高后低 为坐 立位时胸膜腔的最低部位 胸膜腔积液首先聚积于此 肋膈隐窝 肋纵隔隐窝 肋膈角 43 医药交流