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带状疱疹后遗神经痛 1 医药交流PPT 2020 3 10Tuesday 带状疱疹后遗神经痛 概念 病理生理 临床表现 诊断和治疗 护理措施和健康教育 1 2 3 4 5 2 2020 3 21 概念 带状疱疹 带状疱疹后遗神经痛 由水痘 带状疱疹病毒 VZV 感染引起的一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病 发病率1 4 4 8 之间 临床上认为带状疱疹的皮疹消退以后 其局部皮肤仍有疼痛不适 且持续1个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛 即PHN 属于后遗症的一种约有20 3 2020 3 21 病理生理 水痘 带状疱疹病毒 隐形感染30 初次感染 神经节炎症 坏死 水痘70 免疫功能低下 潜伏神经节 治愈 病毒活动繁殖 群集性小水泡或丘疱疹带状排列 皮肤 神经痛 4 2020 3 21 疱疹类型 凡大水泡型及疤痕性 即坏俎型疱疹 的带状疱疹易留下后遗症年龄 体质 凡60岁以上 又多病丛生 免疫力低下的病人易留下后遗症治疗方法和时间 未及时治疗者易留下后遗症 病因 5 2020 3 21 剧烈的顽固性的疼痛病毒侵犯到相应脑神经会影响视力 引起面瘫和听觉障碍诱发心脏病 脑出血 甚至导致死亡 临床表现 疼痛的性质 6 2020 3 21 疼痛的种类 7 2020 3 21 诊断 8 2020 3 21 治疗 9 2020 3 21 治疗 10 2020 3 21 一般护理卧床休息 病室通风 室温宜凉 保持床铺清洁平整柔软 勤换衣被 加强营养多饮水 饮食清淡易消化 避免辛辣刺激性食物 鼓励适当进行运动 以增强身体素质 提高机体免疫力 减少并发症的发生 护理措施 11 2020 3 21 穿宽大衣裤 防止衣服过小摩擦患处增加疼痛 气温高时可暴露患处 免去衣服摩擦 协助患者采用保护性体位以减轻疼痛 勤擦浴 忌用刺激性强洗涤剂 避免用手抓挠皮损处 皮肤护理 12 2020 3 21 通过对患者进行宣教 使患者对本病有一定的认知度 消除恐惧心理可减轻疼痛 分散注意力可以有效的减轻患者疼痛的知觉 同情安慰患者 使患者感到温暖 创造安静舒适的医疗环境 会对患者的心理产生积极的影响 增强安全感和治病的信心 心理护理 13 2020 3 21 增进营养老年人应注意饮食的营养 多食豆制品 鱼 蛋等蛋白质及新鲜的瓜果蔬菜 增强体质 提高抗病能力老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动 预防感染患者应预防各种疾病的感染 尤其是在看秋季节 寒暖交替 要适时增减衣服 避免受寒引起上呼吸道感染 保持心情愉悦适当发泄情绪 减轻
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