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文档简介

多重耐药菌的管理 1 医学交流课件 多重耐药菌 全耐药菌 广泛耐药菌 对所有抗菌药物耐药的细菌 主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌 对除1或2种 粘菌素或替加环素 外的所有抗菌药物耐药的细菌 2 医学交流课件 常见的多重耐药菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 MRSA 耐万古霉素肠球菌 VRE 产超广谱 内酰胺酶 ESBLs 细菌鲍曼不动杆菌 CR AB 泛耐药铜绿假单胞菌 3 医学交流课件 我院及内科多重耐药菌的分布情况 2017年第一季度内科 2017年第一季度我院 大肠埃希菌 金黄色葡萄球菌 白色念珠菌 大肠埃希菌 金黄色葡萄球菌 表皮葡萄球菌 肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种 溶血葡萄球菌 肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种 白色念珠菌 4 医学交流课件 耐药菌增加的原因 由于临床上过多地使用抗生素 造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选 耐药菌产生的增加 抗生素选择性压力 通过医护人员尤其手的接触 细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播 以及随后通过宿主病人的转移 耐药菌在医院间甚至社区进行传播 耐药菌传播增加 5 医学交流课件 多重耐药菌感染后果 病死率增加 医疗花费增加 严重影响患者安全和医疗质量 6 医学交流课件 01 02 03 加强多重耐药菌医院感染管理 强化预防与控制措施 合理使用抗菌药物 04 建立和完善对多重耐药菌的监测 多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南 试行 7 医学交流课件 加强多重耐药菌医院感染管理 重视多重耐药菌医院感染管理 加强重点环节管理 加大人员培训力度 1 2 3 8 医学交流课件 强化预防与控制措施 01 加强医务人员手卫生 03 遵守无菌技术操作规程 02 严格实施隔离措施 04 加强清洁和消毒工作 9 医学交流课件 建立和完善对多重耐药菌的监测 01 加强多重耐药菌监测工作 02 提高临床微生物实验室的检测能力 10 医学交流课件 1 2 3 5 4 送检相应的病原学标本 通知医院感染管理科及相应临床科室 接触隔离 严格做好消毒隔离措施 进行督导 多重耐药菌管理和处置流程 11 医学交流课件 新入院或转院的感染性疾病患者 12 医学交流课件 01 02 03 04 控制多重耐药菌院内传播最简单 最有效 最方便
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